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常用方剂快速记忆法(理气剂)

 胡萝卜家园 2023-03-21 发布于河北

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学中医一定避不开方剂记忆,方歌肯定是最好的记忆路径,但是有时候记方歌很费时间,所以呢大家又研究了趣味记忆法,联想记忆法等等。在接诊的过程中,会有各种患者就诊,如果不能熟练记忆方剂的组成,是一件非常尴尬的事情,总不能时时翻书查阅方剂组成吧。

为了方便查阅,方便记忆,建议大家收藏,我把常用方剂归类,只需关注公众号,查阅关键词就可以看到具体方剂以及记忆方法。

一,行气剂

1,越鞠丸《丹溪心法》

组成:香附 川芎 苍术 栀子 神曲各等分(各6-10克)

功用:行气解郁。

主治:六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。

方歌:越鞠丸治六般郁,气血痰火湿食因,芎苍香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。

快速记忆:越鞠神父治凶猪(神曲,香附,栀子,川芎,苍术)

2,柴胡疏肝散《证治准绳》

组成:柴胡二钱(6克)  陈皮二钱(6克)  川芎一钱半(4.5克)  香附一钱半(4.5克)芍药一钱半(4.5克)  枳壳一钱半(4.5克)  炙甘草五分(1.5克)

功用:疏肝解郁,行气止痛。

主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁或易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。

方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。

快速记忆:四逆散+陈川香(枳实,芍药,柴胡,炙甘草,陈皮,川芎,香附)

3,金铃子散《太平圣惠方》录自《袖珍方》

组成:金铃子,延胡索各一两(各9克)

用法:研成细粉,酒送服,或水煎服。

功用:疏肝泄热,活血止痛

主治:肝郁化火证,胸腹,胁肋,脘腹诸痛,或痛经,疝气痛,时发时止,口苦,舌红苔黄,脉弦数。

方歌:金铃子散止痛方,延胡酒调效更强,疏肝泄热行气血,心腹胸胁痛良方

4,瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》

组成:瓜蒌实一枚 (24克) 薤白半升(12克)  白酒七升

功用:通阳散结,行气祛痰。

主治:胸痹,胸阳不振,痰气互结证。胸部满痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

方歌:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳睡,难卧再加半夏良。

快速记忆:酒白篓

附方

瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》

组成:瓜蒌24克,薤白9克,半夏12克,白酒适量

功用:通阳散结,祛痰宽胸

主治:胸痹而痰浊较甚,胸痛彻背,不能安卧。

枳实薤白桂枝汤《金匮要略》

组成:枳实12克,厚朴12克,薤白9克,桂枝3克,瓜蒌24克,

功用:通阳散结,祛痰下气。

主治:胸痹,气结在胸,胸满而痛,甚或气从胁下上逆抢心,舌苔白腻,脉沉紧或紧。

总结:以上三张方子,都是以瓜蒌、薤白为基础,都具有通阳散结,行气祛痰之功。治疗胸阳不振,痰阻气滞之胸痹。但是瓜蒌薤白白酒汤药力较小,是通阳散结,行气祛痰基础方,适用于胸痹而痰浊较轻者,瓜蒌薤白半夏汤用了半夏,祛痰散结之力较大,适用于胸痹痰浊较甚者。枳实薤白桂枝汤配伍枳实、厚朴以及桂枝通阳散结之力较大,善下气降逆,行气除满,适用于胸痹而气结较甚,以胸满而痛,气从胁下上逆抢心为主证者。

5,半夏厚朴汤《金匮要略》“本方:七情郁结,痰气交阻所致

组成:半夏一升(12克)  厚朴三两  (9克)茯苓四两 (12克) 生姜五两 (15克) 苏叶二两(6克)

功用:行气散结,降逆化痰。

主治:梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

方歌:半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

快速记忆:梅核气降下后舒服(生姜,半夏,厚朴,苏叶,茯苓)

