分享

(三)续命汤——高血压、哮喘、项背痛

 谷山居士 2023-04-08 发布于上海

7高血压哮喘——大塚敬节医案

62 岁妇人,患有支气管哮喘。经常感觉咽喉部好像变得狭窄,呼吸不通畅,并因此而睡眠不佳。腹部略膨满,心窝部有痞塞感,很难受。

我投予了麻杏石甘汤合半夏厚朴汤,再加上栀子2.0g。服用该药后,呼吸变得轻快了,但又出现头晕、恶心和头痛等症状,测血压为180/96mmHg。

因此给予黄连解毒汤加钩藤治疗,服后呼吸困难又加重了。

反复考虑之后,改投了续命汤。这次呼吸得以顺畅,2 个月后,血压降至156/90mmHg。又由于有轻度便秘,时时用小承气汤,大便变得通畅了。经过这样治疗,患者现在很健康《汉方诊疗三十年》)《汉方治验选读》(大敬节氏《汉方诊疗三十年》《汉方临床应用解说》

8气管炎哮喘——来春茂医案

一男性,54岁。自幼患咳喘病经治疗停发多年。至30岁后又发作,每逢气候变化喘咳复发。冬季尤甚。经西医诊为“慢性支气管炎合并哮喘”。此次又因气候严寒,罹患感冒,使咳喘加剧,发则先胸部憋闷,继之喘咳不止,张口抬肩,喉有痰鸣,痰多泡沫,时夹黄稠粘痰,并带血丝,端坐呼吸不能平卧,气短乏力,发热口渴,面色晦暗,舌边尖红,苔薄白中心兼黄,脉细数而重按无力。证属痰饮内盛,肺气壅塞,邪郁化热,而平素血虚气弱,虚实互见。法当宣肺透表,清热平喘,兼扶正和血,拟《古今录验》续命汤加味:麻黄、桂枝、当归、杏仁、干姜、甘草各9克,党参15克。服药三剂,热退,已能平卧,咳喘减,痰多带泡沫,已无血丝,舌边尖红苔心黄亦退,脉细弱。守上方去生石膏,继服四剂,咳喘基本平息,遂在本方基础上加健脾益肾之品,斡旋月余,共服22剂,调理而安。

现代研究方中麻黄具有缓解支气管平滑肌痉挛作用。杏仁经水解后产生微量的氢氰酸能镇静呼吸中枢,使兴奋的呼吸运动恢复正常,即起止咳平喘作用“。故有人主张该方可治疗百日咳及妊娠咳嗽。《实用经方集成》

论:所谓慢性者,就是表解未透也,所以逢寒则发。寒性收缩,则毛孔关闭,所以加重。续命汤,有麻黄,杏仁,桂枝,这三味主药,就可以了。另外干姜与甘草也有必要的,肺寒与脾虚,是本气之偏,温之纠编也。

    麻黄泄肺闭,肺气泄则气管痉挛自解。杏仁降肺,肺闭一泄,则杏仁助肺气下降也。

图片

9身疼哮喘——张志远医案

《古今录验》续命汤调理风痱,身体拘紧,“口不能言,冒昧不知痛处”,并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。老朽临床常用于虚弱人外感风寒,兼有内热,哮喘急性发作,脸颊膨胀,眼皮水肿,很见功力;若加入紫菀、款冬花、五味子,还疗咳嗽。同小青龙汤比较,可占优势,也属不倒翁方。

1970年冬季在新泰诊一感冒,身体沉重、剧痛,不能行走,张口哮喘,喉内似水鸡声,发病六日,困顿在木椅上,疲劳难忍,强烈要求解除痛苦;脉象滑数,目如脱状,口渴欲饮冷水,烦躁不宁,情况表现严重。嘱其吃海蜇清火润肺,书写了上述续命汤,计麻黄10克、桂枝10克、当归6克、党参10克、石膏30克、干姜6克、川芎6克、杏仁10克、甘草6克,水煎,七小时一次,分三次服,披被温覆,背部取汗。连吃两剂,即痛减喘止;又继用三剂,邪去而安。《张志远临证七十年精华录、下》

图片

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多