肺心病 肺心病属于中医学喘证、咳嗽范畴，中医辨证分型有实喘和虚喘两种。风寒阻肺综合征会出现气短和胸闷，经常感到头痛和发热，外寒肺热症有喉痰以及咳嗽和体热伴烦躁。痰热壅肺证会有痰过多，痰黄带血以及经常口渴和喜饮感冒等症状，肺气郁结痹证可能会有遇事易怒以及气短胸闷失眠等，无论是哪种类型的喘证，都需要配合四诊相参综合考虑 1处方组成 R：桔梗12g 桑白皮12g 款冬花12g 紫菀20g 地龙20g 五指毛桃24g 桃仁15g 葶苈子15g 苏子12g 半夏12g 杏仁6g 黄芩6g 丹参20g 麻黄6g 炙甘草3g 功能主治：宣肺化痰、止咳定喘。主治急慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病 用法用量：诸药混合，先加水浸泡半小时，然后放置火上煎煮，先用武火煎开，继用文火慢煎约半小时后取下，浸出药液，待药液温和后饭后口服，一日一剂，分两次服。七天一疗程，服药期间注意禁食辛辣刺激之品，烟酒及发物，注意避风寒，慎起居，保持适量运动和深呼吸。 2方剂解析 本方是在定喘汤的基础上加减化裁而来，方中桔梗开提肺气，宣肺化痰，取其提壶揭盖之意，其味苦性平，归肺与大肠经，是肺科疾病必用之品，张元素曰∶桔梗清肺气，利咽喉，其色白，故为肺部引经。《活人书》治胸中痞满闷痛，用桔梗、枳壳，取其通肺利膈下气也。杏仁、苏子宣肺平喘，加地以增加解痉定喘之力，地龙清热、息风、平喘、通络、利尿。现代药理研究也证明，地龙确有解热、镇静、抗惊厥、平喘、降压等多种药理作用。一、治疗高热惊劂。地龙既有解热作用，又能抗惊厥。所以最适用抽搐。常与钩藤、僵蚕、七时一枝花等药配用。二、治疗哮喘及哮喘性支气管炎。地龙能够舒张支气管，所以能够平定喘促。也可单用地龙研末吞服，每次1－2克。对于肺热哮喘，与麻杏石甘合剂同用，效果更好。桑白皮味甘，性寒，主入肺经。具有泻肺、平喘、利水、消肿之力，现代药理研究表明具有明显的镇咳化痰、利尿平喘、抗炎增强免疫的作用，与款冬花协同增效；紫菀润燥止咳，祛肺部风寒；五指毛桃主要成分有有机酸、氨基酸、三萜、生物碱、香豆精等。具有益气补虚、行气解郁、壮筋活络、健脾化湿、止咳化痰等功效；桃仁化瘀通络，葶苈子泻肺平喘，与丹参、麻黄合用具有利尿强心、对 痰涎壅肺，喘咳痰多，胸胁胀满，不得平卧，胸腹水肿，小便不利的肺源性心脏病极具效验。
3临症加减 上方为基础方，如患者咳喘痰多加贝母、瓜蒌；痰黄而粘难咯者加胆南星、鲜竹沥；干咳无痰或痰少而粘者加玉竹、北沙参、百合；心悸心慌加苦参、柏子仁、远志、五味子；气短神疲者加太子参、黄芪、淮山药；食纳欠佳加六神曲、炒麦芽、焦山楂；大便秘结加枳壳、厚朴、大黄；全身水肿或下肢水肿者加泽泻、车前子、茯苓皮。 4饮食宜忌 肺心病患者应保持良好的饮食结构，给与高纤维、易消化清淡饮食，防止因便秘、腹胀而加重呼吸困难。避免含糖高的食物，以免引起痰液粘稠。如病人出现水肿、腹水或尿少时，应限制钠水摄入，每天钠盐小于3g，水分小于1500ml。戒烟限酒，远离二手烟等空气污染较重的环境，积极放治原发病的诱发因素，如呼吸道感染、各种过敏原、有害气体的吸入，粉尘作业等的防护工作和个人卫生宣教。保持良好的生活习惯、积极锻炼身体，尤其是有氧运动如太极拳、慢跑等。接种疫苗，如流感疫苗、肺炎疫苗，可有效预防呼吸道感染，对于预防肺心病的发生具有重要意义。 | 
