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咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽怎么治?

 医学abeycd 2023-04-28 发布于湖北

一个好端端的小孩

如何成了变异性哮喘(过敏性咳嗽)的?

这是非常普遍且毁人不倦的重大误区……

今天花些时间帮家长朋友捋一下这个问题:

多数小孩都是这样开始的,在家时好好的,一上幼儿园就感冒咳嗽,甚至还感染了肺炎支原体衣原体……

最初可能只是一次普通病毒性感冒,用抗生素、止咳药、甚至激素抗过敏药压下去,然后就开始了反反复复的咳嗽……

然后各种西药都用上还是不能断根,这时的家长就开始了噩梦般的煎熬,雾化、口服药、抗生素、抗过敏药、止咳药甚至气管扩张剂,成了家中常备……

去医院打卡已经成了家常便饭,验了过敏原、做了呼出气一氧化氮实验、做了气管激发实验,最后被诊断为:过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘……

首先,我们来了解一下西药治疗咳嗽的原理:

①止咳药

西药止咳药主要是通过抑制中枢神经来达到止咳目的,是人为的让大脑暂时忘记咳嗽,看上去症状缓解了,但引起咳嗽的病灶却并没有得到修复支持,这需要自身修复系统来完成自我修复,才能真的使咳嗽停止,但有些人群自身修复能力低下,无法完成自我修复,或修复过程无限延长,那么咳嗽症状也会相应持续很久……

②化痰药

西药化痰药主要是粘液分解剂,它能够一定程度的稀释上呼吸道的痰液,从而达到化痰作用,所以,急性上呼吸道感染初期,如果用点化痰药要比止咳药更有用,但是一旦痰液在下呼吸道并形成痰积,就很难通过这类化痰药排出来了……

③抗过敏药

西药抗过敏药主要是指抗组胺类药物,它对止咳的作用机理是,通过限制人体组胺释放来达到收缩支气管平滑肌目的,从而使气道内敏感度降低……

④孟鲁司特钠(顺尔宁)

它是非激素类抗炎药,有类似激素的效果……

关于孟鲁司特钠的副作用,可以看下面链接文章

https://zhuanlan.zhihu.com/p/357469574

上面引述了那么多理论,其实就是想表达一个中心思想:西药治咳是通过改变人体自然机制,来暂时压制一下咳嗽症状,让你可以感觉好受一些,至于剩下的导致咳嗽的病因,除了用点抗生素就只能靠自己或靠运气了……

说说我的理论:

咳嗽是人体本能的防御反应,咳嗽了说明呼吸系统里面有了不该有的物质,比如:细菌、病毒、痰、粉尘颗粒、有毒气体等等……

咳嗽了,一方面是异物存在,另一方面是气道内炎性损伤,气道黏膜破损了,又在异物刺激下就难免会咳嗽,咳嗽是条件反射的要排出异类,其实并不完全是坏事……

尤其是急性呼吸道感染阶段,如果人为的去压制咳嗽,那么痰就不易排出来了,痰又是治疗咳嗽的重要因素,所以人为压制咳嗽的做法,都会在后期变本加厉的爆发出来,也是发展成慢性病灶的重要隐患……

小孩子在最初上幼儿园后,对公共环境下的病原体群无法马上适应,所以呼吸道感染是在所难免,这时候如果反复使用抗生素,就会使小孩自身免疫力下降,从而更加不利于完成自我修复……

当然,如果是化验明确了有细菌性、或支原体衣原体感染,也是有必要用的!但是目前国内儿科门诊普遍存在滥用抗生素问题,甚至某些家长也在自行滥用,这都是需要各自反省的……

【敲黑板】:小孩在生病期间验过敏原是不准的,凡是以感染为诱因的咳嗽,根本不需要考虑过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘,西医的【咳嗽治疗指南】里面已经有过明确阐述,只是有些西医连照本宣科都懒得细看……

像这些因呼吸道感染、感冒等导致的儿童久咳不愈,是完全可以解决的,现在已经有了安全可靠的办法……

我们用了十年时间研发和面世,目前已明确了作用和安全性,效果反馈总有效率80%以上,只要非器质性病变的咳嗽,都应该尝试从根本上修复病灶……

产品链接放在下面,有持续或反复被咳嗽困扰的小孩可以一试,一般建议先喝一盒确认效果,有效果说明方向没错,再视恢复程度系统修复直至症状完全消失……

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