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千古疏肝第一方，巧治糖尿病，这才是中医 我跟你讲，做这个事儿，是一个大坑。你陷进去，就出不来啊。 因为，你越是琢磨，越是思索，越觉得里头博大精深，趣味盎然。它的魅力，甚至让你茶不思、饭不想。 我给你讲一个其中的例子。它曾经让我为之深深思索了好久。 话说有这么一个女子，当时48岁，姓孙。 这个人，早在五年前，就被确诊为糖尿病了，所以一直在服用类似二甲双胍、消渴丸之类的药物来维系。 但是，最近一段时间，她的病情加重了。 为啥？因为生气。 原来，她由于工作繁忙，不能照顾和帮助丈夫，也没法好好教育孩子，所以两口子历来有所嫌隙。这一回，由于琐事，两口子大吵起来，陈芝麻烂谷子的事都翻出来，吵得不可开交。 这一气，坏了，患者的糖尿病就加重了。 等她到医院就医的时候，好家伙，口干口渴，烦躁，晚上无法睡觉，关键是胁肋部胀满隐痛，十分难受。而且，大便干，小便频，空腹血糖11.6，尿糖（+ + +）。 看舌脉，发现脉弦，舌红，苔薄黄。 在了解到这些情况以后，医家给开了一张方子。但见—— 柴胡15克，白芍10克，陈皮15克，川芎15克，香附10克，郁金15克，枳壳10克，五味子10克，川楝子10克，生地10克。 所有这些，水煎服。 结果如何？患者服用12剂以后，症状明显好转，尿糖和血糖指标理想。胸胁闷痛发胀、夜里不眠、便干之感，没了。 这就是医案的基本经过。它最初刊载于2007年的《吉林中医药》上。 现在，我给你说说这里的道理。 其实啊，我们从这个患者的发病经历和全身症候来看，可以清楚地知道，她属于肝郁气滞。 你看，人家最初发病，就是和丈夫生气。而且，这一回，是多年来问题的总爆发。可见，她家庭不和已经很久，肝郁的日子，已经很长了。 就诊时，她自述胁肋部位胀满隐痛，这是肝郁气滞，肝胆经经气失调的表现。肝郁日久，化火伤阴，所以便干、苔黄、舌红、烦躁、口干。脉弦，属于肝郁气滞之象。好在，脉不数，可知肝郁化火之象，还不算特别严重。 所有这些，都是容易理解的。 问题是，这个状态，怎么就引起患者糖尿病加重呢？ 我自己在经过思索以后，认为有这样的可能。这就是，肝郁气滞，使得津液的输布不再顺畅，更加受阻，于是就加剧了身体的燥性。消渴病这个燥病，就不可避免地加重了。这就好比一个池子，上游水源被截住了，池子里的水就只能越来越少。等水少到一定程度的时候，一些杂质就凝结显露出来了。这就是所谓的血糖和尿糖超标。 对这个想法，后来我翻看《证治准绳》，发现了一段话，可以作为佐证。古人说，“然消渴之病，使道路散而不结，津液生而不枯……则病自已矣”。所谓道路散而不结，其实就是肝气畅通，身体没有郁滞的意思。 因此，要想改善问题，就必须疏肝解郁，兼清热生津。 来看当时医家用的配伍—— 柴胡15克，白芍10克，陈皮15克，川芎15克，香附10克，郁金15克，枳壳10克，五味子10克，川楝子10克，生地10克。 这个配伍里头，你看，有柴胡、陈皮、川芎、香附、郁金、枳壳、川楝子这样的疏肝泻肝理气之品。也有白芍来柔肝止痛。也有五味子和生地，用于养阴。这就很好地照顾到疏肝解郁、清热生津、消胀止痛的意图。 其实，这是柴胡疏肝散的应用化裁。 柴胡疏肝散，它最初源于《景岳全书》，基本构成是陈皮（醋炒）和柴胡各6克，川芎、香附、枳壳（麸炒）、芍药各4.5克，甘草（炙）1.5克。 这个配伍，能疏肝行气、和血止痛。上面医案里的方子，其实就是柴胡疏肝散的加减。 其中的柴胡，疏肝解郁，是君药。香附和川芎，辅助柴胡疏肝理气。陈皮和枳壳理气行气。