 有句俗话说的好 ：牙痛不是病，痛起来要人命。但很多时候，头痛也能让人“痛不欲生”。笔者特此与大家分享一些应用针灸、按摩治疗不同类型头痛的经验，简便有效。 头痛非常常见，绝大部分人一生中都会发生不同类型的头痛。从西医的角度看，头痛可见于多种急慢性病。而从中医的角度看来，头痛可分为外感头痛、肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、瘀血头痛、痰浊头痛等。从经络学看，后头痛为太阳经头痛，一侧或两侧的头痛为少阳经头痛，巅顶头痛为厥阴经头痛，前额头痛为阳明经头痛。 一、常见的太阳经头痛 中医学子在学《方剂学》时，学习的第一个方子便是麻黄汤，麻黄汤证的表现是这样的——恶寒发热头身痛。头身痛包含了头痛与身痛，根据临床数据，外感风寒而致的头痛发生比例很高，这种情况下的头痛痛感非常剧烈，甚至有去“撞墙”的冲动。 这种剧烈的头痛是外感风寒所致，疼痛以前额、太阳穴区域为主，常牵连颈项部，遇风寒可加重。由于风寒束表、毛窍闭塞、卫阳被遏，故可表现为头痛无汗、恶风寒，无热则口不渴，苔薄白，脉浮紧等。外感风寒引发的头痛，通常没有先兆症状期而直接进入头痛发作期。 对付这种头痛，有两个穴位供大家选择，那就是风池穴与风府穴。 风池穴，属足少阳胆经，定位在项部，枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。 风府穴，属督脉，定位于后发际正中直上 1 寸，枕外隆凸直下凹陷中。 为什么取这两个穴位呢？“风为阳邪，其性轻扬，头顶之上，惟风可到。”所以外感风寒所致的头痛乃风邪所凑，这时候只要给风邪一个出路，便可减轻头痛，而风池穴与风府穴乃风邪居留之地，针刺这两个穴位再合适不过，如果不方便针刺的话，用力按压这两个穴位也会有效。 二、劳累过度引起的肾虚头痛 肾虚头痛临床表现为时作时止，每遇劳累过度或房事过频后发生或加重，变现为头部昏痛或涨痛，或呈搏动性疼痛，喜欢用手指重力按压，疼痛较甚且伴有动脉搏动者，多属肾虚冲气上逆。 此种头痛，可用大拇指指腹以指代针按压肓俞穴，使疼痛缓解。 肓俞穴，属肾经，位于肚脐旁开 0.5 寸，为冲脉所过之处。 还有一个穴位可治疗此种头痛，那就是太溪穴。 太溪穴，属足少阴肾经，位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处，为肾经原穴。 肾虚头痛本就是肾虚冲气上逆，按揉太溪穴还可起到引气下行的作用，中医有言 ：“病在上者下取之”。取太溪穴既可以催动肾气的产生，又可引上逆之气下行，疗效非常不错。 三、女性独有的经前头痛 治疗经前头痛，针刺效果不好，需要取三棱针于头维穴处点刺放血。 头维穴，属足阳明胃经，位于额角发际上 0.5 寸，头正中线旁，距神庭 4.5 寸，在颞肌上缘帽状腱膜中，是足阳明胃经与足少阳胆经、阳维脉之交会穴。 高树中老师（山东中医药大学副校长、教授、博士生导师）曾经用头维穴放血治疗经前头痛 ：一天中午临下班时一位 20 岁的女学生来诊，诉头痛剧烈，难以忍受。仔细观察其脸部，尚有因疼痛而哭的痕迹。问其部位，她用手一捂右侧耳朵的前上部说：“就是这里。”我以为是偏头痛，而且急于关门下班，便即刻按常规为其针患侧的穴位，用泻法，留针 20 分钟。起针后，病人说 ：“大夫，怎么不管用啊？”我说：“你头痛多长时间了？”她说 ：“好多年了啊。”我说 ：“好多年的头痛针一次就是不一定管用。”她说 ：“我上次痛的时候其他大夫怎么给我治一次就不疼了？” 我一听这里面有问题，便又问 ：“你多长时间痛一次？一次多长时间？”她说 ：“一个月痛一次啊！一痛就是两三天。”听到这里，我明白了，便又问 ：“是不是和月经有关系啊？”她说 ：“对啊！就是来之前疼痛得厉害，来了就没事了。”我说 ：“好吧！我再给你扎一针。”便取三棱针在其头上的一个穴位点刺，用手挤血，血变（色）而止，前后治疗不过 5 分钟。治疗完毕后，她笑着说 ：“大夫，一点也不痛了。”称谢而去。 月经前血海有余，冲脉有热，冲脉血热循阳明胃经上冲，头痛乃作，月经来潮，血热随经血下泄，故痛自止。这便是头维穴放血治疗的原理所在——给“热血”一个出口。 《伤寒论》中有言 ：“血自下，下者愈，能识标本者，可以无惑于天下。”头维是阳明经最高的一个穴位，毫针刺调卫，刺血调营，故一针而愈。 上文所言三种不同类型的头痛，时常遇到，希望此文能帮助到大家。
国家中医药管理局 主管 中国中医科学院中药研究所 主办 中医药知识 健康养生资讯 |
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