|
有次查房，一位新入院的患者是轻度肾功能不全，听主管大夫汇报病情说该患者贫血，我很是诧异：通常肾性贫血发生在中重度肾衰竭和尿毒症患者身上，血肌酐一百多的患者不会有明显的贫血才对。 看患者确实是贫血貌，翻开病历本，血红蛋白79g/L，铁蛋白低，缺铁性贫血。 我对主管大夫说：“可以让他吃点牛肉，还有绿叶蔬菜，补充铁元素可以改善贫血。” “昨天入院检查后已经跟交代过了。他自患病以来从不吃牛肉，其它肉类也是这两周才肯吃一点的，有些缺铁。” 原来原因在这。“为什么不吃呢？”我问患者。 患者一脸真诚地说：“牛羊肉不是发物吗？不能吃。” 唉，又是一位被“发物”引入歧途的患者。
“发物”这个概念是怎么来的？传统中医讲究药食同源，食物都有寒热、归经，会影响人的身体，尤其是更脆弱的病人的身体。某一种病人，不适合吃某一种食物，吃了会加重病情。 随着人们应对疾病的经验增多，发现的病人不能吃的食物渐渐多了起来，于是把这些食物统称为“发物”，比如葱蒜、辣椒、海鲜、牛羊肉等等。 医学典籍中不记载发物，它是在民间口口相传，不可避免地会有不是发物的食物混进来，比如公鸡。 发物一词已经过时其实，不同的病有不同的发物，差别是很大的。比如有研究显示辣椒可能是IgA肾病的发物，但其它肾病就未发现辣椒有影响。同是肾病就有不同的发物，何况人体八大系统那么多器官，不好按同一个发物的标准硬来。 就说牛羊肉吧，它不适合感冒感染发热的患者吃。人类历史上最大的威胁就是感染（瘟疫），比战争死的人还多。牛羊肉成了“权威发物”，以致于可以吃牛羊肉的非瘟疫病人，也被迫加入到了不吃的行列中。
不否认在瘟疫盛行的古代，牛羊肉是发物这个观念起到了一定的减轻疾病危害的作用。可在如今，人类健康的威胁不是瘟疫了，是慢性病，是否还有必要拒绝牛羊肉？ 曾经看华北地区的某电视台，节目中有一个答题活动： “为什么病人不能吃牛羊肉？” “因为它们是发物。” “回答正确！” ………… 即使是掌握社会舆论的主流媒体，也在灌输“发物”的落后概念，也难怪人们对发物的偏执如此之深。我们的双脚已经迈进了新时代，但观念还没有迈进来。 应该说，发物这个概念在中国历史上确实发挥过作用，但现代营养学已经建立，发物一词可以退出历史舞台了。即使在中医理论中，牛羊肉性温，也并非大寒大热之品。 肾病患者不能吃什么？禁忌食物没有通用的，而是因不同病情而定：
另外，部分患者图省事，把食物分为“能吃”“不能吃”两类，这是不对的。几乎不存在一点都不能吃的食物，民间流传的绝大多数发物肾友们都可以吃一些，只有多吃和少吃的区别。 “能吃的就敞开吃，不能吃的就不碰它”看起来省事，但容易坏事。吃得不多不少刚刚好，才是对肾病的帮助。
|
|
|