芍药甘草，可以柔肝止痛。所以，此方是治疗肝郁气滞引起胸胁胀满疼痛、嗳气、常叹气、腹部胀满的常用方。其中，肝郁所致痛、胀，脉弦有力，可以说是辨证的要点。 中医看来，很多内科病，都和肝郁有关系。比如说，慢性肝炎、乳腺增生、慢性胆囊炎、偏头痛、冠心病心绞痛、慢性胃炎、痛经等，这些疾病，如果辨证属于肝郁气滞，柴胡疏肝散都有应用的可能。 当然，用柴胡疏肝散，治疗糖尿病，这也是临床运用之一。只不过，如果不去仔细认真体会和揣摩，就感知不到其中的妙处。 好了。关于柴胡疏肝散的事儿，我就给你说这么多。你要是感兴趣，就多去阅读关于柴胡疏肝散的临床验案。你会发现，它的妙处实在是数不过来。你越看，越觉得有意思。 肝火大、肺火旺！一味中药能清肝热、平肝阳，清肺热、润肺燥大家都知道，桑树的叶子可以喂蚕，但是除了喂养蚕以外，可能很多朋友都不知道，桑叶还是一味很好的中药材，今天我们从中医的角度来讲一讲桑叶的药用价值。 桑叶在本草纲目中被称之为“神仙草”，它味甘、苦、寒。归肺经、肝经。能疏散风热，清肺润燥，清肝明目。那么在日常生活中桑叶有哪些具体方面的应用呢？ 一目赤肿痛、眼目昏花：桑叶苦寒清泄，入肝经。既能疏散肝经的风热，又可清泻肝经的郁热。对于风热上攻或者肝火上炎所引起的眼睛红、眼睛涩、眼睛疼、眼睛流泪，甚至眼目昏花，视物不清楚，这个时候用桑叶泡水挺好。(通常与菊花、夏枯草、决明子、金银花同用)  二疏散风热：桑叶甘寒，入肺经。能散风热、泄肺热。尤其擅长调理风热感冒所致的发热、微恶风寒、头痛、咳嗽等症。熬水的时候可以再放点菊花、桔梗等。 三清肺润燥：桑叶苦寒清泄，能清肺热；甘寒益阴，可润燥肃肺。对于肺热或燥热伤肺引起的干咳少痰或无痰、口渴、鼻咽干燥等症都可以用。肝郁气滞血淤 肝气不转，小病不断！现代人爱得病，源于肝郁 论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎各位读者。我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我给你讲讲肝郁气滞。前几天，我的一个学生和我闲聊，说现在的人，病太多了。他问我为什么。我告诉他，这要看什么病。如果把大病刨出去，只说一些小灾小病，那很大的原因之一，在于肝郁。 我为什么这么论断啊？还得从我的亲身经历说起。 记得有一年，我去参加同事孩子的婚礼。吃饭的时候，身边的人知道我是搞中医的，非常好奇。其中有一个女孩子，估计也不到30岁，就向我提问了。她什么毛病啊？头痛。西医诊断是血管性头痛，脑袋两边跳着疼，严重的时候每天犯病3到4次，睡觉也不好。 我看了一下舌象，有一点暗红，有一点瘀斑。脉象，是弦脉。 我很惊讶：这么年轻的一个女性，怎么有这样的状态呢？我问她的职业是什么，平时是不是有很多不痛快、不如意。没想到，这一问，这女孩就打开话匣子了。原来，她是一个小学老师，28岁，孩子才6个月。平时学校里的工作压力就挺大，回到家中，带孩子、婆媳关系方面的事儿也铺天盖地。日子一长，头痛的毛病就越来越明显，发作越来越频繁。 根据她的情况，我开了一个小方子，药用柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、丹参 、葛根、甘草。 本以为患者就这么一个。没想到，她身边的不少姐妹，都是小学老师。这下好，都想让我切脉看看。我不好意思拒绝，就又看了三四个。 这个时候，我惊奇地发现，她们的脉象里面，都有一点弦。 我瞬间觉得，这是一个普遍的问题，值得重视。 来说说第一个女教师吧。她的问题，就在于肝郁气滞而血瘀。 肝经，循行于头部侧部。