总体来看，针对降低血肌酐一般是有5种有效方案，发挥作用的关键都是保护功能。
一、补液方案，改善肾脏血液循环
肾脏血流量减少，灌注不足是导致肾细胞损伤的主要原因。血容量减少还会进一步导致血液浓缩，相比于正常血液流通的情况下血液内蓄积毒素浓度就会更高。导致血肌酐、尿酸、尿素氮这些指标相应升高。
一般缺血缺氧严重的情况是发生在慢性肾病中后期即肾衰竭阶段，此时肾细胞损伤加速。还有一种情况是急性肾衰竭，导致短时间内血容量迅速减少。这两种情况都会引起肌酐不同程度升高。需要采取补液治疗，也就是认为干预补充“血容量”。但并不是输血治疗。
而是补充盐水或葡萄糖来增加血容量，因为患者不是真的缺“血”，而是整体容量减少。
整体血容量升高后，稀释血液毒素的情况，肌酐会有有所下降。但这个情况只使暂时缓解毒素急剧升高，避免引起并发症出现。一定程度降低肌酐，但根本问题还是解决肾损伤是关键。
二、解决急性感染问题，减轻炎症反应刺激
感染会引起肌酐高吗？当然也会。主要是会引起肌酐的急性升高，同时影响到尿潜血、尿蛋白的指标。持续的炎症反应会损伤肾小球、肾小管细胞，导致两大组织细胞发挥作用缓慢。
肾功能整体发挥功能减缓，肌酐自然就开始缓慢升高了。所以一旦发生感染后要及时解决根本炎症问题和免疫问题，可避免肌酐持续升高，同时缓解肾衰竭的发生。
前段时间新冠以及近段时间的甲流都是传染性感染性疾病，部分患者遭遇后需注意及时纠正，是可以避免肌酐的升高，病情恶化的。
通常采取抗炎药、提升免疫药物以及联合中医方案系统控制，效果会更好。
三、激素和免疫抑制剂
这两种药物组合大家肯定不陌生，尤其肾综伴随大量蛋白尿的患者比较常用。它俩对降低尿蛋白是有效组合，但并不是直接治疗血肌酐升高的药物。
之所以起到降低肌酐的作用，关键在于有一定保护肾小球、肾小管持续损伤的作用。原发性慢性肾炎等类型肾病都存在免疫炎症反应的发生，导致肾细胞存活环境比较差，及时通过激素及免疫抑制剂的抑制炎症，可阻止部分肾小球细胞硬化发展。继而避免肾小球滤过率的持续下降，引起肌酐的升高。
但只是对于肾炎、肾综早期免疫活跃的患者控制尿蛋白同时延缓肌酐升高的情况，已经出现血肌酐高的患者只用这两类药作用是有限的。
四、降压药可改善肾脏内压环境
肾性高血压是不少患者在肾功能损伤、肌酐升高后遭遇的一种并发症。肾脏局部血流情况不佳诱发局部肾毛细血管损伤，血流压力比较大，继而诱发肾性高血压的情况。
肾脏作为血流丰富的器官，肾内压越高肾细胞的生存压力越大，会加速硬化进程。因此需要及时解决改善血压高的情况，缓解全身血流速减缓的情况，对改善肾内压也有积极的作用。
联合应用降压药是改善肾性高血压的关键，常用到包括钙拮抗剂如地平类，血管紧张素抑制剂类如沙坦及普利类，还有噻嗪类利尿剂等。
血压稳定后肾内压减轻，肾细胞损伤减少，整体肾功能稳定住肌酐想要也会下降。
五、系统性的中医药内外兼治方案
西医是基础治疗，中医药方案是辅助治疗，两者联合可以进一步改善血液毒素蓄积的情况，且对修复受损肾功能促进毒素代谢，拉长肾衰竭进程起到重要作用。尤其是肾功能损伤严重，肾小球滤过率低于60的患者，都是建议中西医结合治疗，而不是单一采用西药或中药治疗。
中医药内外兼治方案既包括口服中药，又包括具体外用疗法，起到相辅相成促进的治疗作用。因此可以促进西药的治疗作用，同时减轻副作用，起到更好的改善肾脏血液循环，降肌酐作用。
