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“有些按摩项目看起来很健康，可能恰恰是引发乳腺癌的原因之一。”王小姐患有乳腺结节，经常给她做脸的美容院说做乳房按摩能够把乳腺结节散开，配合精油效果更好。她信以为真，哪知连续按摩3个月后，乳腺结节迅速变大，并且乳房皮肤出现发红、乳头内陷，前往专科医院检查后，王小姐被确诊为浸润性乳癌腋窝淋巴结转移[1]。只是做个按摩，却引来了癌症！那么对于已经患癌的人，还能按摩吗？一些热门的康复保健项目以及常见家用保建仪，乳腺癌患者能不能用呢？这就来为大家解答。市面上，不少打着乳房保健旗号的按摩，宣传可以消除乳腺结节甚至消除肿瘤，事实上，不恰当的按摩反而会使原本通过医疗手段就可以控制的已经恶变的结节，通过按摩造成肿瘤转移扩散[1]。如开篇的王小姐就是个典型的例子。浙江省肿瘤医院发布文章表示：不正确的按摩手法可能促进肿瘤细胞生长速度，甚至帮助它更快向全身转移播散；按摩油如果存在激素类添加成分，将进一步刺激癌细胞的发生和发展。总之，不管是良性还是恶性肿瘤，都不能靠乳房按摩来预防和消除[2]。对于乳腺癌患者而言，如果本身存在严重的骨质疏松或骨转移，此时骨头是十分脆弱的，胸部按摩时，即使非常轻的力度都可能会造成胸部骨折、骨裂[3]。乳腺癌内分泌治疗会抑制患者体内雌激素水平，而雌激素水平降低往往意味着卵巢功能减退，随着而来的是各种更年期症状。不少患者听说卵巢按摩可以减缓卵巢衰老的效果，对此十分心动。但事实上，正常情况下卵巢是按摩不到的！广州医科大学附属第二医院妇科主任医师周龙书表示[4]：卵巢深藏在盆腔内部，一般的腹部按摩手法根本接触不到卵巢。有些美容院声称精油能深入体内，促进卵巢分泌激素，但实际上，涂抹在皮肤表面的精油，最多能渗透到皮下，根本达不到卵巢的位置，更谈不上刺激其分泌激素。经医生评估后身体条件允许的情况下，可进行局部推拿按摩。按摩，有时候也叫推拿，是通过按、摩、拿、捏等手段作用于身体的经络、穴位等特定部位，进而起到治疗疾病、缓解身体疲乏等目的的一种传统中医的治疗方法。推拿按摩不是乳腺癌患者的禁忌。现有研究证明，推拿按摩可以帮助乳腺癌患者改善睡眠、减轻疼痛、肌肉紧张与精神压力。此外，对于乳腺癌根治术后，因上肢的淋巴及血液回流受阻碍易引起上肢的水肿，推拿按摩可有效减少上肢水肿的发生或减轻上肢水肿症状[5]。按摩虽好，但乳腺癌患者在按摩前应先咨询专业医生的建议。对于已发生淋巴结转移，以及出现骨转移或身体处于虚弱状态的患者，一般不建议轻易尝试任何身体推拿按摩，有加重疾病的风险[2]。经医生充分评估身体情况后可以进行按摩推拿的患者，在按摩前后或期间应注意这3点：按摩前。选择正规机构，在专业医生的手法下进行按摩，同时按摩前要告诉理疗医生自己的病情，让他注意一下手法和力度。 按摩期间。不建议乳腺癌患者随意使用芳香精油，可选择成分简单的凡士林等产品替代。 按摩后。在按摩过程中如发现身体有疼痛、不适疼痛等症状，应立即停止并及时到正规的医疗机构进行诊断和治疗。
药浴是指通过用药煎汁洗浴的方式，借药力和热力使药物的有效成分通过皮肤、黏膜、经络进入人体，发挥治疗作用的一种治疗方法[6]。目前，药浴是皮肤科最常用于治疗全身皮肤瘙痒、大量鳞屑、斑丘疹等患者的一种重要辅助手段。那么乳腺癌患者能“药浴”吗？当前，乳腺癌患者能不能药浴暂未有权威专家对此做出明确说明，建议觅友们可以先咨询医生，协助判断自身是否适合，避免盲目药浴。原因有两点：1、药浴有一定的禁忌人群。患有心力衰竭、冠心病、高血压病、老年人肺功能不全等患者不建议药浴，会加重心脏的负担。此外，皮肤有较大面积创口、具有严重过敏史的患者、月经期、急性感染期、免疫力严重低下等患者谨慎药浴[7]。2、药浴液方剂的组成有多种成分。