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经常有人问，发现了颈动脉斑块怎么办？是否需要治疗？怎么治疗？  ✅第一步，首先看斑块大小。颈动脉斑块大小的界定标准为：如果斑块导致颈动脉管腔明显狭窄，堵塞了50%以上即为大斑块，否则即为小斑块，体检发现的斑块多为小斑块。 大斑块应该立即应用他汀和阿司匹林治疗，无论血脂高不高，至少把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。 ✅第二步，如果是小斑块，则要进一步了解其他疾病情况。 假如已经患有冠心病或者脑梗塞，或者其他部位的动脉（例如下肢动脉）有较大的粥样斑块，无论血脂高不高，都应该立即服用他汀和阿司匹林，至少把低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下或更低。 ✅第三步，如果是小斑块，但有糖尿病且年龄超过 40 岁，需要单吃他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。  ✅第四步，如果是小斑块，没有冠心病、脑梗塞、糖尿病、吸烟等情况，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）超过4.9 mmol/L，马上吃他汀，并且加上依折麦布，把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。 ✅第五步，如果是小斑块，没有冠心病、脑梗塞、糖尿病、吸烟等情况，但低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）超过 4.1 mmol/L。马上吃他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降至3.4mmol/L以下。 ✅第六步，如果是小斑块，没有冠心病、脑梗、糖尿病等情况，但有高血压、吸烟等情况，且低密度脂蛋白胆固醇超过 3.4 mmol/L，应该吃他汀，把低密度脂蛋白胆固醇降至2.6mmol/L以下。  ✅第七步，如果是小斑块，没有冠心病、脑梗塞、糖尿病等情况，也没有高血压、吸烟等情况，且低密度脂蛋白胆固醇没有超过 3.4 mmol/L，那就别用药了。这就像是头上的白发、脸上的皱纹，上了年纪总会有些小瑕疵的。 ✅第八步，如果是小斑块，并且没有冠心病、脑梗塞和下肢动脉严重狭窄等情况，一般不要服用阿司匹林。 ✅第九步，无论有没有斑块，都要积极预防和治疗高血压、糖尿病、高血脂，都要戒烟限酒、控制饮食、增加运动、保持理想体重。这是健康的根本保障。 肯定有朋友还会问，什么时候复查颈动脉超声呢？一般来说，1年1次。  总之，颈动脉斑块仍然是一个很复杂的问题，是否需要治疗、如何治疗应该由医生决定，患者本人切勿擅作主张。如果还有其他疑问，敬请咨询你的主管医生。 以上内容来源于魅力螺蛳，谨对原作者表示感谢！ |
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