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重要警示 1、可能引起严重的出血。正在出血或曾经出现过颅内出血的病人禁止使用。 2、如果您即将进行冠状动脉旁路移植术，请不要使用替格瑞洛。 适应症 替格瑞洛是一种抗血小板类药物。主要与阿司匹林合用，用于降低以下患者出现心血管死亡、心肌梗死和卒中的风险： 1、急性冠脉综合征患者。 2、有心肌梗死病史且伴有动脉粥样硬化血栓风险的患者。 在急性冠脉综合征发病后最初12个月内，替格瑞洛的疗效优于氯吡格雷。 用药前注意 1、如果存在以下情况，是不能使用替格瑞洛的，请将已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告诉医生： ①正在出血（如消化道溃疡、颅内出血）或曾发生过颅内出血。 ②重度肝功能损害。 2、如将氯吡格雷更换为替格瑞洛，应在氯吡格雷最后一次给药后24小时给予首剂替格瑞洛。 用药后可能出现的副作用 研究显示：替格瑞洛因不良事件停药的发生率高于氯吡格雷。其常见的不良反应包括出血、呼吸困难、高尿酸血症、痛风、头晕、头痛、眩晕、低血压、消化道不适、皮疹、血肌酐升高等。 如您在用药期间出现新的、持续或加重的呼吸困难，请就诊，不能忍受时可停止用药。 如出现新发瘀斑、淤血，牙龈出血、口腔出血症状，若发现有这些症状，请及时就诊。 用药要点 1、固定服药时间。食物不影响替格瑞洛的疗效，餐前或餐后服药都可以。但需固定在每天相同时间服用。 2、不要擅自停药。停药可能增加发生心肌梗死、中风的风险。如需停药，请在医生指导下进行。 3、如果无法完整吞服片剂或需要经饲管给药，可将片剂碾碎，用水溶解后立即服用或经管饲给药。 用药注意事项 1、尽量避免驾驶等危险行为，因替格瑞洛可能引起头晕和意识模糊等症状。 2、避免受伤，如使用软毛牙刷或电动剃须刀等。因为用药期间止血时间可能比往常要长，且更容易出血。 3、替格瑞洛可能降低血红蛋白和血细胞比容，建议您定期检查血红蛋白和血细胞比容。此外，药物还会引起血肌酸酐升高，用药1个月后可能需要检查肾功能。 4、替格瑞洛可能升高血尿酸，建议患有痛风或有高尿酸血症风险的病人密切监测血尿素值。 5、如果您需要进行手术，请提前告知医生您在服用替格瑞洛。最好在进行手术前7天停用替格瑞洛。 6、用药期间阿司匹林的日剂量不超过100mg，否则可能降低替格瑞洛的疗效。 |
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