 a、“钮孔”样畸形 发生于三角带水平处的伸肌腱膨大断裂，或发生在近侧指间关节处，由指伸肌被切断所引起。伸肌腱膨大走行于两个外侧带之间，依靠其弹性使近侧指间关节在伸直时将外侧带带回原来的背侧位置。尽管远侧指间关节已经过伸了，但是伸肌腱膨大断裂后，将使关节后背从其断裂处脱出，而外侧带在近侧指间关节的两侧，保持半屈脱位。 b、“锤状指”畸形 位于远节指骨附着点近端的伸肌腱断裂，将导致远节指骨屈曲。由于指深屈肌的作用，屈曲程度可以被动减小，但不能主动减小，在这种情况下，平衡被指深肌打破。 c、内在正位畸形 由于骨间肌先于指伸肌收缩，远离掌指关节的长伸肌腱断裂，导致关节屈曲。这是由于骨间肌的作用比伸指肌更大。 d、“天鹅颈样”畸形 指浅屈肌的断裂或功能缺陷、骨间肌力量的增强，导致近侧指间关节过伸。这种关节的“反位”，伴随因近侧指间关节过伸、指深屈肌相对缩短而造成的远侧指间关节微屈。 f、掌指关节过伸 因骨间肌功能缺陷产生，是由于指深肌的收缩和2个远侧指骨的过屈引起的，而它们又源于指浅屈肌和指深屈肌的联合作用。  “垂腕”畸形（图5-107） 桡神经麻痹导致腕和手指伸肌的功能丧失，即由于骨间肌收缩引起的腕屈曲度增加、掌指关节屈曲和两远侧指骨伸直。 杜普伊特伦挛缩（图5-109） 由中心掌筋膜的腱前纤维短缩引起，此时手指很难屈曲，伴随掌指关节、近侧指间关节屈曲和远侧指间关节伸直。环指和小指通常最少被累及，畸形晚期将累及中指和示指，拇指仅偶尔累及。  Volkman挛缩（图5-110） 由屈肌动脉的缺血性短缩造成，此时手指位于钩形位，在手伸直时症状尤为明显，在屈腕和屈肌松弛时症状减轻。  钩样畸形（图5-111） 由屈肌的总腱鞘发生化脓性滑膜炎造成。越在内侧手指累及越严重。任何对抗其畸形的尝试都会引起剧烈疼痛。 手被固定于尺侧倾斜位（图5-112） 所有手指明显向内侧移位，以至于掌骨头异常突出。类风湿性关节炎常见。  |
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