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今天是七夕节，大家有没有和自己心仪的另一半出去走走呢？或者说有没有和自己觉得很心仪的小伙伴约定出去走走呢？青春无悔，生命不息，奋斗不止。 言归正传，以中医内科的真题为例子，分享一个很好用的、永久式的解题技能。 01 第一部分：例题解析 例题：大便干结，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦者，治疗应首选的方剂是（ ） A.五磨饮子 B.润肠丸 C.六磨汤 D.麻子仁丸 【答案】C 【解析】
02 第二部分：“磨方”拓展 四磨汤 【组成】人参乌药及槟沉 【功效】行气降逆，宽胸散结 【主治】肝气郁结证 【特点】四磨汤治疗的是肝气上逆，这股气可以顶到胸膈，所以与一般的肝气郁结不同，磨方的肝气郁结，气结的位置更加偏上，气逆的症状更加突出，比如胸膈胀闷，上气喘满，以槟沉下气，以乌药顺之气逆，加人参使降中有补，简单朴素的组合，透露着严谨的组合辨证思想。  五磨饮子 【组成】五磨饮子=四磨汤-人参+木香+枳实 【功效】 行气降逆，宽胸散结 【主治】 ⑴实喘→肝气乘肺 ⑵呃逆→气机郁滞 ⑶气厥实证 【特点】 在四磨汤的基础上去掉了补益的人参，加入了行气的木香和枳实，表明五磨饮子相比于四磨汤行气力量更加强烈，补益效果则大大削减。 六磨饮子 【组成】六磨饮子=五磨饮子-枳实+枳壳+大黄 【功效】行气降逆，通便导滞 【主治】 ⑴气秘 ⑵聚证→食滞痰阻 【特点】 六磨饮子在五磨饮子的基础去枳实换枳壳，枳实的破气力量要远胜与枳壳的理气，所以六磨饮子相比于五磨饮子，行气的力量大削，但是相比于四磨汤，六磨饮子里面还保留了木香，加入了枳壳，所以行气力量还是要强于四磨汤的；六磨饮子里面又加入了大黄，大黄突出的特点是泻下，所以六磨饮子的特点是行气+泻下，尤其适合气滞的便秘，这也就是为什么咱们这个题或者说书本里面要选择六磨饮子作为气秘的代表方剂。 总结 ①行气的力量 五磨饮子＞六磨饮子＞四磨汤 ②各自的特点 四磨汤行气的同时兼补益 五磨饮子行气的力量更加突出，但无补益的效果了 六磨饮子行气的力量稍缓，加入了泻下的作用，也无补益的效果 03 第三部分：解题方法分享 中内的学习很大程度上依靠背诵，万丈高楼平地起，没有基础，就没有万丈高楼，除了基础以外，咱们还可以用用巧劲，中内里面有很多方子都是咱们学过的，或者学过的方子的衍生方，方子都是独一无二有各自特点的，将方子与方子联系起来，抓住方子的特点去解决中内的题目，就像这个题一样，也不失为一种长久的办法，毕竟那些中内歌诀我们不可能记一辈子，但是这些方子特点却是实打实的进步。 04 第四部分：陪伴我渡过人生低谷期的格言    |
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