6,枳实消痞丸《兰室秘藏》

组成:枳实、黄连各五钱(15克),白术、白茯苓、炙甘草、麦芽曲、干姜各二钱(各6克),半夏曲、人参各三钱(各9克),炙厚朴四钱(12克)

功用:行气消痞,健脾和胃。

主治:脾虚气滞,寒热互结证,心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,舌苔腻而微黄,脉弦。

方歌:枳实消痞四君全,麦芽夏曲朴姜连。蒸饼糊丸消积满,清热破结补虚全。

附方

枳术汤《金匮要略》

组成:枳实12克,白术6克,

功用:行气消痞,

主治:气滞水停,心下坚,大如盘,边如旋盘。

枳术丸《内外伤辨惑论》引张洁古方。

组成:白术60克,枳实30克,

用法:研成细粉,荷叶裹烧饭为丸,

功用:健脾消痞。

主治:脾虚气滞,饮食停积,胸脘痞满,不思饮食,舌淡苔白,脉弱。

总结:以上三张方,均为消补兼施之剂,枳实消痞丸是行气消痞药配伍益气健脾,辛开苦降及寒热同调之品。适用于脾虚气滞,寒热互结之心下痞满。枳术汤和枳术丸皆用行气之枳实配伍益气健脾之白术,但枳术汤中的枳实量重于白术,消大于补。适用于气滞水停心下坚满之证,而枳术丸中的白术量重于枳实量,补大于消,并且是丸剂,作用更缓,适用于脾虚气滞停食之证。

7,厚朴温中汤《内外伤辨惑论》

组成:厚朴一两(15克)  陈皮一两(15克)  炙甘草五钱(8克)  茯苓五钱 (8克) 草豆蔻仁五钱 (8克) 木香五钱(8克)  干姜七钱 (2克) 生姜三片

功用:行气除满,温中燥湿。

主治:脾胃寒湿气滞证。脘腹胀满或疼痛,不思饮食,四肢倦怠,舌苔白腻,脉沉弦。

方歌:厚朴温中陈草苓,干姜生姜一齐熬,行气燥湿蔻木香,脘腹胀痛服之消。

快速记忆:陈干豆腐炒生姜香气扑鼻(陈皮,干姜,草豆蔻,茯苓,炙甘草,生姜,木香,厚朴,)“生姜,干姜并用的还有一张方实脾饮

附方

良附丸《良方集腋》

组成:高良姜9克,香附9克,研成细粉,米汤为丸,生姜汁调。

功用:行气疏肝,祛寒止痛。

主治:气滞寒凝证,胃脘疼痛,胸胁胀痛,畏寒喜温,苔白脉弦,以及妇女痛经。

8,天台乌药散《圣济总录》

组成:天台乌药半两 (15克)木香半两(15克) 小茴香半两 (15克)青皮半两(15克)高良姜半两(15克) 槟榔二个(9克) 川楝子十个(15克) 巴豆七十粒(巴豆麸炒川楝子,去巴豆及麸,仅川楝子入药)(12克) 酒适量

功用:行气疏肝,散寒止痛。

主治:气滞寒凝证。小肠疝气,少腹控引睾丸而痛,偏坠肿胀,或少腹疼痛,苔白,脉沉弦。

方歌:天台乌药木茴香,川楝槟榔巴豆姜,再用青皮为细末,一钱酒下痛疝尝。

快速记忆:天台乌药想练兵回乡把良将请(乌药,木香,川楝子,槟榔,小茴香,巴豆,高良姜,青皮)

附方

橘核丸《济生方》

组成:橘核(炒)海藻(洗)昆布(洗)海带(洗)川楝子(去肉、炒)桃仁(麸炒)各30克 厚朴(去皮、姜汁炒)木通 枳实(麸炒)延胡索(炒,去皮)桂心(不见火)木香(不见火)各15克

