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赵某，女，39 主诉：腰间盘突出，手脚凉，脚冷至膝，腰受潮湿或者阴天时加重。有痛经。 舌紫暗，中心有凸起，苔薄水滑。 脉紧弦。 桂枝尖20 苍术15 川牛膝10 薏米15 松节20 独活20 厚朴15 鹿蹄草15 砂仁15 小茴香15 生姜3片 炙草6 5付 二诊：腰明显好转了，手不凉了。 舌淡红，舌中心凸起还在。 脉紧。 附子15 桂枝20 苍术15 川牛膝10 薏米15 松节20 独活15 厚朴15 鹿蹄草15 砂仁15 生姜4片 炙草6 淫羊藿20 本方又吃15付，腰疼消失。 按：本案方用郑卢医学的桂枝法，治痹痛之法。郑卢医学桂枝法，以桂枝、生姜、炙草三位药为核心，灵活配伍，治疗各种在经表或者兼表之疾病，效果非同寻常。纵观仲景用桂枝，所治皆为表证，彭师说是太阳表证。何为表？吴鞠通云，凡人之皮肉筋骨身体躯壳，皆属于表。《医宗金鉴》云，太阳统六经之表，六经之表皆用麻桂。厥阴经证，当归四逆汤；少阴经证，半夏散及汤；太阴经证，桂枝汤，都含有桂枝，都可以看作用桂枝配伍的方剂。这些就是应用桂枝法的核心。 本案因为是痹症，腰疼，所以用桂枝生姜独活松节鹿蹄草祛风除湿散寒，用苍术厚朴薏米砂仁，健脾除湿，用附子温阳，用淫羊藿交通阴阳，辅助正气，取得了理想的效果。 因桂枝法比较复杂，所以说的也比较笼统，以后在讲郑卢医学课程的时候，再一点一点具体讲清楚，让学习的人知其然知其所以然。 桂枝法，一共有二十个法，有兴趣的老师，可以买《郑钦安～卢铸之医学讲授》一书，先自行学习。 下面是我的微信号，有需要咨询疾病或者交流经验的家人，可以加我微信，我设有杏林夜话二群，可拉您入群。 |
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