如果患者对药浴液中的某一成分过敏，可导致浸泡的皮肤出现发红、瘙痒[7]；处于伤口恢复期的患者，更有可能污染伤口、造成感染影响愈合。觅友：不去美容院“踩坑”，理疗仪、筋膜枪以及一些电子类或机械类的家用保健仪，乳腺癌患者能用吗？答案是：要依据肿瘤患者的具体情况进行判断。理疗仪是利用光、电、磁、温度等作用于人体，通过神经体液调节达到治疗、保健作用。有患者听说理疗仪的温热的作用能够促进血液循环、缓解腰、颈椎等不适，甚至可以“热死”癌细胞，于是专门购买了理疗仪在家用。首先，理疗仪确实对很多急慢性炎症疼痛有良好的疗效，比如治疗急慢性扭伤、颈肩腰腿痛、腱鞘炎等[8]，但理疗并不能包治百病，更不能“热死癌细胞”。癌细胞怕热不假，目前现代医学上也针对癌细胞“怕热”这个特点研究出「热疗法」。不过，热疗法并不是简单通过提升体表温度来实现抗肿瘤，而是利用专业仪器置入患者体内，使肿瘤组织或身体各部位的温度升高到一定温度让癌细胞死亡[9]。理疗仪主要是照射皮肤表面，并不像专业热疗法一样深入人体内部，擅自滥用理疗仪照射皮肤，很容易“烤”出问题——经手术治疗的患者，照射太久会导致刀口裂开[10]；加重放疗区皮肤损伤；有心血管功能不全的患者，大面积、长时间高热量照射可能会诱发心绞痛[11]。 建议乳腺癌患者在使用理疗仪前咨询专业医生，明确病因再开展针对性的治疗。同时，遵循医生的建议注意理疗仪使用时间，避免低温烫伤。筋膜枪是当下非常火热的健身辅助产品，不少乳腺癌患者喜欢用筋膜枪放松身体、按摩肌肉、缓解疲劳。然而，筋膜枪并不是完全无害，使用不当也会存在一定的危险。人体一些骨凸的部位，如脚踝、肘关节、膝关节等，这些地方肌肉薄弱，而且伴有血管和神经等，被筋膜枪打到后可能会造成关节损伤；脖颈、胸腹腔、腋窝等肌肉壁薄或靠近内脏的部位，也会容易受到伤害[12]。筋膜枪只能用于肌肉比较丰厚的部位，如腿部肌肉、后背肌肉、肩部肌肉等部位，且在使用时一定要顺着肌肉的纹理与走向，不能在关节部位使用，有明显的伤口位置避免使用，以免伤口破裂。因此，乳腺癌患者要使用筋膜枪前，为安全起见，建议先告知主治医师，把好 “专业关”，避免错误使用而影响到病情。目前市面上常见的按摩仪，按照按摩原理可以分为两大类，一种是模拟人手的物理式按摩仪，另一种则是脉冲式按摩仪。物理式按摩仪主要是模拟人手进行揉搓、拍打、推拿等一系列按摩手法。脉冲按摩仪则是利用电极片产生的电流来刺激颈部的神经元和肌肉，从而产生类似于按摩的效果。虽然目前没有针对乳腺癌患者不能使用家用按摩仪这方面的权威说明，不过从这两类仪器的缺点来看，这些乳腺癌患者还是要谨慎使用。物理式按摩仪虽然能模拟人类的手法进行按摩，但它并不能依据人体穴位和经络，从而不能达到治疗目的，而且由于是电脑程序设置好的固定一致的力道，无法像人工按摩一样精准把握力道，骨质疏松的乳腺癌患者应慎重使用。而脉冲按摩仪虽然体积小巧轻便，多为挂脖式的，但使用时会有电流刺痛的感觉，皮肤比较敏感或者年龄较大的人不太适宜使用。此外，科普君查询了某产品脉冲按摩仪的购买提醒，这几类人不能适应：有脑血管疾病等血液循环障碍者、颈部皮肤发炎、红肿、化脓、颈椎疾病者禁止使用，否则可能成为症状加重的原因。家用按摩仪有一定使用禁忌症，建议在使用前建议先咨询医生。若持续肩颈不舒服还是及时到专门医院就医[13]。日常中很多看似高大上的按摩项目以及保健产品，实际中不仅对身体健康无用，甚至暗藏重大风险。乳腺癌患者提前了解，在进行某个保健项目或使用某种保健仪前，多问问医生可不可以、如何使用，有助于避免在不知情的情况下，成为癌细胞扩散的“帮凶”！ 点击下方卡片关注吧
温馨提醒：本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
责任编辑：觅健丸时
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