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作者：潘长宏 2023年3月19日 《黄帝内经》是一本综合性的医书，在黄老道家理论上建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”、“病因学说”、“病机学说”、“病症”、“诊法”、“论治”及“养生学”、“运气学”等学说，从整体观上来论述医学，呈现了自然、生物、心理、社会“整体医学模式”（另据现代学者考证，认为今本中的黄老道家痕迹是隋唐时期的道士王冰窜入）。 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识。《黄帝内经》奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。《黄帝内经》是我国现存最早、最完整、内容最丰富的医学巨著，集汉以前医学之大成。它的成书标志着我国古老的医学体系，由单纯的医疗知识积累，发展为系统的医学理论，是中医学理论体系形成的标志。一直以来被尊为“医学之宗”、“群经之祖”。
《黄帝内经》还是养生保健的鼻祖。《黄帝内经》开篇是上古天真论，讲的是如何正确养生保健，以活到天年。天年就是人的自然寿命，即120-150岁。几千年来，《黄帝内经》的医学理论，一直指导着中医理论的发展和中医临床实践。中国历代名医都是在《黄帝内经》的理论指导下，创新发展中医的。比如“经方之祖”汉代医圣张仲景，其撰写的《伤寒杂病论》，就是继承了《黄帝内经》的医学成果。 【黄帝内经-灵枢·行针篇-136-原文（67）】 黄帝问于歧伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行；或气与针相逢；或针已出，气独行；或数刺乃知；或数刺病益剧。凡此六者，各不同形，愿闻其方。歧伯曰：重阳之人，其神易动，其气易往也。 黄帝曰：何谓重阳之人？歧伯曰：重阳之人，熇熇高高，言语善疾，举足善高，心肺之脏气有余，阳气滑盛而扬，故神动而气先行。 黄帝曰：重阳之人而神不先行者，何也？歧伯曰：此人颇有阴者也。 黄帝曰：何以知其颇有阴者也。歧伯曰：多阳者多喜；多阴者多怒，数怒者易解，故曰颇有阴。其阴阳之离合难，故其神不能先行也。 黄帝曰：其气与针相逢奈何？歧伯曰：阴阳和调，而血气淖泽滑利，故针入而气出，疾而相逢也。 黄帝曰：针已出而气独行者，何气使然？歧伯曰：其阴气多而阳气少，阴气沉而阳气浮者，内藏，故针已出，气乃随其后，故独行也。 黄帝曰：数刺乃知，何气使然？歧伯曰：此人之多阴而少阳，其气沉而气往难，故数刺乃知也。
黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？歧伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。此皆粗之所败，工之所失，其形气无过焉。 【黄帝内经-灵枢·行针篇-136-译文（67）】 黄帝问岐伯说：我听了你所讲的九针用法，就用来给百姓治病。百姓的气血性状有所差异，对针刺的反应也不一致：有的人见医者手中持针，精神已动，针还不曾刺入，其体内之气就有所反应；有的则针一刺入，其气立时而至；有的则针已起出，而针感仍不消失；有的则是针刺数次，才有反应；有的下针之后，其气逆乱失和；有的针刺数次，病情反倒愈加严重。对针的这六种反应，各不相同，我想听听其中道理。 岐伯说：重阳之人，其精神易受触动，其气也易于行走来至。 黄帝问：什么叫重阳之人？ 岐伯说：重阳之人，其气火热炽盛，说话快，走路时脚举得高，心、肺的脏气有余，阳气滑利充盛而升腾，所以精神一动，其气就不待针入而先有反应。 黄帝问：重阳之人，也有的不那么锐敏，要等针入之后才能作出反应，这是为什么？ 岐伯说：这样的人，是重阳之中略有些阴气在内的。
黄帝问：怎么知道这种人是重阳之中略有些阴气在内呢？ 岐伯说：多阳的人多喜，多阴的人多怒，常常发怒的人其怒容易消除。因为这种人重阳之中颇有阴气在内，而其阴阳之气的离合比较困难，所以其神气不能在进针之前出现反应。 黄帝问：针一刺入，其气就立时作出反应，这是什么缘故？ 岐伯说：阴阳和调的人，其血气湿润滑利，便于运行，所以针一刺入，气就迅速出动，随着针刺立时而至。 黄帝问：针已起出，而针感仍在，这是什么气促使这样的呢？ 岐伯说：阴气多而阳气少、阴气沉滞而阳气浮动的人，其气内藏，所以等到针已取出，气才追随其后而来至，因而针虽起出而针感仍在。 黄帝问：针刺多次，才见效应，是什么气促使这样的呢？ 岐伯说：这样的人多阴少阳，其气沉滞，运行困难，所以针刺多次才见效应。 黄帝问：针刺入而其气逆乱不和的，是什么气促使这样的呢？ 岐伯说：针刺后其气逆乱不和，．或多次针刺而病势反加严重的，与阴阳之气及其沉浮的情势无关，这都是治疗粗疏造成的不良后果，是医工的失误，并非患者的形气有什么问题。 【黄帝内经-灵枢·上隔篇-136-原文（68）】 黄帝曰：气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈。下膈者，食晬时乃出，余未得其意，愿卒闻之。歧伯曰：喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则积聚，守于下管，则肠胃充郭，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之，积聚以留，留则痈成，痈成则下管约，其痈在管内者，即而痛深，其痈在外者，则痈外而痛，浮痈上皮热。
黄帝曰：刺之奈何？歧伯曰：微按其痈，视气所行，先浅刺其傍，稍内益深，逐而刺之，毋过三行，察其沉浮，以为深浅。已刺必熨，令热入中，日使热内，邪气益衰，大痈乃溃。伍以参禁，以除其内，恬憺无为，乃能行气，后以咸苦，化谷乃下矣。 【黄帝内经-灵枢·上隔篇-136-译文（68）】 黄帝说：因为气郁而形成为上膈症的，吃进东西去随即又呕吐出来，这个我已经知道了。因为有虫而形成为下膈症，下膈这种病，是吃过东西一昼夜之后才吐出，我不明白其中道理，想知道个究竟。 岐伯说：喜怒不能适度，饮食不加节制，衣着不能随气候变化增减，时而衣少身寒，时而衣多过暖，以致损伤了胃气；胃如受寒，则寒汁流于肠内；寒汁流肠内，则肠内寄生之虫感觉寒冷；虫觉寒冷，就会拥挤在一起，聚守于下脘部，因而使肠胃充满、张大，以致卫气不能营运护养，而邪气留止其中。人吃进东西，虫即上而取食；虫上而取食，则下脘虚空；下脘虚空，则邪气占了上风，积聚而滞留不去；邪气滞留，就形成为痈；痈成，则下脘收束。其痈在下脘之内的，一经碰触，则疼痛剧烈；其痈在下脘之外的，则痈外显而痛轻，痈上的皮肤发热。 黄帝问：下膈症如何刺治？ 岐伯说：以手轻轻按痈，诊察痈气的行往之处及盛衰、深浅等情况，而后先浅刺痈的旁侧，针渐渐由浅而深，而且绕痈周环而刺，不得超过三遍，视痈之沉浮，以决定进针的深浅。针刺之后，一定要用温熨法，使温热入于内部。天天使温入内，则寒邪之气日益衰退，大痈就会溃烂化脓。这时，综合参依日月四时等气候情况及患者身体内部状况，注意不要违犯针刺禁忌，用泻法排除患部的脓血；患者本人还须保持心境的安恬澹泊，这样才能使正气畅行。然后再服用含有酸味、苦味的食品、药物以助谷物的消化，则痈即除去，下膈症愈。
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