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甘麦大枣汤@黄煌经方

 有缘者可网诊 2023-05-09 发布于江苏
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甘麦大枣汤

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最近

小编发现小伙伴们的动态常常发的是

“我emo了”

不管遇到啥事儿

都会感慨一句我emo了


天太热了,我emo了……

又要加班,我emo了……

书看不进去,我emo了……

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emo是“emotional”的缩写,在当下网络流行语中,可以延展理解为:颓废、抑郁、消极等等。我emo了一般就是说我有情绪了,我抑郁了。

emo了怎么办??试试经典名方——甘麦大枣汤吧!

经典配方

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甘草三两,小麦一升,大枣十枚。上三味,以水六升,煮取三升,温分三服。(《金匮要略》)

经典方证

妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。(二十二)

脏躁:古病名。类似于“癔病”精神障碍(分离型)的情感爆发。

尾台榕堂:脏者,子宫也。此方治脏躁以缓其急迫。孀妇室女,平素忧郁无聊,夜夜不眠等人,多发此证。《《类聚方广义》)

推荐处方

甘草10~20g、小麦30 g~100g、大枣10枚。水煎服,分三次服,每服100ml。

适用人群

1、肌肉紧张

消瘦,面色无华,全身肌肉紧张,四肢僵直,腹直肌多拘挛如板状,但亦有软弱者。

2、症状夸张

疾病多以精神症状为主,表现怪异,感情色彩浓厚,或张狂,或抑郁,或神情恍惚,或坐卧不安,或悲泣不已。

3、女性多见

孀妇室女,忧郁之人,或受惊吓,或失眠之人多见。

适用病症

1

脏躁

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1940年于河北滦县诊治一女性徐某,19岁,欠伸不安,哭笑无常,得脏躁症,亦投以上方(甘麦大枣汤)。其父曰:“方中之药,系经常之食品。”归后,取仓中之小麦约500g左右,大枣约500g左右,购甘草一大把,用锅煎熬之,令其女恣饱饮之。药后患者感头晕颇重,继之昏睡一昼夜始醒。翌日其父来述服药经过,嘱按原方服之。进数剂,经久未发。

                        ——《岳美中医案集》

2

癔病

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女,16岁,未婚,业农。1956年秋,因骑牛放草,被牛突然带入河中,以致受惊,以后渐觉精神失常,哭笑不定,烦躁失眠,语无伦次,饮食无时。二年来,经服中西药甚多,病势不减。1958年7月10日来南京,经××等医院断为癔病,给予镇静剂无效。于7月12日来本院门诊,先治以豁痰平肝熄风之剂,并针神门、太渊、丰隆、大椎、照海等穴,效亦不显。

15日复诊,见其时哭时笑,胡言乱语,答非所问,诊得脉来弦数,舌红无苔,口干欲饮,大便干燥,乃属阴虚阳亢,津液不足之象。即用生甘草12g,黑大枣、小麦各60g,每日煎汤服一剂。两剂即安定,四剂后神志清爽,一如常人。续处原方数剂,返六合家乡,经访问迄今未再发作。

                        ——《古方医案选编》

3

抑郁症

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17 岁健壮男子,约半年前休学,每日发呆,无任何欲求,完全处于忧郁状态。此患者之特征,一到午后4时,即独自入一室,无故悲哀,潸然泪下,持续一小时许,方能停止,再从室内出来。患者面无表情,不能自诉病情。脉无特殊,但腹部坚硬如板且紧张。依据其每日入室哭泣,“喜悲伤,欲哭,象如神灵所作”,故与甘麦大枣汤。约两月哭泣停止,逐渐恢复健康。

            ——《临床应用汉方处方解说》

4

癫痫

16岁男子,初见似很强健。幼时曾患脑膜炎。自8岁时,癫痫发作,逐年加剧。经各种治疗不愈,依赖于忏悔祈祷念经,但愈念发作愈烈。脉弦,腹肌紧张拘急,肝肿大有压痛。初与柴胡清肝散无效,继与柴胡加龙牡汤仍无效,再用柴胡清肝散发作更加剧烈,昏迷持续3小时,连续发作3昼夜。由于急迫发作,据其行为与精神状态,与甘麦大枣汤。服此方后,如从梦中醒来,癫痫不再发作。继服两个月,只轻度发作两次,性格亦变温顺。

            ——《临床应用汉方处方解说》

5

跌仆后痉挛

小学三年级女孩,不慎跌下,头被重击,不省人事三日,醒后右半身不遂,一昼夜发作数十次角弓反张(全身痉挛),发则不省人事,醒后呵欠频作,言语不清,诸治无效。检查全身轻度浮肿,脉紧略数,右腹直肌挛急如棒状。服本方(甘麦大枣汤)1 个月,发作减少,10个月痊愈。

            ——《临床应用汉方处方解说》

6

多汗

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邓铁涛医案:

患者男性,42岁,军官。症见自汗,恶风寒,稍一风吹即冷汗大出,心悸乏力,头晕,腰腿酸痛,腹胀,胃纳不佳,尿短黄,大便秘结。病已 1年,住部队医院,诊断为植物神经功能紊乱。

诊其舌质稍红,苔白,脉弦,两寸弱。治以甘麦大枣汤加味。处方:浮小麦45克,甘草9克,大枣4枚,糯稻根30克,黄芪12克,太子参15克,云苓15克,白芍15克。服上方20剂。

再诊时诸症好转,恶风汗出已少,精神、体力见佳,舌红,有齿印,苔白稍厚,脉两寸弱,关尺稍弦。照上方加白术6克。服7剂后,除迎风仍有少量汗出,睡眠欠佳之外,其他症状均已消失。再服方15剂而愈。追踪2年半未再复发。

莫枚士:此为诸清心方之祖,不独脏躁宜之。凡盗汗、自汗等可用。(《经方例释》)

说明

1、本方甘草量宜大。

张常春认为甘草用15克以上方能提高疗效(《新医药学杂志》,1974;7:25)。

南通精神病防治院报道甘草用25~45克,疗效尚好(江苏医药·中医分册,1978;1:65)。

小麦可用至60~100克,大枣用至30克。

但有浮肿者,甘草用量宜少。

2、可与百合地黄汤、百合知母汤等合方。

百合病、脏躁证,我认为是一而二,二而一之病,都是邪少虚多,都是阴阳俱不足。

                   ——金寿山《金匮诠释》

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