制法

上药共为细末,酒糊为丸,如梧桐子大。

功能主治

行气活血,软坚散结。治颓疝。睾丸肿胀,偏有大小,或坚硬如石,不痛不痒,或引脐腹绞痛,甚则阴囊肿大,或成疮毒,轻则时出黄水,甚则成痈溃烂。

9,加味乌药汤《奇效良方》

组成:乌药(10g)缩砂(10g)木香(10g)延胡索(10g)香附(10g)甘草(5g)

功用:行气活血,调经止痛。

主治:痛经。月经前或月经初行时,少腹胀痛,胀甚于痛,或连胸胁乳房胀痛,舌淡,苔薄白,脉弦紧。

方歌:加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦,配入玄胡共六味,经前胀痛效堪珍。

二,降气剂

1,苏子降气汤《太平惠民和剂局方》

组成:紫苏子二两半(9克)  半夏二两半(9克)  前胡一两 (6克) 厚朴一两  (6克)川当归一两半 (6克) 肉桂一两半(3克)  生姜二片 (3克) 苏叶五叶  炙甘草二两(6克)  枣子一个

功用:降气平喘,祛痰止咳。

主治:上实下虚喘咳证。痰涎壅盛,胸膈满闷,喘咳短气,呼多吸少,或腰疼脚弱,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。

方歌:苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜依,上盛下虚痰嗽喘,亦有加参贵合机。

快速记忆:苏大官盛夏前后归国(苏子,大枣,官桂,生姜,半夏,前胡,厚朴,当归,炙甘草)

2,定喘汤《摄生众妙方》

组成:白果二十一枚(9克) 麻黄三钱 (9克)桑白皮三钱 (9克)炒黄芩一钱五分 (4.5克)苏子二钱(6克) 款冬花三钱(9克) 杏仁一钱五分(4.5克) 半夏三钱 (9克)甘草一钱(3克)

功用:宣降肺气,清热化痰。

主治:风寒外束,痰热内蕴证。咳喘痰多气急,质稠色黄,或微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数者。

方歌:定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏杏黄芩兼甘草,肺寒膈热喘哮尝。

快速记忆:夏天杏仁黄又黄冬天草苏白又白(半夏,杏仁,麻黄,黄芩,款冬花,炙甘草,苏子,白果,桑白皮)

3,四磨汤《济生方》

组成: 人参(6g) 槟榔(9g) 沉香(6g) 天台乌药(6g)

组成:行气降逆,宽胸散结。

主治:肝气郁结证。胸膈胀闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食,苔白,脉弦。

方歌:四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,浓磨煎服调滞气,实者枳壳易人参。

快速记忆:四磨人参乌槟沉:(人参,乌药,槟榔,沉香)

4,旋覆代赭汤《伤寒论》

组成:旋覆花三两 (9克)生姜五两(15克) 代赭石一两(3克) 人参二两 (6克)炙甘草三两(9克) 半夏半升 (9克)大枣十二枚(4枚)

功用:降逆化痰,益气和胃。

主治:胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满,按之不痛,频频嗳气;或见纳差、呃逆、恶心,甚或呕吐,舌苔白腻,脉缓或滑。

方歌:旋覆代赭用人参,半夏姜甘大枣临,重以镇逆咸软痞,痞硬噫气力能禁。

快速记忆:旋赭姜夏参枣草(旋复花,代赭石,生姜,半夏,人参,大枣,炙甘草)“生姜用量最大

5,橘皮竹茹汤《金匮要略》

组成:橘皮12克,竹茹12克,大枣5枚,生姜9克,甘草6克,人参3克

功用:降逆止呕,益气清热

主治:胃虚有热之呃逆,呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。

方歌:橘皮竹茹止呕逆,人参甘草枣姜齐,胃虚有热失和降,久病之后更相宜。

6,丁香柿蒂汤《症因脉治》

组成:丁香6克,柿蒂9克,人参3克,生姜6克

功用:降逆止呕,温中益气

主治:胃气虚寒之呃逆,呃逆不已,胸脘痞闷,舌淡苔白,脉沉迟等。

方歌:丁香柿蒂人参姜,呃逆因寒中气伤,温中降逆又益气,虚寒气逆最相当。

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