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入睡困难、中间易醒、早醒甚至彻夜不眠，你是否也碰到过这种情况？长期失眠易引起心烦疲乏、头痛多梦、记忆力减退，并诱发一些身心疾病。 临床上常用的安眠药有右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑仑、阿普唑仑等，他们有什么区别呢？ 药理上右佐匹克隆，唑吡坦属于非苯二氮卓类药物，作用机制目前尚未完全阐明；艾司唑仑与阿普唑仑均属于苯二氮卓类药物，通过作用于中枢神经系统苯二氮卓受体来增加抑制性神经递质的释放。那么这些药物在使用过程中要注意些什么呢？浙二执业药师讲用药告诉您 1、适应症不同：右佐匹克隆仅用于治疗失眠症；唑吡坦定位偶发或暂时应失眠；艾司唑仑除了失眠还具有镇静和抗癫痫抗焦虑作用；阿普唑仑具备催眠、抗焦虑以及缓解急性酒精戒断症状作用。 2、不良反应不同：右佐匹克隆比较常见的不良反应是口干、苦，头晕，发生率为15.6%；艾司唑仑则可致日间困倦、头痛乏力、记忆力下降，发生率44.7%；阿普唑仑主要导致嗜睡、头昏乏力，发生率约50%，唑吡坦主要不良反应为胃肠道症状。 3、成瘾性：上述四款安眠药均为国家管制的二类精神药品，其中右佐匹克隆相对于艾司唑仑和阿普唑仑而言，成瘾性较小。 单纯失眠人群选用右佐匹克隆，对次日工作影响较小，同时也不易成瘾。合并焦虑症的失眠人群可先选用艾司唑仑，如耐药则可选择阿普唑仑。唑吡坦治疗短暂偶发性失眠，疗程最长不要超过4周。 安眠药给药原则：一般在睡前给药，剂量选择为能够支持入睡的最小剂量；停用时应逐步减少剂量，不要立即停用。老年人剂量应酌情减少。 过量使用的解救：苯二氮卓类药物过量可使用氟马西尼逆转过度的中枢神经镇静作用。 朋友，全球越有三分之一的人群睡眠存在问题，十分常见，希望失眠患者不要有过多的心理压力，注意劳逸结合，适当运动，保持良好心情和规律的作息时间。 |
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