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看舌象时，主要从以下四个方面观察：舌神、舌态、舌质、舌苔。  我们可以把舌体比作大地，舌苔比作大地上面的小草，依次从象思维角度来看各种舌象如何理解。  一、舌神： 我们常说望诊首要的就是望神，看舌象也一样。望舌神，指的是舌头伸出来后给人的第一印象，红润光泽还是枯晦无光？灵动有生机还是僵直死板？ 舌一伸出来，看到的第一印象，红润光泽、灵动有生机就是有神，枯晦无光、僵直死板就是无神。 有神，就像春天的草地，虽然看似萧瑟，但是枯黄之中掩映的点点星绿仍然能看出生机勃勃之状。如果是夏天的草地，更是生机旺盛之象。所以有神，那么病的病势较轻，愈势较快，愈后较好；  反之，到了秋天，即便草盛叶肥，但是点点枯黄总是衰败之象。到了初冬更是万物枯零，毫无生机。所以无神，那么病候较重，愈势慢，愈后也较差。虽然说冬去春来，但是人体并不是自然界，没有外界的干预，自己很难熬过人体的“冬天”。  就我们普通人而言，能看到的舌象绝大部分是有神的。只有治疗重症的医生，见到无神的舌象会多一些。 舌态: 指舌的形态，一个是运动的形态，一个是静态的形态。 运动的形态，如舌头是蜷缩痿软还是刚直强劲，舌体伸处是中正还是舌体歪斜，震颤动摇还是不停弄舌舔唇？ 舌体由气血津液组成，如果当做土地来看，气是无形的，但是充塞其中。血和津液，可以看做土地内的水分和养分。 舌体软弱、伸缩无力的舌象，可以看做松软空虚的沙地，一脚踩下去陷得很深，且无法恢复。沙地不适合长养草木，因为没有生气的填充而且没有水分滋养。所以对应人体，这种舌象多提示气血两虚，一般是久病形成。  痿软舌 舌体强直、运动不灵的舌象，可以看做是干硬的土地。土地干硬，一般是缺少水造成的，而缺水有两方面。一是热太盛，二是津液少。所以舌体僵硬不灵、伴红绛少津的可能是热盛傷阴。 如果舌的动作笨拙且伴舌苔厚腻的可能痰瘀阻络，可以想象成土地上杂草太过强盛，草根将土地抓固的太紧，阻碍了土地气机流转。 蜷短紧缩、不能伸长且色淡白或青紫湿润的舌象。色白或青紫湿润，对应秋冬寒湿之象，蜷短紧缩表示土地失养，对应气血虚寒、病情危重。 如果土地缺失水分则表面干燥也会出现收缩之象，所以舌短缩伴有红绛干燥的也有可能是热盛伤津。 如果地震，多见大体起伏歪斜，这种动是内在的动，动又属风。所以如果人体舌体歪斜的可能是内部中风先兆，如果伴有肢体或其他部位发麻现象，需及时去医院做相关检查。  歪斜舌 如果土地虚耗，不能荣养，则风吹沙走，地面好似动摇不定。所以舌体不能自主地颤动、动摇的，可能是虚损或动风。气血两虚或阳虚，气无力支撑舌体。 还有一种叫弄舌，多见于小儿，舌不停地伸处口外舔弄口唇。舌是心之苗窍，唇是脾之窍，所以主动弄舌舔唇，多与心脾有关。 静态的形态，指舌体的老嫩、胖瘦、裂纹、齿痕、茫刺等。 如果久旱天热，土地会干化龟裂，这就是老舌之象。舌质文理粗糙、坚老，一般属实证或热证、津液缺乏。  老舌 如果多雨多湿，则土地得水而肥，对应舌象就是文理细腻、浮胖、娇嫩。所以这种舌一般虚寒证或寒湿证多见。  嫩舌 还有一种肿胀舌，舌体肿大，填满嘴内，严重的不能闭口，言语不清。那么什么时候土地会肿胀呢？一般是地下埋藏了东西，久积化热，导致臌胀。所以对应人体就可能是热毒壅滞。 如果是土地贫瘠，则对应瘦薄舌，瘦小且薄，是气血亏虚。但如果是兼红绛干燥的，可能是阴虚火旺、耗伤津液。 裂纹舌比较好理解，大地龟裂之象。舌表面有明显裂纹，一般属热盛津伤或阴液枯竭。  裂纹舌 齿痕舌，舌边有齿痕，土不克水、水湿浸泡之象，一般属脾虚湿盛。 芒刺舌，舌表面有红色、黑色或白色星点凸起，比较像土地里长出的毒蘑菇。一般属于久热入血、热毒炽盛。如果是红点不凸起，比较像地表一块块的霉斑，凝滞不通，有可能是体内有瘀血。  芒刺舌 镜面舌，相当于地表无草，光秃秃一片，是地气不能荣养草木，水不生木。所以舌体表面光滑无苔，主胃阴不足，胃气大伤。  舌质：舌质是主要观察的部分，一般看舌质的颜色来判断寒还是热。正常舌象是淡红舌、薄白苔，就像土地草木郁郁葱葱，随茂盛但仍能看见润泽的土地。 如果舌质过于偏白，就像土地失水变枯白。除了水枯失养，秋冷之时，大地结霜也是苍白一片。所以淡白舌可能是血虚，也可能体内有寒（外寒）或阳虚（内寒）。 淡白舌 如果舌质是向偏红发展。红为热象，可能是受了外部热邪或者表寒入里化热，也可能是阴虚内热。 如果舌偏淡紫色并且湿润的，淡紫主寒凝不通，所以有可能是寒凝血瘀。 瘀紫舌 但是如果舌绛紫舌面干燥的，绛主热、燥主热伤津，就有可能是热毒壅盛、阻滞导致。 舌苔： 正常是薄白苔，但是舌两边不会被舌苔盖住，就像杂草虽盛总有边缘之地。 如果舌苔全部盖住舌体，叫做舌苔满布。好比长夏之季，湿盛草密，代表体内湿气重。所以舌苔过于薄了，说明地气（胃气）不足，过于厚了，可能是湿气过重。 舌苔满布 舌苔脱落一部分，又叫地图舌。草地一块有、一块无，说明土地失养，不能供养整个草地，表示胃气虚弱、胃阴不足。 舌苔白色转向颜色加深，偏黄，热灼津失之象，可能是外邪入里化热。热久严重者，还可能会出现黑苔。 舌苔黄且腻，黄代表热、腻代表湿，在一起出现可能是湿热重。 黄腻舌 小儿舌中苔厚腻的，可能是胃肠久滞，食积不化。好比土地某处施肥过多，只有此地草盛，但是也造成了此处的壅滞不通。 |
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