脏腑的临床辩证与用药（肺 大肠）

前言：脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能，病理表现，对疾病证候进行归纳，借以推究病机，判断病变的部位、性质、正邪盛衰情况的一种辩证方法，是临床各科的诊断基础，是辨证体系中的重要组成部分。

1.肺气虚：

咳喘无力，气短难言，声音低微或语言断续无力，稍一用力则喘气，全身乏力，经常自汗，面色苍白，舌质淡嫩，脉虚弱。治宜补益肺气。

人参 党参 炙黄芪 山药 炙甘草

肺气不敛：五味子 银杏 核桃仁 诃子 罂粟壳 乌梅

2.肺阴虚

咳嗽较重，干咳无痰或痰少而黏，并有咽喉干痒或声音嘶哑，身体消瘦，舌红少津，脉细无力，阴虚火旺者还可见声音嘶哑，干咳思饮，午后低热，盗汗，两颧发红，舌质红，脉细数。治宜滋养肺阴或加止血药。

滋养肺阴：北沙参 麦冬 天冬 阿胶 石斛 天花粉 百合 制百部 玉竹 制黄精

止肺血：白及 三七 阿胶 仙鹤草 紫珠草 藕节炭

紫菀

3.风寒束肺：

咳嗽或气喘，咳痰稀薄，色白而多泡沫，口不渴，常伴有鼻流清涕或发热恶寒，头痛，身酸楚等症状，舌苔薄白，脉浮或弦紧，治宜宣肺通鼻，散寒化痰。

宣肺：炒杏仁 桔梗 前胡 牛蒡子 炙百部 蝉蜕

通鼻：苍耳子 辛夷 白芷 鹅不食草 细辛

散寒：麻黄 细辛 生姜 苏叶

化痰止咳：半夏 旋覆花 白芥子 莱菔子 制南星 制白附子 紫菀 款冬花 

4.风热犯肺：

咳嗽，咳黄稠痰，不易咳出，甚则咳吐浓血臭痰，一般伴有咽喉疼痛，鼻流浊涕，口渴欲饮，舌尖红，脉浮数。治宜清肺热，化痰热。

清肺热：黄芩 射干知母 生栀子 瓜蒌皮 地骨皮 桑白皮 芦根 白茅根 

化痰热：浙贝母 胆南星 竹沥  海蛤壳 海浮石

5.痰浊阻肺：

咳嗽痰多，色白而黏，容易喀出或见气喘胸闷，呕恶，苔白腻，脉滑，治宜燥湿化痰。

清半夏 陈皮 茯苓 苍术 白术 草果

大肠

1.大肠湿热：

腹痛下痢，里急后重，或便脓血，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治宜清利湿热。

黄连 黄芩 黄柏 大黄 白头翁 秦皮苦参  马齿苋 铁苋菜 炒槐花 炒地榆 败酱草

2.大肠液亏：

大便秘结干燥，难于排出，往往数日一次，可兼见头晕，口臭，脉细，舌红少津等症，治宜润肠通便。

火麻仁 郁李仁 桃仁 杏仁 瓜蒌仁 柏子仁 松子仁 生首乌 肉苁蓉当归 生地 玄参 麦冬 桑葚 蜂蜜