【原】DRG1.1中双手术和诊断、手术相“匹配”组

CHS-DRG分组方案中的ADRG主要有三类，外科手术操作ADRG，非手术操作ADRG和内科诊断ADRG。内科组即没有手术和操作，诊断符合即可入组，外科组或操作组即主要诊断在某一MDC中，然后具有某一手术或操作即可入组到MDC下的外科组或操作组。但有两种特殊情况，即同时需要两个手术才能入组，还有就是需要主要诊断和主要手术同时都满足才能入组。在最早的时候总结过1.0版中的双手术分组，但1.1中有较大改变，比如呼吸机治疗大于96小时组，之前需要和气管插管或气管切开同时存在才能入组，现在不再是一个双手术分组，只需一个96.7201呼吸机治疗[大于等于96 小时]即可入组，其实这也合理，有时病例入院时即有了气管切开或气管插管，这时便不需要再另编码。

1、双手术分组。

在一般的外科组中，漏填了才要手术可能不会影响入组，但双手术分组如果漏掉了一些手术或操作则会影响其分组。

AC1 胰/肾联合移植

FB1 瓣膜手术伴冠脉手术

FE1 主动脉手术伴介入操作

FF2 外周血管手术伴介入操作

2、诊断和手术相匹配的组。

即诊断需要满足，手术也需要满足时才能正确入组，比如如果没有按照编码规范编码，直接诊断为心律失常，手术为心脏射频消融术，此时是不能正确入组的，因为心脏射频消融组是诊断和手术需要相匹配的组。

BB1 脑创伤开颅术

BC1 伴出血诊断的颅内血管手术

DA1 头颈恶性肿瘤大手术

FK1 伴急性心肌梗塞/心衰/休克的心脏除颤器及心室同步

FL1 经皮心脏消融术伴房颤和/或房扑

FP1 心力衰竭、休克伴操作性治疗

GD1 伴穿孔、化脓、坏疽等阑尾切除术

IB1 复杂脊柱疾患或3 节段及以上脊柱融合手术或翻修手术

JA1 乳房恶性肿瘤根治性切除伴乳房重建术

JA2 乳房恶性肿瘤根治性切除

LA1 肾脏肿瘤手术

LA2 膀胱肿瘤手术

MA1 男性生殖器官恶性肿瘤手术

NA1 女性生殖器官恶性肿瘤的广泛切除手术

NA2 女性生殖器官恶性肿瘤除广泛切除术以外的手术

NG1 辅助生殖技术

OE1 异位妊娠手术

OF1 中期引产手术操作

OF2 早期流产手术操作

RA1 淋巴瘤等伴重大手术

RA2 淋巴瘤等伴其他手术

RA3 骨髓增生性疾患或低分化肿瘤等伴重大手术

RA4 骨髓增生性疾患或低分化肿瘤等伴其他手术

RB1 急性白血病化学治疗和/或其他治疗

RB2 淋巴瘤、多发骨髓瘤化学治疗和/或其他治疗

RC1 恶性增生性疾患放射治疗

RE1 恶性增生性疾患的化学治疗和/或其他治疗

RG1 恶性增生性疾患的靶向、免疫治疗

WB1 大于体表30%或多处三度烧伤、腐蚀伤及冻伤等灼伤伴植皮

以上内容仅供参考，如有错误敬请指出。