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消化内镜诊疗技术经过长期的应用已经日趋完善，近年来更是有突飞猛进的发展，如今的消化内镜已经成为消化道疾病甚至消化道邻近器官疾病的诊断和治疗利器，为每一位患者带来充分的医疗保障。 第900医院消化内镜中心常年开展国内外先进的各种消化内镜诊疗技术，现在就让我们一起来了解一下吧！ 胃肠镜是诊断消化道疾病最准确的方法，可以在清醒状态下进行检查，也可以在麻醉或镇静下进行，这两种通俗称为“无痛内镜”，检查更为舒适和准确，近年使用越来越多。
胃镜主要检查食道、胃、十二指肠情况及手术后的空肠吻合口情况，适用于有上腹部疼痛、腹胀、反酸、呕吐、呕血等各种上消化道症状的患者，或食管癌、胃癌等术后复查患者，或有不明原因消瘦、贫血、有癌症家族史、肿瘤标志物（如CEA）升高等的人群，也是上消化道体检、上消化道肿瘤筛查的最准确方法。 胃镜时活检行病理检查可以进一步明确疾病性质，还可同时检测可能引起胃炎、溃疡、胃癌等疾病的幽门螺杆菌（Hp）感染情况。
肠镜主要检查回肠末端、盲肠、结肠、直肠的情况，适用于有腹泻、腹痛、腹胀、便血、大便习惯改变、腹部包块等各种下消化道症状的患者，以及和上面一样有各种消化道肿瘤的高危因素的需要筛查下消化道癌的人群。国家癌症防治指南表明，超过45岁的人群均应进行胃肠道癌筛查，做到癌症早诊早治。
通过放大和染色（NBI、BLI、LCI等）等内镜技术对食管、胃、肠进行精细检查，可以对病灶是否是癌变、癌变的浸润深度、范围、分化程度等进行细致判断，并指导精准活检，评估后续治疗和随访方案。
对于胆胰疾病诊断、消化道粘膜下病灶的鉴别诊断、消化道恶性肿瘤的侵犯深度、淋巴结和周围器官转移的判断有着重要作用，还用于贲门失驰缓症的诊断及鉴别诊断、消化道及消化道附近肿物的诊断及穿刺活检、胆胰疾病的EUS介入治疗、EUS下腹腔干神经阻滞术等。
胶囊内镜是通过口服内镜胶囊，借助消化道蠕动或通过磁控使之在消化道内运动、拍摄图像并发送至体外，可进行胃、小肠、大肠的无创伤检查。小肠镜适用于潜在小肠出血、小肠梗阻、小肠炎症或肿瘤等小肠疾病的诊治。 除了检查外，消化内镜还可进行内镜下止血、息肉切除、肿瘤切除、异物取出、胆结石取出、狭窄扩张、支架置入、阑尾炎治疗、胰腺疾病治疗等多种疾病治疗和手术。
在内镜下利用圈套器或高频电刀对消化道病变进行切除、剥离的内镜超级微创手术，可完整地切除病变，对消化道良性肿瘤和早期消化道癌及癌前病变可达到根治效果。与外科手术相比，ESD术创伤非常小。
为在十二指肠镜下，经十二指肠乳头插管进入胆管或胰管，将造影剂注入从而显示胆胰管的检查，以明确是否有狭窄、结石或肿瘤病变，是胆道和胰管疾病诊断的金标准。 ERCP同时可进行相关的手术治疗，如胆胰管支架置入或鼻胆（胰）管引流治疗梗阻性黄疸、胆管结石取出术、壶腹部肿瘤切除治疗等。ERCP技术难度较大，但与传统外科手术相比，具有创伤小、恢复快、费用低等优点，已成为诊治胆胰及壶腹部疾病的最重要手段。
内镜是治疗消化道异物取出的首选方法。凡无法自然排出消化道的异物，均可尝试内镜下取出，尤其是对锐利异物及有毒性异物（如纽扣电池等），更应积极试取。
