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CT值-临床诊断的参考意义(一)儿童肝脏

 愿为流云 2023-05-09 发布于北京

断层解剖 可对应CT / 核磁(MRI)-奈特  

一.什么是CT值?

CT(Computed Tomography, CT),本质是X线

X线信号光信号

光信号再被转变为电信号

电信号再转变为数字信号

数字信号被计算机,重建出灰度数字图像

X线穿透人体时发生衰减。

穿透不同的人体组织时,发生不同的衰减。

为什么会不同的衰减,因为不同的人体组织有不同的衰减系数μ值

所以定义:Hounsfield以水的 μ水 作为标准,定义了CT值。

CT值以水为零,相对于其他物质的X线衰减值。

所以,CT值是组织密度衰减相对值

与组织的原子序数和密度呈正相关,与X线辐射的强度呈负相关。

“k值一般为1000”

反映到CT图像上:

CT越大图像   越白

CT值越小,图像则越黑。

二. CT值有单位吗?

根据以上定义和公式, CT值是一个以水为参考,的相对比值,单位应该为1。但是为了纪念CT的发明人,亨斯菲尔德爵士,把CT值的单位命名为亨氏单位(Hounsfield unit),写作Hu。

所以描述CT值:

脂肪组织:-50~100Hu

肝脏:45~75Hu

血液:50~90Hu

脾脏 35~55Hu

(CT值越大图像  越白)

三. CT值-临床诊断的参考意义(一)肝

估计组织的类型,并对病变的定性分析有很大的帮助。

CT值的准确性也受一些因素的干扰,如扫描参数、温度及相邻组织等因素发生改变,故CT只能作为诊断的参考依据。

儿童/小儿肝损伤

断层解剖 CT / 核磁(MRI)-奈特-儿外科医生整理

肝损伤6级分类法美国创伤外科协会器官外伤评级委员会(AAST))

结合CT扫描,以解剖学为基础的肝脏损伤分级

肝脏:45~75Hu

血液:50~90Hu

儿童 腹部创伤超声作为初始的筛查检查,发现腹腔积液及其它异常情况,需进一步进行CT检查。对于血流动力学稳定的患儿,CT是首选检查。

儿童腹部创伤

肝脓肿

结石

小儿胆石症:肝内胆管结石、胆囊结石、胆总管结石

小朋友也会长胆结石?

肝囊肿

先天性肝囊肿

脂肪组织:-50~100Hu

肝脏:45~75Hu

脾脏 35~55Hu

正常情况  肝脏🆚脾脏 CT值高,则更白

小朋友脑袋磕碰了,急诊为什么做CT,不做核磁/MRI?

附:

目前在临床上主要应用于两个方面:一个方面是用于低千伏CT血管成像,另一方面是能谱成像

低千伏CT扫描可以使密度高的组织(如结石、碘剂等)的CT值产生增强效应,利用碘剂在低千伏条件下的高CT值,可以获得更好的强化效果,获得高对比度的血管影像;同时由于千伏和辐射剂量成平方关系,降低扫描千伏可以大大降低患者的辐射剂量。能谱CT是将CT单一的CT值参数扩充至一组连续性的数值,并可绘制出相应的能谱曲线,提供反映不同物质特性的新参数。利用这一特性可以将正常组与病变组区分开,同时有望对病变定性,为临床提供更多的诊断依据,这也是能谱CT以后发展的趋势。

本文部分图片文字整理自

 mp.weixin.qq.com/s/vv6ZoglOopekCyxq7HnjPw

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