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补阴药:南沙参

 文炳春秋 2023-04-08 发布于浙江

南沙参在《神农本草经》列为上品,谓其“主血积惊气,除寒热,补中,益肺气,久服利人”,肯定了本品补益肺气的作用。继而《名医别录》又谓其“主治胃痹心腹痛,结热邪气,头痛,皮间邪热,安五脏”。现代对南沙参的应用亦侧重于其养阴清肺、益(肺)气之功,并结合现代药理学研究及临床经验,认为本品兼有一定的祛痰止咳之功。

南沙参在《神农本草经》中原名沙参,陶弘景曰:“此与人参、玄参、丹参、苦参是为五参”,“色白,宜于沙地,故名”。古无南、北之别,至清代张璐著《本经逢原》,将沙参分为南、北两种。据考证,明以前所用均为本品,因其表面黄白色,宜于沙地生长,主产于南方,故名南沙参。别名有沙参、白沙参、白参、羊婆奶、泡参、杜参、泡沙参、土人参。

中医

中药南沙参为桔梗科植物轮叶沙参或沙参的干燥根。主产于安徽、浙江、江苏、贵州。春、秋二季采挖,除去须根,洗后趁鲜刮去粗皮,洗净,干燥。本品气微,味微甘。以根粗大、饱满、无外皮、色黄白者佳。切厚片,生用。

本品性味甘,微寒。归肺、胃经。具有养阴清肺,益胃生津,化痰,益气的功效。

注意:不宜与藜芦同用。

南沙参与北沙参

南沙参与北沙参来源于两种不同植物,而二者功用相似,均以养阴清肺、益胃生津为主要功效,用于肺阴虚证和胃阴虚证。但北沙参清养肺胃作用稍强,多用于肺胃阴虚有热,症见燥咳无痰,阴虚劳嗽,津伤口渴等。南沙参尚兼有益气、化痰作用,较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。

沙参古无南、北之分,据今人考证,明代以前所用的沙参为桔梗科沙参属植物的根,即今之南沙参。北沙参之名始见于明代晚期医药著作。《本草汇言》(卷一)集方项转引《卫生简易方》和《林仲先医案》方首用“真北沙参”之名。清初,《本草备要》在沙参条后注文中云“北地真者难得”,言下之意,沙参有南、北之别。之后,《本经逢原》直谓沙参“有南北二种”,并对南、北沙参的性能与质地做了简要概述,:“北者质坚性寒,南者体虚力微”。

然而实际上现代临床用药中,南、北沙参的应用较难严格加以区分。其原因之一,南、北沙参在肺胃阴虚证治方面本身较为相似,亦常两者相须为用,增强其清养肺胃之功。正如《本草正义》所谓“北沙参坚实而瘦,南沙参空松而肥,皆微甘微苦,气味轻清,而富脂液,故专主上焦,清肺胃之热,养肺胃之阴,性功用,无甚区别。”其原因之二,治疗肺胃阴伤的代表方沙参麦冬汤、益胃汤、桑杏汤等均出自清代《温病条辨》,但《温病条辨》各方项下对方中所用沙参是南沙参还是北沙参均未做说明,目前也尚未见考证。因而造成后世临床运用上述诸方时,既有用南沙参者,亦有用北沙参者,两者都能起到清养肺胃的作用,用之皆可收效,故很少有人在此方面探讨两者的区别。

《药性论》:“能去皮肌浮风,疝气下坠,治常欲眠,养肝气,宣五脏风气。”

《玉楸药解》:“清肺气,生肾水,涤心胸烦热,凉头目郁蒸,治瘰疬斑疹,鼻疮喉痹,疡疮热痛,胸膈燥渴,溲便红涩,膀胱癃闭。”

《本草正义》

沙参之味,虽不甚苦,而寒性独著。体质轻清,气味俱薄,具有轻扬上浮之性,故专主上焦,而走肺家。《本经》称其益肺气者,去其邪热,即所以益其正气,本非补益之正义,而后人竟误认为补肺专药,不知肺有余热,清之固宜,而肺气不足,清之已谬。…虽曰沙参轻清,尚不至如蕤、麦、知母之腻滞,然寒性颇盛,肺无热邪,亦足以暗戕生机而酿寒变,缪仲醇仅禁用于肺寒咳嗽,犹嫌其疏而未密耳。李濒湖《纲目》沙参主肺痿,亦取其补肺也。若申言之,则肺痈、肺痿证情近似,而一实一虚,大相反背,痈者壅塞,本是实热,急须清泄,不嫌寒凉;痿者痿败,已是虚怯,所宜扶持,岂容苦寒!惟肺痿一候,固多咳呛浓痰,虚火犹炽,则沙参清热而不腻,犹为相宜。又:沙参古无南北之别,石顽《逢原》。始言沙参有南北二种,北者质坚性寒,南者质虚力微,赵氏《纲目拾遗》引《药性考》谓南沙参形粗,似党参而硬,味苦性凉,清胃,泻火解毒,止嗽宁肺。颐按今市肆中北沙参坚实而瘦,南沙参空松而肥,皆微甘微苦,气味轻清,而富脂液,故专主上焦,清肺胃之热,养肺胃之阴,性情功用,无甚区别。

现代药理

中药南沙参主要含三萜类成分:羽扇豆烯酮,蒲公英萜酮;甾醇类成分:B-谷甾醇棕榈酸酯等。还含生物碱类、黄酮类、多糖、鞣质等。

中药南沙参多糖具有抗辐射、延缓衰老、提高记忆、抗肝损伤及清除自由基的作用;南沙参乙醇提取物和乙酸乙酯提取物有镇咳祛痰作用;南沙参水提取物具有抗炎作用;南沙参水提物和多糖具有免疫调节作用,并有一定的抗肿瘤作用。

版本:v1.0

时间:202302

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