急诊内镜下诊断和治疗是消化道出血最重要、最立竿见影的救治手段，包括内镜下注射、喷洒止血药、金属夹夹闭、套扎、硬化剂注射等多种止血方法。目前绝大多数消化道出血均能通过内镜下治疗成功止血。我科24小时急诊内镜解救了许多消化道出血患者。
内镜下可清晰观察、准确安全治疗内痔，在肠镜检查同时进行，无痛苦、恢复快。 硬化治疗是内镜下将硬化剂注入内痔黏膜下或痔核中，使痔血管闭塞、痔核组织纤维化，从而达到止血和改善脱垂等作用。 套扎治疗是指是通过套扎器将内痔吸引后释放橡皮圈套扎内痔的基底部，利用橡皮圈持续的弹性束扎力阻断内痔的血液供给，造成痔核组织缺血坏死并脱落。
胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食道引起的反酸、烧心等不适症状和/或并发症，此外还可引起慢性咳嗽、咽喉炎等食管外症状。 内镜检查是GERD最重要的诊断方法，GERD内镜下治疗方法包括内镜下射频治疗术、贲门缩窄术、抗反流黏膜切除术、经口无切口折叠术等，是药物治疗效果不佳或不愿长期服药治疗GERD患者的可选择治疗方法。
即借助结肠镜引导，对梗阻的阑尾管腔进行炎性分泌物冲洗、引流、取石，从而解除梗阻，阻止阑尾高压引起阑尾缺血与坏死，达到治疗目的。症状缓解迅速，创伤小、无疤痕、操作快捷、简便，且保留了潜在的阑尾生理功能。
消化道梗阻是指消化道狭窄或闭塞导致食物、消化液或粪便无法通过；消化道穿孔或瘘可导致食物、消化液或粪便向胸腹腔渗漏。这两种情况可通过内镜下扩张、金属夹夹闭或支架置入等技术简便迅速地进行治疗，避免外科手术，改善患者生活质量及预后。
是一种通过隧道内镜进行贲门括约肌切开的微创技术，主要用于贲门失弛缓症的治疗。具有微创、无体外切口、住院时间短、疗效肯定、恢复周期短等优点。
通过内镜在消化道管腔建立黏膜下“隧道”（STER）或进行消化道壁全层切除（EFR）等方法，切除消化道黏膜下肿瘤的一种内镜治疗技术，可以一次性完整剥离肿瘤，同时保持消化道的完整性，具有与外科手术相同的治疗效果，且术后完全无体表瘢痕。
在内镜引导下经皮穿刺放置胃造瘘管，营养液可通过PEG管输注到胃内，以达到胃肠内营养和其他治疗目的。在PEG的基础上，还可放置空肠造瘘管（PEJ）。凡各种原因造成的经口进食困难而胃肠道功能正常、需要长期营养支持者，均适合行经皮穿刺胃造瘘术。
我科国内首创对病灶进行内镜下纳米炭标记或纳米炭金属夹双标记，为精准外科手术、内镜手术、内镜术后或放化疗后随访等提供准确定位，有助缩短手术时间，降低手术创伤。
内镜经胃、直肠、脐等处进入至腹腔或胸腔，进行不明原因腹水的诊治、保胆取石术、胆囊息肉切除、手汗症治疗、肝囊肿开窗引流手术等治疗。该手术具有创伤较小，恢复更快，术后腹壁无明显瘢痕。经脐自然腔道内镜系列手术（E-NOTES）为我科首创。
指将健康供体的肠道菌群通过智能肠菌处理系统制成混悬液或胶囊，采用精准化供-受体配型技术，移植到患者肠道内，重建患者正常功能的肠道菌群，以实现肠道内及肠道外疾病的治疗。
各种内镜诊疗技术的开展和创新，使消化系疾病的诊断更加准确、治疗更加微创及有效，为每位患者的胃肠健康保驾护航。 ·END·
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