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每天一药——司美格鲁肽

 茂林之家 2023-04-14 发布于湖南

【这种药物是做什么用的】

司美格鲁肽是一种用于治疗2型糖尿病的降糖药。

肠促胰素是在进食刺激下由肠道细胞分泌的激素,可调节胰岛素对进食的反应,促进胰岛素分泌,其引起的胰岛素分泌能力占全部胰岛素分泌量的50%~70%,在血糖调节中发挥重要作用。司美格鲁肽通过刺激肠促胰素(GLP-1)受体,从而发挥降低血糖作用。

肠促胰素不仅可增强胰岛β细胞反应,还能作用于进食中枢和胃,抑制食欲并减缓胃排空,降低体重。

同类药物:艾塞那肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、利司那肽、洛塞那肽、度拉糖肽。

【正确服用方法】

1、使用方法:皮下注射,该药物皮下注射到腹部、大腿或上臂。患者每周在同一身体区域注射使用,当在同一身体区域注射时,每周注射不同的部位。应始终使用新的针头。

2、推荐起始剂量0.25mg,最大剂量为每次1mg,每周一次,可在一天任何时间注射。

3、如果错过了一次剂量,请在漏用后的5天内尽快使用司美格鲁肽。如果超过5天,则跳过漏用的剂量,在正常安排的日期使用下一次剂量。

【正确储藏方式】

1、第一次使用前,储存在2ºC~8ºC的冰箱内。不要存放冷冻层。

2、在第一次使用后,可在稳定的室温下(15°C~30°C)或冰箱(2°C~8°C)中储存56天,请勿冷冻。不使用时将笔帽盖好,应避免过热和阳光照射。

【药物特点】

1、降糖效果好,低血糖发生率低,但与磺酰脲类促泌剂联用时低血糖发生率升高。

2、具有降低体重作用,一项为期30周的研究,使用司美格鲁肽每周1mg,可使基线水平76公斤患者在30周后降低4.2公斤,使用司美格鲁肽每周0.5mg,可使基线水平77.6公斤患者在第30周降低2.9公斤。

3、具有降低收缩压和改善血脂紊乱的优点。使用司美格鲁肽0.5mg组和1mg组中观察到平均收缩压显著降低(分别为 3.5-5.1 mmHg,5.4-7.3 mmHg),但对舒张压无明显影响。

4、肾功能不全无需调整剂量

5、具有肾脏和心血管的保护作用,对合并肾脏疾病或心血管疾病者能带来获益。

【有哪些副作用】

1、胃肠道不良反应:恶心、呕吐、腹泻消化不良和食欲下降。

2、注射部位反应。

3、全身反应:疲乏、过敏、血管水肿、皮疹、荨麻疹。

4、消化系统:胰腺炎、急性胆囊炎。

【一些重要提示】

1、不得用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。此药并非胰岛素的替代品。

2、如确诊为胰腺炎,不应再使用此药进行治疗。有胰腺炎病史的患者应慎用。

3、开始治疗后,可以通过减少磺脲类药物或胰岛素的剂量来降低低血糖风险。

4、对于报告重度胃肠道不良反应的患者,应在开始使用本品或进行剂量递增时监测其肾功能。

5、如发生过敏反应,应停用本品;立即给予抗过敏治疗,并监测患者直至体征和症状消退。

6、已有糖尿病视网膜病变的患者在接受胰岛素治疗的基础上加用此药时应慎重。

7、注射笔仅供一人使用,仅在无色或几乎无色澄明时才可使用且不得在冷冻后使用。

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