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脱肛 脱肛是指直肠或直肠黏膜脱出于肛外，多见于久泻久痢、老人气血衰弱、妇女产育过 多中气下陷或小儿气血未旺肾气本虚而致，亦有因肺移热大肠、湿热下注所发。本症虚多 实少，临症应辨证而治。 辨证论治 气虚下陷 症见：直肠脱于肛外，一般多在便后脱出，若久病体虚甚者，往往在咳嗽、走路、站 立、排尿时稍有憋气即脱出，伴有倦怠无力，气音低微，心悸，头晕，食减，便溏，舌质 淡，苔白，脉弱。 证为：气虚下陷，固摄失职。 治宜：补中固气。 方用：益气升提汤。 药用：人参10g，黄芪30g，焦白术15g，当归15g，柴胡15g，升麻10g，炮姜15g， 五倍子15g，煨诃子15g，陈皮15g，炙甘草10g。水煎二次混合，2次分服。 方解：药以人参、黄芪、焦白术健脾补中，当归润燥养血，升麻、柴胡引药上行升提 阳气，炮姜、五倍子、煨诃子温中固涩，陈皮行气和胃，炙甘草调和诸药。达脾健、气 足、阳升而病愈。 脾肾两虚 症见：直肠脱出于外，肛门常有下坠感，伴有神疲乏力，行动气促，心悸，腰膝酸 软，小便频数，夜尿多，舌质淡，苔白，脉细弱。 证为：脾肾双亏，精血不足。 治宜：脾肾双补。 方用：健脾益肾汤。 药用：人参10g，焦白术20g，山药30g，熟地15g，出萸肉20g，炒杜仲15g，菟丝子 15g，寸云15g，五倍子15g，升麻6g，炙甘草10g。水煎二次混合，2次分服。 方解：药以人参、焦白术、山药健脾益气，熟地、山萸肉、炒杜仲、菟丝子、寸云补 肾填精，五倍子收涩固脱，升麻引药上行升提阳气，炙甘草补中调和药性。达脾肾旺、精 气足而病愈。 湿热下注 症见：肛肠突出于外，肛门灼热、肿痛，伴有身热，口干口臭，胃脘痞闷，腹胀便 秘，小便短赤，舌质红，苔黄腻，脉濡数。 证为：湿热蕴积于肠道，下迫直肠。 治宜：清热泻火利湿。 方用：清热利湿汤。 药用：生地20g，黄芩15g，黄连10g，地榆15g，槐米15g，黄柏15g，大黄10g，荆 芥15g，防风15g，升麻10g。水煎二次混合，2次分服。 方解：药以生地、黄芩、黄连、地榆、槐米、黄柏凉血清热泻火，大黄泻腑除热，荆 芥、防风祛风，升麻解毒提升。达热清、湿化、毒解而病愈。 外用：熏洗法：用苦参30g，石榴皮30g，白矾15g，五倍子15g，水煎熏洗。用五倍 子、或马勃、或木贼草，烧灰存性，外敷患处。 温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！ 版权声明：本文来源网络。我们分享文章、图片来自网络，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系，立即处理。 |
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