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关于前列腺增生，我想说的是，在这部分患者里头，有一类属于“气虚血淤”。越是年龄较大的患者，越容易出现这一症候。 向先生，41岁，大概一年前开始，夜尿频繁，总感觉排尿排不干净，每隔一会儿就想如厕，而且尿线特别细。 刻诊，患者已经被病情折磨得痛苦万分：小腹部有明显的坠胀感，小便淋漓不畅，几乎就要排不出来了，整个人神疲乏力，愁眉苦脸，起身等行动迟缓。 看舌脉，发现脉象细涩无力，舌质紫暗，有明显的瘀斑。经过直肠指诊，发现增生的前列腺如鸡蛋那么大。 了解到这些以后，辩证开方—— 黄芪，当归尾，赤芍，地龙，川芎，桃仁，红花，牛膝，琥珀，王不留行，皂角刺，夏枯草，生牡蛎等中药材。 患者服用上方，调理了一段时间止呕，诸证悉平，小便顺畅。再一检查，发现前列腺缩小如正常。 看到这里，你可能会想，中医真厉害，前列腺增生到了鸡蛋大小，用汤药，硬生生给吃了回来！ 我还是那句话——中医治病，未必永远都有这么好的效果。同样的病情，同样的方子，放在别人身上，恐怕就没那么有效。我们要讨论的，就是此例既然有效，那么它有效在哪里，为什么有效。我们把规律总结出来，这就有助于帮助其他人。 其实，这个患者的问题，属于典型的气虚血瘀。 你看，此人脉象偏细，整个人神疲乏力，可见是气虚之体。舌质紫暗，有瘀斑，脉象细而偏涩，这就提示他有血瘀。气虚血瘀的问题，显而易见了。 所以说，患者要想解决问题，就必须益气活血。打开气虚血瘀这个“节”，前列腺增生部位的那些“败血痰浊”才能被很好地代谢出去，从而实现其缩小。 来看看当时用的配伍—— 这里头，黄芪重用，毫无疑问是为了补气，解决气虚的问题。其他的，当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花、牛膝，这些都是为了活血化瘀。牛膝和地龙配合，还能通经活络。 琥珀，可以活血利尿。王不留行，通经活络。皂角刺，可以消肿。夏枯草和生牡蛎，用于散结。 因为在广大前列腺增生的患者里头，有很多老年人，存在这个问题。典型表现，就是脉细涩，全身乏力，舌头有瘀斑，或者舌色青紫。尿频、尿不净，尿线特别细。 之所以出现这个状态，还是和年龄因素有关系。年龄越大，气血愈发不足。气不足，则血运不佳，于是形成淤血。久而久之，败血痰浊凝聚，形成前列腺增生。其病情，往往是随着时间的推移越来越重。 这个时候，除了目前流行的西药和微创手术治疗方法外，益气活血的中医汤药，也是一个办法。它不见得有多好，但至少是一个思路。我这篇文字，写在这里，就是给部分有此类问题的患者，提供一点帮助和启发。文中的验方，非专业读者，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。 |
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