肝郁气滞，则经脉不利，所以她偏头痛。肝郁气滞，气不能帅血而行，所以有血瘀。肝气不舒，心神不畅，所以睡眠不好。舌头暗红有瘀斑，是肝郁气滞血瘀的征象。虽然她不说，但是我知道，她平时一定有很多心事，甚至情绪苦闷。这也都是肝郁的表现。最关键的，是她的脉象，就是所谓“弦脉”。什么是弦脉？就是按下去，脉道硬邦邦的，好像按上了古代的琴弦一般。轻的，像琴弦，重的，像弓弦。如果说遇到最严重的，你一搭，就像按上刀刃一样。 肝郁的人，为什么有这种脉象啊？肝主筋。脉道属筋。肝郁，则一身的脉道都跟着紧张起来。这一紧张，就硬邦邦的，不柔软，于是就出现了弦脉。用教科书上的话讲，就是气郁不利导致经脉拘束。 对于这种头痛，我为什么要开柴胡、香附、枳壳、白芍、川芎、丹参、葛根、甘草这几味药啊？ 其实，这里面套了一个方子，就是柴胡疏肝散，然后在此基础上多用了丹参、葛根这类活血舒筋的药。柴胡疏肝散是中医里面疏肝解郁，行气止痛的常用方。原方是陈皮、柴胡、川芎、枳壳、芍药各4.5克，甘草1.5克，香附4.5克。其中柴胡、川芎、香附疏肝行气，白芍养血柔肝。陈皮和枳壳理气健脾。这是疏肝解郁、养血止痛的方子。它直中患者肝郁气滞这个病根儿，所以可以调治包括偏头痛在内的多种肝郁气滞带来的疾病。 其实，这本来就不是什么秘密，也没什么好说的。但是，我发现，现代人有好多，脉象里面有一点弦。这是非常令人担忧的事情。因为这个弦脉，多数主肝郁气滞。如果肝郁气滞的状态一直存在，得不到改善，那么发生在她们身上杂病、小病，就越来越多，甚至是多如牛毛。 有的人，中耳炎，耳朵里面又堵又胀，听力下降。这可能是肝郁气滞。因为肝胆经循耳啊。 有的人，有慢性咽炎，咽喉有异物感。这可能是肝郁气滞。肝经经气不畅，痰气搏结于咽喉所致。 有的人，胃疼，有浅表性胃炎，总嗳气。这可能是肝郁气滞。这是肝郁克伤脾土所致。 有的人，便秘，这也可能是肝郁气滞。肝气不畅，行气不通，大肠传导失常，所以便秘。 还有的人，腰疼，早上起来就疼，但是活动活动就好了。这可能是肝郁气滞，经脉之气不畅所致。 你看，这些小病，杂病，不都是肝郁气滞所致吗？于是我才对我的学生将，有很多小毛病，尤其是现代人的小毛病，都是从肝郁气滞而来。说得俏皮一点，就是肝气不转、小病不断。 好了。柴胡疏肝散的应用，可不是任何人都能实行的。它需要做精准的辩证和适当的加减。读者朋友了解这个道理之后，要请中医师辩证指导来借鉴。在平时，我们可以自己利用穴位来实现疏肝解郁的目的。我们用期门穴和太冲穴。期门穴可以疏肝理气，消痞散结。太冲穴可以疏肝理气、清肝平肝。两者配合，效果很好。 文章，到这里告一段落了。我希望所有人都能有效改善肝郁，远离肝郁。这是一个美好的愿望，我不知道能有几个人做得到。 多年冠心病，被疏肝的方子治好！中医，就像猜谜，请你体会从前，我们在学习中医内科的时候，老师跟我们讲，中医人在治病的时候，常常要做一件事儿，就是猜谜语。 为啥这么说？因为有些病人身上的症状，是迷惑人的假象。你要是被骗了，就永远治不好他的病。所以，你必须透过现象看本质，把谜面下头的谜底挖出来。找出根儿，才能治好病。这话，听起来简单，但做起来不容易。 说句不好听的。现在，有很多穿着白大褂，自诩为中医的人，不具备“猜中谜语”的基本能力。 我给你举个例子吧。 话说有这么一个男子，年54岁，医案记载姓蔡。 他什么毛病呢？就是有冠心病多年。他看过不少大夫，都被告知，是冠心病无疑。各种药片，一把一把地吃了好几年，问题得不到彻底改善。左侧胸部的疼痛，依旧是时时出现。 越是这样，此人越是笃定，自己的冠心病实在太重了，连吃药都不起作用。自己应该是命不久矣了。 