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​健忘论治

 虚竹怀远 2023-04-28 发布于湖北

健忘,又称“善忘”或“忘事”,是指记忆减退,有“近忘”和“远忘”之分。老

年人多表现为近忘,前面刚做完的事情,一会儿的功夫就忘记了,频繁发作往往是老年痴

呆症的先兆。历代医家认为本病的发生与心、脾、肾亏虚有关,因心主血,又主神志;肾

藏精,精髓聚而为脑;脾主意,又为气血生化之源。《圣济总录》曰:“健忘之病本于心

虚”。《丹溪心法》说:“神合不清,遇事多忘,乃思虑过度,病在心脾”。《类症治裁》

说:“夫人之神宅于心,心之精依于肾,而脑为元神之府,精髓之海,实记忆凭也”。这

里明确指出记忆力的强弱与脑有密切关系。但是祖国医学往往以肾脑并提多见。

辨证论治

心脾两虚

症见:遇事善忘,面色少华,神疲体倦,心悸气短,睡眠不宁,食欲欠佳,舌质淡

红,苔白,脉细弱。多见于神经衰弱的病人。

证为:心脾两虚。

治宜:宁心健脾。

方用:宁心健脾汤。

药用:人参10g,黄芪30g,焦白术30g,茯苓30g,莲子15g,酸枣仁30g,远志15g,

葛蒲30g,甘草10g。水煎二次混合,2次分服。

方解:药以人参、黄芪、焦白术益气健脾,茯苓、莲子、酸枣仁、远志、菖蒲宁心安

神,甘草调和诸药。达气旺、脾健、神安而病愈。

心肾两虚

症见:遇事善忘,头晕耳鸣,心烦不安,腰酸腿软,手足发热,睡眠不宁,大便干

结,小便黄赤,舌质红,苔白,脉细数。

证为:心肾两虚。

治宜:滋阴益肾,宁心安神。

方用:滋阴安神汤。

药用:熟地30g,制首乌30g,枸杞子30g,山英肉20g,茯苓30g,莲子30g,五味子

15g,酸枣仁30g,麦冬15g,甘草10g。水煎二次混合,2次分服。

方解:药以熟地、制首乌、枸杞子、山萸肉滋阴益肾,茯苓、莲子、五味子、酸枣

仁、麦冬宁心安神,甘草调和诸药。达心静、神安而病愈。

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