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这会给大家讲一点我个人治疗冠心病的心得，从去年疫情放开以来，治疗了不少新后遗症，而这些后遗症中，冠心疾是最为常见的一种;其平时气短乏力，劳累后胸闷，严重时心前区憋闷，其则胸骨心前区刺痛和绞扎样疼痛，疼痛放射至左上肢内侧。 这些患者者我发现均有一些共同的症状，如心烦气短，胃胀胃痛，大便不成型;有的上半身烦热而下半身冷。 从这些症状综合来看，就是上热下寒，中焦输转不利，是典型的黄连汤证，在《伤寒论》里面提到“伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之”在《金匮要略》里关于苓桂术甘汤提到两个条文：“心下有痰饮，胸胁苦满，目眩，苓桂术甘汤主之”“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之”患者平时气短，也就是短气。而导致气短胸满的原因是什么呢？ 是体内有痰饮，这个痰饮在哪里产生呢？部位在心下，也就是胃脘，当脾不能正常为胃行津液的时候，胃就会产生痰饮。 胃之大络名曰虚里，心脏区域就是我们中医常常说的虚里。这说明我们的胃是有一条络脉与心脏是直接联系的，亦说明我们胃里的痰饮是可以直接走心脏的，这也进一步说明我们中医常常提到的痰迷心窍并非胡说。而饮与痰只是稀稠度不同而已，轻者为饮重则为痰，饮入虚里就会形成气短胸满的情况， 当心窍被痰饮所蒙，心火就不能正常下归于肾， 心火就会浮越而出现心烦，口干口苦，但头汗出等等症状，心火不降则下寒，就会出现腹痛，大便不成形等情况，而导致痰饮形成的原因是脾胃虚寒，这也是条文里提到的伤寒，伤寒就是伤阳，就是体内的元阳不足，不能正常暖脾，脾寒就不能正常为胃行津液，而形成痰饮，. 苓桂术甘汤，在《伤寒论》里面亦提到,伤寒若吐若下后，心下逆满气上冲胸，起则头旋，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。 我综合黄连汤与苓桂术甘汤方义，取二方合方化裁来治疗冠心病，效果非常满意。 冠心病特效方 人参20g 桂枝30g 干姜20g 黄连15g甘草10g 大枣30g法半夏15g 茯苓25g 白术15g 炒桃仁15g 人参我一般用的是白直参，现在的白直参功效并非教材，里面说的大补元气，大补元气那说的是野生人参，而现今常用的人参，我个人认为是大补脾气，可以健脾生津，大补中气，气虚较重的人参可用30克，轻的用10克。 烦热较重的黄连可用至30克，也可以加栀子15克，加桃仁的目的是散淤，痰饮日久必然会气滞血瘀，取桃仁可以散瘀通络，以活血养血，桂枝干姜暖脾，参苓白术祛湿化饮。半夏引浮阳入阴，甘草大枣以守中，如患者痰稠，加川贝或者浙贝，排痰无力加桔梗，胸满明显加枳壳，如患者恶寒明显加附子，大体方义就是这样。 |
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