后来，有这么一次，他因故和家里人发生口角。一夜无话。第二天早晨起来，好家伙，忽然间心胸憋闷疼痛，难以忍受。最痛苦的时候，疼痛宛如针刺一般，一阵一阵的发作。 与此同时，他后背也跟着疼，心里头慌慌的，四肢发凉，还恶心，想吐，一点东西都吃不下。两只眼睛还发胀。 怎么回事？他第一时间想到的，就是冠心病急性发作了，赶紧让家里人将其送往附近医院。 到了医院，大夫看见他无奈苦笑：您怎么又来了？这也难怪。患者患冠心病多年，总去看病，和这里的大夫都熟识了。 后来，大夫劝他，这一次试试中医吧，请个中医来会诊，你看怎样？ 患者答应了。 很快，中医师赶到。刻诊，见患者舌暗红，苔薄白，脉弦涩。 了解到患者过往的经历以后，医家开了一张方子。见—— 柴胡10克，枳壳10克，白芍12克，川芎10克，制香附10克，陈皮10克，当归10克，炙甘草10克。 所有这些，水煎服。 结果，患者把上头的方子服用了仅仅一剂，胸前刺痛之感立刻大大减轻了。这样快的效果，令患者始料未及。接着，上面这方子稍作加减，患者又服用了30多剂。从那以后，此人的心脏不适症状就没了，随访两年未曾发作。从前那种动不动就胸前疼痛的感觉，消失得无影无踪。 这张医案，记载于1987年的《中医药学报》上。感兴趣的朋友，可以去看看。它所体现出的辨证思路和治疗原则，是很有代表性的。 我跟你讲，这个患者的问题，表面上看是冠心病，其实真正的谜底，却是肝郁气滞。你要是一门心思地跟着心脏症状走，那恐怕永远治不好他的病。 你看，这个人的脉象，是弦涩脉。脉象弦，代表肝郁。脉象涩，代表血瘀、血行不畅。肝郁则气滞，气滞则不能帅血，因此有淤血是在所难免的事儿。患者舌暗红，就是有淤血的明证。淤血阻滞，不通则痛，所以患者心区疼痛。 就发病过程来看，其最初发病源于口角争端，这就说明情志不舒、肝气不畅在里头起了很大作用。就全身症状来看，他眼胀不适、纳呆，也提示肝气郁滞。因为肝开窍于目啊。肝郁了，波及肝窍，所以眼胀。肝属木，克脾土。肝郁气滞，脾土运化失常，所以纳呆、恶心、想吐。 肝主疏泄。肝郁气滞，阳气不能顺利输布到四肢，所以患者手足发凉。 总而言之，整体来看，患者的问题就是肝郁气滞，并且由气滞引发了血瘀。 这个时候怎么办？疏肝解郁为主，活血化瘀为辅。我们看看当时医家用的方药： 柴胡10克，枳壳10克，白芍12克，川芎10克，制香附10克，陈皮10克，当归10克，炙甘草10克。 这个配伍，其实就是柴胡舒肝散，加一个当归。 柴胡舒肝散，是源于《证治准绳》里头的方子，善于疏肝解郁、行气止痛。其中的柴胡，是君药，能疏肝解郁，调达肝气。香附和川芎，一个疏肝行气止痛，一个活血行气开郁。两者配合，辅助柴胡。枳壳行气止痛，辅助柴胡开郁导滞。芍药则养血柔肝，滋养肝体，防止辛散疏肝之品伤阴。可以说，这个柴胡舒肝散，是中医治疗肝郁气滞证的常用方。由于上文患者的问题，就源于肝郁气滞，所以用疏肝解郁的柴胡疏肝散来应对，作为治疗的基础。在这个底子上头，填一个当归。当归，活血化瘀，改善心胸血瘀作痛的问题。 所以说，这是用柴胡舒肝散，治疗冠心病的生动案例。  它给我们的启迪就是，有些冠心病，成年累月地发作，难以很好控制，其背后的原因，可能在于肝。它是肝郁气滞的体现。心胸部位不舒服，那是谜面。真正的谜底，在肝。你要是一味地活血化瘀，不理肝郁的事儿，那妥了，咋治都不带好的。 其实，由肝引起的心脏不适，在生活中很常见。老师本人，就有深切体验。那是好久好久以前了，年轻气盛的我因琐事动怒。第二天，竟然觉得心中悸动。这种不适感，持续了两天才算消停。从那以后我就知道了，动怒，动肝气，对心脏是一种很大的损害。