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盛玉凤，女，1939年生，浙江省台州市人，浙江省中医院妇科主任中医师。出身中医世家，幼承庭训，耳濡目染，早年即对中医产生浓厚兴趣。1965年毕业于浙江中医学院医疗系本科，同年分配至浙江省中医院妇科工作。1976年至1981年又师从全国著名中医妇科专家裘笑梅主任医师，深得其传。在40余年的临床、教学和科研工作中，积累了丰富的经验，学术上推崇陈自明、叶天士、沈尧封诸名家，尤服膺于傅青主。临证主张中医辨证与西医辨病结合，宏观与微观结合，治病注重调整肝、脾、肾三脏的功能，善用补肾、健脾、疏肝和调理气血诸法治妇科疑难杂症，特别对闭经溢乳综合征、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、习惯性流产、不孕症等疗效显著。常年承担带教任务，其学子遍及海内外。著有《痛经》，合著《实用中医妇科手册》，曾协助恩师整理编写了《裘笑梅妇科经验选》，该书1987年获浙江省高校科研成果一等奖。发表论文30余篇。 1996年被评为“浙江省名中医”，2002年又被评为“全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师'。历任浙江省中医药学会妇科专业委员会主任委员、中华中医药学会妇科专业委员会委员和《世界中医妇科杂志》常务编委等职。 一、丹栀逍遥散治愈肝郁化火致痛经、乳癖一例 董某，女，32岁，已婚。 初诊：1982年2月22日。 主诉及病史：平素月经不调，经期不准，20～40天不定，每次经前10天胸闷不舒，乳房胀痛，摸之有块，经来小腹胀痛，经量多少不一，婚后二年未孕。平时头晕腰酸，心烦易怒，口干苦，胃口不佳。末次月经1月17日。 诊查：脉弦数，苔薄黄，右乳触诊有条状硬块（西医检查诊断为乳房小叶增生）。 辨证：肝郁不疏，郁久化热，气滞血结，以致痛经、乳癖。 治法：疏肝清热，和血调经，行气散结。 处方：焦山栀9g 粉丹皮9g 当归9g 炒白芍9g 柴胡4.5g 白蒺藜9g 八月札9g 广郁金9g 橘核络各4.5g 青皮6g 白茯苓9g 薄荷3g 5剂 二诊：2月28日。服药后月经昨日来潮，心胸烦闷稍减，小腹仍觉胀痛，月经量少夹有小血块，伴头晕不适，脉舌同前。治守原方增损。 处方：粉丹皮9g 当归9g 炒白芍9g 柴胡4.5g 白蒺藜9g 八月札9g 广郁金9g 橘核络各4.5g 青皮6g 王不留行9g 炒川楝子9g 薄荷3g 3剂 此后以逍遥散加减连服20余剂，经期变准，经量中等，腹痛消失，乳房结块渐消，仍以逍遥散出入，先后共服药45剂，现已怀孕3月余，一般情况良好。 【按语】本例痛经、乳癖，乃肝郁化热，气滞血瘀所致。盖肝主疏泄，肝郁则气机失于条达，胞脉不利，经血不畅，痛经乃发。乳房与足厥阴肝经紧密相关，肝郁不舒，气滞血结，乳癖所由生矣。至于症见心烦易怒，口干苦，脉弦数，苔黄，显系肝郁化火之象。疏肝清热，和血调经，行气散结，确为对症之治法，方用丹栀逍遥散出入甚为妥帖，故初诊即显效验。嗣后治疗大法不变，坚持服药，遂获痊愈。然此等病证，还须患者情怀舒畅，切忌恚怒抑郁，所谓'药逍遥人不逍遥，亦属无功'，善哉斯言！ 又方中白蒺藜、八月札、橘核、橘络是笔者治疗肝郁气滞型痛经、乳癖的常用药物，临床证实疗效显著。先师裘笑梅主任医师经验方蒺麦散（白蒺藜、八月札、大麦芽、橘核、橘络、蒲公英）用以治疗肝郁之乳癖、闭经、痛经、不孕症等，即以此类药物为主，堪称历验不爽，录记于此，以供参考。 |
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