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学医五载，缅怀倪师，恩师聆训，如在耳边，回首学期，白驹过隙，转瞬即逝！ 倪师《天纪》以盗圣盗拓的“盗亦有道”诠释何为“圣智仁义勇”。望而知之谓之圣、知时机者谓之智、一马当先谓之勇、舍身断后谓之义、分均合理谓之仁。 倪师以一生之言行诠释为学之道、为人之道、为师之道。《师说》曰：师者，传道授业解惑也！当今之世，倪师几乎以一己之力护佑经方之传承，令中医回归至以临床疗效为第一准则的正确轨道上，此倪师毕生之大智、大义、大勇也！令无数有志学医之士重见经方之光辉，令无数中医爱好者不在迷惘中困惑。其善重于泰山，其慈恩于父母，其悲同于菩萨，其德与日月争辉！《道德经》云：亡而不死者寿。倪师虽已故去，其寿（传承）与天地齐肩! 经方自古传于天 倪师恩德重于天 传承之境难于天 弟子矢志向于天 鄙人不才，无缘得见倪师本人，未曾于其足下学习。但有缘得闻倪师课程，斗胆以倪师之教诲及本人浅薄之经验浅释四逆汤和麻黄汤回阳救逆之差异，以敬老师在天之灵，护佑经方发扬光大。愿与有缘之经方爱好者分享麻、桂、姜、附、白虎（石膏 ）、硝、黄，遂、戟、芫花之药效。与有志于经方之士共同讨论学习分享。 在经方观念里，麻黄汤和四逆汤都可回阳救逆，其差别如下三图所示：
图一为正常心率
图二为适合麻黄汤心率
图三为适合四逆汤心率 医圣仲景《伤寒论》治疗疾病以行阳为法则，何为行阳？天行健，君子以自强不息。乾卦的状态就是行阳（生生不息）。类比于人的身体，五脏六腑的代谢动能是阳，通过新陈代谢形成的纯营养以及代谢物是阴。经方治疗疾病的理论基础是通过药物刺激恢复人体各个器官的动能，从而达到治病的原理。行阳具体的观念详见《假若倪师海厦尚在人世间》 麻黄和附子回阳救逆的药理如上图所示，心率降低心跳很慢适合用麻黄汤回阳救逆，心跳没有力量，脉搏微细欲绝，则用四逆汤救逆。 麻黄在《神农本草经》中为发汗要药，其原理为增加心跳频率使人发汗。麻黄药效确切说是发阳，所以麻黄汤又称返魂汤，在心率低下甚至于没有心跳的时候使用麻黄汤的效果要比四逆汤更好。 附子在《神农本草经》中本为回阳救逆要药，其原理为增加心跳力量。近代《本草》典籍中，对附子的解释大多为附子炮制过之后毒性降低，药效降低。以倪师之临床经验解释则不同。炮附子固表虚（俗称阳虚），盗汗、自汗者使用金匮肾气丸之药理则取炮附子固表虚之药理。生附子去里寒，因心脏动能不够导致的心衰则用生附子回阳救逆，此为四逆汤选用生附子之药理。 注：炮附子与龙骨牡蛎固阳之差别——炮附子固阳大多在治疗阳虚汗出时使用，龙骨牡蛎大多在治疗虚阳外越汗出时使用。炮附子可与龙骨牡蛎同用。 桂枝在《神农本草经》中的药效为发汗、降冲逆等等。其药理在心脏功能正常情况下，可增加动脉血液输出量，从而达到治疗效果，从桂枝汤，桂枝甘草汤、苓桂术甘汤、桂苓五味甘草汤等等汤方之治疗疗效中都可体会到桂枝增加动脉血液流动速度之药性。 干姜温中祛寒，干姜主祛上焦中焦之寒、附子主祛下焦之寒。生姜发散中焦之水、并有发散药效之作用。 肉桂、附子、硫磺（硫磺色黄，入三焦，行水道。）为补命门火、驱寒之要药。三者药效差别详见倪师《神农本草经》附子篇。 甘遂、大戟、芫花为逐水要药。正常之人，水化于气，布行周身，循环不止，周流不息。阳气不足，则水不化气，停于体内，进而产生的各类水饮症状，严重者可见各种癌症腹水，水不去则阳不行，故去水即是行阳。 石膏为祛热要药，药入气分。使用时机为但热不寒症。黄连、黄芩等药物入血分祛热，寒热并发时仍可使用。附子泻心汤、干姜黄芩黄连汤都是寒药热药可同时使用的明证。 大黄、芒硝多在实热淤堵时使用。从大承气汤、大陷胸汤可见经方急下存阴的治疗法则。 注：肿瘤形成之主因：体寒则阳气不行，阳气不行，久则有淤。以生活常识观念举例，鸡肉炖蘑菇在有温度之时，汤不凝固。冷却之后，汤则凝固。肿瘤形成原因大致相同，因寒致淤。消除淤积肿块的当务之急就是祛寒。然而祛寒药物仅有附子、硫磺。寒冰（肿瘤）化水（祛寒）只能用火（硫磺、附子）升温才能使其快速融化，达到治疗效果。用手取暖温化（温药温补）则耗时甚久，久则病人元气脱矣。肿瘤后期多见积水之症、水去才能行阳。所以大多重症都以祛寒、祛水为治疗第一要素。 例：西医观念认为高血压患者需每天服用降压药，经方中医观念，辩证论治即可治疗高血压，桂苓甘草龙骨牡蛎汤、白虎汤、小柴胡汤加桂枝茯苓丸、真武汤等方剂都可在短时间内治疗高血压，远离长期服用降压药带来的副作用。真武汤可治肾阳不足引起的高血压、亦可治肾阳不能化水引起的小便不利（膀胱疾病）。 当今之世，经方没落，世人对经方并不了解，更不知其疗效。倪师之伟大在于以临床实践为基础，向世人展示经方疗效之神奇，予绝症患者以生的希望，予后代学医人士以宝贵的临床经验。 医圣仲景著书不立病名，乃慈悲之心，不欲病患承受更多恐惧也（例如患者被诊断癌症所承受的恐惧）。也因不立病名，使中医最准确的临床诊断典籍《伤寒论》《金匮要略》变得晦涩难懂，理论和实践难以建立清晰的联系。而倪师注释的经典能够让学医人士在学习理论和临床实践的过程中如照明镜，如临亲地，从而快速建立清晰有效的链接。 娑婆世界娑婆身， 病理难辨假与真。 若得明了娑婆意， 健康无碍自辨分。 愿天下人智慧明了，不为病理迷惑，一生得遇明医！ 愿天下人身体永安康，远离病苦！ 愿天下患者得遇明医，免受手术之苦！ 愿天下患者得遇明医，免受化疗之苦！ 愿天下患者得遇明医，免受长期病痛之苦！ 愿大医者精诚，心中一念、唯治病救人尔！ 倪师已仙去，但精神永留存！吾辈当以倪师精诚大愿为念，敢用经方，妙用经方，让中医学在当今之世焕发出勃然生机！ |
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