最近，中国疾病预防控制中心梁晓峰教授团队在《柳叶刀》发表了一篇重磅研究，根据寿命损失年数（YLL，因某种疾病少活了多少年），分析了从1990年到2017年中国34个省将近30年来居民死亡的十大原因，出乎意料的是，第一名竟然不是大家所以为的癌症，而是卒中！
“十四五规划”提出，“将健康融入所有政策，人民共建共享”的健康中国理念，明确将针对脑血管疾病在内的重大慢性病实施防治行动。目前我国卒中发病日趋年轻化，男性高于女性，疾病分布呈现北高南低中部突出、农村高于城市的特点。有效提高卒中的规范化诊疗，并建立卒中全程防治管理模式，是我国卒中防控中的主要问题。中医学防治卒中具有悠久历史，中西医结合治疗现已广泛应用到卒中的临床实践中。近日，由首都医科大学北京宣武医院团队发表在Neurological Sciences的一篇学术研究：Efficacy of Naoxueshu in acute spontaneous intracerebral hemorrhage: a multicenter observational study 即针对中成药用于急性自发性脑出血（SICH）的疗效展开了详细的分析。
该研究共纳入了220例神经影像学诊断为SICH的患者，均接受常规治疗和脑血疏口服液（山东沃华医药科技股份有限公司）10 ml，每日3次，连续用药14 d，评价中成药脑血疏口服液治疗急性SICH的疗效和安全结果。
研究结果显示，应用中成药脑血疏口服液治疗7天后血肿体积明显减少，第14天血肿体积进一步减少（P<0.0001）。NIHSS评分从基线检查时的13分到第7天的7分和第14天的4分（P<0.0001），患者的神经功能得到显著改善。脑血疏口服液治疗14天后，脑水肿显著缓解（从3分到2分，P<0.0001）。 提示脑血疏口服液对于SICH的患者可以加速其血肿吸收，且对患者的水肿也有加速吸收作用，以及对患者的神经功能恢复有益。
同时，进一步对脑出血的相关影响因素进行分析发现，在全部应用脑血疏口服液治疗的SICH患者中：男性患者，第7天血肿体积更小（P=0.019）、NIHSS评分更好（P=0.009）。如果SICH不是由高血压或颅内血管畸形引起的，则更可能与第7天（P=0.031）、第14天（P=0.009）血肿体积更大有关。未行颅脑手术的患者，第7天血肿体积更大的风险较高（P=0.045）。患者的呼吸频率（P=0.032）和体温（P=0.039）在SICH症状出现时也会影响第7天的NIHSS评分。
近年来，中医药在卒中的治疗中大放光彩，众多高质量研究的先后发布对于降低卒中死亡率、改善患者生存质量、推进我国卒中防治事业的发展具有重要意义。相信通过更多学者的深入探究，将为患者带来更好的治疗方案及临床获益，为健康中国的实现添砖加瓦。
转自：神经时讯
