我治疗高血压、脑梗（脑卒中、脑中风）的亲身经历父亲脑梗（中风）中医康复治疗经历，现在生活自理，行动基本自如中医的核心是五脏六腑，我们必须掌握脏腑功能才能理解中医。 那么我们到底从哪里开始入门才好呢？我觉得从脾入手更好，因为脾是五脏中心，气血生化之源头，气机升降的枢纽。 脾脏的第一个功能是主运化，运就是运输、运送，化就是消化，吃到体内的大块食物，被脾胃消化成小分子的水谷精微，这就是化的过程。化需要脾分泌的消化液易经膜动，如果脾虚，就会导致食物不消化，从而导致胃胀、腹胀。化完后，脾还要行驶运的功能，脾就像一个运输队，负责把食物中的水谷精微运输到全身其他脏器，从而保证这些脏器生存。如果脾虚，不运其他脏腑组织。人的生存就难以为继，所以脾虚后会气血不足，形体消瘦。 脾为什么能运呢？因为脾脏里面有脾气，脾气是脾脏运输的动力，脾气充足，运化有力，脾气虚衰，运化就会无力。所以健脾以补脾气为主。脾除了运化食物，还能运化水液，我们每天都要喝水。需要被皮晕倒，全身各处以滋润这些脏腑组织。脏腑代谢后的废水依然依靠皮的运输，才能被运入膀胱，形成尿液排出体外。脾脏通过运化可以促进水液正常输布排泄。如果脾虚不孕不能运化水液，就会导致水液在体内停留，形成痰湿，甚至水肿。  正因脾对水液有运输作用。一旦脾虚就会水停，水停会形成痰饮水肿，所以古人说脾胃生痰之源，还说诸湿肿满皆属于脾。治疗湿气痰水肿多从健脾入手。脾脏第三个功能是生发清气，清气就是食物中的精华，而食物中的精华则会在脾气的生发作用下，上升到上部，供给其他脏器使用，这就叫脾主生清。大家都知道，食物中有精华，也有糟粕，这些糟粕会在胃气的通降作用下，下降至小肠、大肠，形成大便，最后排出体外，这叫胃气降浊。主生清有哪些生理意义呢？ 脾脏第一个功能，脾主升清，可以将清气上升到头部，让头部保持清醒，如果脾虚不生，就会头晕目眩，精神疲惫，经常犯困。 脾脏第二个功能，脾通过生清，可以将氢气上升到眼、目、鼻，让这些关窍得到滋养。如果脾气不生，就会导致耳鸣、耳聋、眼花、鼻塞。 脾脏第三个功能，脾脏通过生清，还可以将清气营养输送至心肺，心肺将食物精华转化成气血。如果说心肺是气血生成的工厂，那么皮就是运输原料的运输大队，只有运输给力，生产才会跟得上。所以古人说，脾为气血生化之源，一旦脾虚，气血就会随之而虚。 脾脏第四个功能，脾脏通过生清，还能将胃肠中的水上升到全身，如果脾虚不生，水液就会在胃肠道聚集，导致腹泻便溏。所以古人说，无时不作泻，脾不虚不泄物。脾气通过生清还能提升。推举内脏上提，防止内脏下垂，如果脾气不生，内脏就会下垂，导致胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等，正因为脾主生清，对人体有重要意义，所以古人说脾一生为健。脾脏第四个功能是猪筒血统，就是统摄控制。大家都知道，血液必须在脉道中循行，而绝不能溢出脉外，如果血液溢出脉道，就会形成出血，而脾气恰好就有保护血液，防止血液外溢的功能，一旦脾气虚衰，不能固护血液，血液就会溢出脉外，形成出血，比如牙龈出血、便血、尿血、崩漏、紫癜等，所以治疗出血症可以采用健脾益气的方式。 脾脏第五个功能，就是脾主四肢，其实。脾主四肢，是脾主运化的一个表现，脾通过运输可以将营养输送到四肢，供四肢肌肉组织使用。如果脾虚不运，就会导致四肢乏力，不想运动，严重了还会导致四肢受损。 脾脏第六个功能是脾主肌肉。如同四肢一样，肌肉也需要脾的运化以提供营养。如果脾虚不运，肌肉就会失去营养供给而出现消瘦无力，如果有创口，也会出现不易愈合。很多重症病人肌肉受削就是脾气衰竭导致的。很多重症肌无力患者从脾虚入手治疗，也能取得很好的疗效。 脾脏第七个功能是脾开窍于口，在液为涎。这与脾的经脉循行有关。脾经起于足部，上行入腹，联络脾胃，最后从舌底、中指借助经络将脾胃与口腔联系起来。因为脾开窍于口，在液为咸，所以当人们进食时，口腔就会分泌口水，帮助消化。如果脾虚，就会口淡无味，不想进食。另外，如果脾胃伏火，循经上扰，还会导致口腔溃疡。 脾的第八个功能是脾在志为思，思就是思虑、思念。一般认为思虑是头脑的事，但中医认为思虑与脾相关，长期过度思虑、思念会耗费大量气血，气血来源于脾胃，久而久之就会耗伤脾气，导致茶饭不思。 有关脾的第九个理论是脾雾是前面说过，脾主运化，能运化湿邪，但是一旦湿邪过多，就会困阻脾气，导致脾不见运，加剧体内水湿。尤其是到了夏天，黄梅雨盛外湿侵袭人体，会造成湿邪困脾，进而出现腹胀、体重、纳呆、腹泻等湿邪困脾症状，治疗时应当因时制宜。健脾除湿。 关于脾的最后一个功能，理论就是脾在五行属土，土元稼穑能够长养万物，给万物提供养分。在人体，脾主运化，给全身各脏各组织提供营养，类似土的特性。所以脾五行属土，以上十点就是脾脏的生理之势。 |
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