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一文了解“肾囊肿”

 文炳春秋 2023-04-13 发布于浙江

健康体检时发现“肾囊肿”?不要惊慌,让我们一起来认识“肾囊肿”是咋回事儿!

什么是肾囊肿?

肾囊肿,顾名思义,就是肾脏表面或者内部出现了水泡样的囊性病变。一般可分为先天性肾囊肿(又称为遗传性肾囊肿,比如多囊肾,海绵肾);后天获得性肾囊肿(比如单纯性肾囊肿)。

在先天性疾病中,多囊肾是一种家族性常染色体显性遗传性疾病,常在中青年时期发病。海绵肾又叫髓质海绵肾,也是先天性的发育异常的囊性疾病。临床上可无症状或反复尿路结石形成和尿路感染。

后天获得性疾病中,临床上最多见的是单纯性肾囊肿。可单发也可多发,一般情况下无腰酸痛等不适症状,不影响肾功能,病程发展比较缓慢。

肾囊肿是怎么形成的?

至今肾囊肿形成的原因尚无统一的说法。

先天性肾囊肿方面主流说法是基因突变造成,在胚胎发育的早期,由于不明原因的作用下,基因发生了突变形成了多囊肾,这种一般具有家族史,由父母亲基因遗传获得。

促使单纯性肾囊肿形成的一种说法是可能和感染有关,各种细菌或者病毒的感染使得身体内环境发生了改变,从而让囊肿因素的活性增强,促进了囊肿的发生。另外一种说法是可能和饮食作息、情绪因素等有关,不健康的饮食习惯可以造成很多疾病的产生,包括肾囊肿。作息方面,当下社会竞争激烈,很多人工作强度大,心里压力和思想负担重,久而久之情绪发生了变化,人体的内分泌环境失调,从而诱发的囊肿的产生。

肾囊肿的症状有哪些?

肾囊肿几乎都是在体检或检查时“意外”发现的,因为我们长了肾囊肿不会有任何不舒服,只有很少数的情况会因为囊肿过大而有些压迫症状。

只有当囊肿出血、感染或者压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应症状,如下:

1.腰部酸痛

这种疼痛一般是隐痛、钝痛,固定在长有囊肿的一侧;如果是双侧囊肿,则会双侧腰痛。极端情况下,还可能出现肾绞痛样发作。

2.出现血尿、尿蛋白、水肿

肾囊肿增大,周围正常肾脏结构受压,会导致肾实质损伤而出现蛋白尿、血尿等。因为肾功能减退,可能会引起水肿。

3.出现高血压

由于增大的肾囊肿压迫到肾脏实质,导致肾实质缺血、使肾素分泌增多,一样会引起肾性高血压。

4.引起反复发作性尿路感染

由于囊肿的存在,使得正常的尿液生成、排泄的解剖结构出现异常,非常容易导致尿路感染反复发作。

5.引起肾功能减退甚至尿毒症

因为增大的肾囊肿会导致肾实质受压、产生肾实质损伤,加上反复发作性尿路感染等因素存在,日久会导致肾功能减退、甚至尿毒症。

体检发现肾囊肿该怎么办?

体检发现肾囊肿不必惊慌,但也不能完全置之不理,首先要明确诊断。若发现囊肿内有分隔、囊壁增厚、囊肿不规则等,要注意与囊性肾癌鉴别,以免误诊,延误治疗。如果是典型的单纯性肾囊肿,则无需特殊处理,定期复查就可以。

虽然肾囊肿不会自己消失,但较小的单纯肾囊肿生长一般都缓慢,对肾功能也没有影响,不会影响日常生活,也不需要处理。建议半年到一年复查一次超声,如果多次复查显示肾囊肿还是“老样子”,下次复查的间隔时间可以稍长。

如果囊肿短期内快速增大,或较大的肾囊肿(直径大于4cm)产生了压迫肾血管或尿路的情况,则需要手术干预。

如何预防肾囊肿?

单纯性肾囊肿是最常见的囊肿性肾脏病,是肾脏老化的表现,其患病率随着年龄的增加越来越高。预防肾囊肿就要关注肾脏健康,定期检查,尽早诊治,同时注重生活调理。

避免剧烈运动和重体力劳动,腰腹部防止挤压碰撞。当肾脏肿大较明显时,腰带勿束之过紧,以防囊肿破裂。

忌食过咸类食物(包括腌制类),辛辣刺激类食物(包括辣椒、酒类、虾、蟹),被污染的食物(包括腐烂变质、剩饭剩菜等),烧烤类食物等;肾功能不全或发生尿毒症者,还应注意不吃豆类及其制品,限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

以上内容摘自网络,谨对原作者表示感谢!

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