我把这些写出来，供读者朋友借鉴、参考吧。 冠心病，按照疏肝化瘀的思路来治疗，这个在中医圈子里不算什么秘密，是常规思路。像血府逐瘀汤、加味丹参饮等等常用方剂，这些都有疏肝行气、活血化瘀的影子。柴胡舒肝散加当归，也算是这方面的体现之一。我希望非专业的读者朋友，能把这里的关系、问题搞透彻。如果可能，在中医师的辨证指导下来借鉴、化裁应用。请注意，肝郁气滞所致的心胸疼痛，患者往往不敢生气。因为他们一有不快，就容易发作。这算是显著特点之一。 另外，为了保护心脏，我们也该把控好自己的情绪，有意识地调节自己的心态。我觉得，一个人，掌控了多少情绪，就掌握了多少健康的主动权。 肝郁气滞证的舌象脉象你是不是经常感觉肚子里面气不顺呢？今天和医生给你分享两味中药泡水，调畅肚子里面的气机，为什么我们总感觉肚子气不顺呢？我们肚子里有两股气，一个是脾气，一个是胃气，中医上讲脾主升清，胃主降浊，正常情况下脾气是向上升的，升的是清阳之气，也是水谷精微之气。胃气是向下降的，降的是体内的浊气，降的是水谷腐熟完后的废物之气。如果这两个气不顺了，比如说脾气不升，人就得不到气血的濡养，就容易头晕眼花，少气懒言，肢体困乏，没有精神，如果胃气不降，浊气排不下去，人就容易腹胀反酸，打嗝嗳气，大便不通畅，甚至腹部胀痛，这时候我们就要打通脾胃的气机，让该升的升该降得， 那今天给大家分享两味中药泡水，调畅我们的脾胃之气，哪两味药呢？就是莱菔子加白术 这其中莱菔子，味辛、甘，性平，归脾、胃、肺经，可以消食除胀、降气化痰，非常温和， 很多人冬天容易咳嗽、容易上火，甚至便秘或者泻痢，就是因为食积胃肠道后，中焦堵住，然后肺气胃气都不能正常下降，导致身体运作出现了问题。 针对上述情况，就可以用莱菔子煮水代茶饮，让肺气和胃气降下来，把胃肠道打开，中焦畅通了，大便通畅、少积食、少咳嗽、少上火，针对积滞导致的泻痢也能发挥作用。 而白术 可以补气健脾，白术味香，颜色发黄，这些外在的象都是中土之象，都属于土气的特征，白术在这里可以把脾气升起来，胃口就打开了。除了补脾之外白术还有一个作用就是也可以消除腹部积聚，为什么白术也可以消呢？因为白术一方面可以祛湿消除湿积，另一方面白术很润还可以通便， 这两味药组合莱菔子破气，以攻为主；白术健脾益气，以补为主，攻补兼施，既可以补虚弱的脾胃，又可以通调中焦气机，化掉积食，很轻松、很舒服。 莱菔子属于辛散之品，容易耗气，这样搭配，刚好把脾很好地照顾到了，确实是很妙。大家学会了吗? 苍术 白术 同中有异 合用功倍 □ 伏新顺 青海省中医院 苍术辛，苦，温。归脾，胃经。功能燥湿健脾，祛风湿，解表，明目。主治湿阻脾胃，脘腹胀满，寒湿白带，湿温病以及湿热下注，脚膝肿痛，痿软无力，风湿痹痛，肢体关节疼痛，风寒表证，夜盲，眼目昏涩等病症。《本草通玄》：“宽中发汗，其功胜于白朮，补中除湿，其力不胜白朮。大抵卑坚之土，宜以白朮以培之，敦阜之土，宜于苍朮以平之。”《药品化义》：“味主辛散，性温而燥，燥可去湿，专入脾胃，主治风寒湿气，山岚瘴气，皮肤水肿，皆辛烈逐邪之气也。统治三部之湿，若湿在上焦，易生湿痰，以此燥湿行痰；湿在中焦，滞气作泻，以此宽中健脾；湿在下部，足膝痿软，以此同黄柏治痿，能另足膝有力；取其辛散气雄，用之散邪发汗，极其畅快。”入煎剂内服9～15克。 白术苦，甘，温。入脾，胃经。功能补脾燥湿，利水，止汗。主治脾胃虚弱，食少胀满，倦怠乏力，泄泻，水湿停留，痰饮，水肿，表虚自汗等病症。《神农本草经》：“主风寒湿痹死肌，痉疸，止汗除热，消食。”《名医别录》：“消痰水，逐皮间风水结……暖胃消谷嗜食。”入煎剂内服9～15克。 苍术健脾平胃，燥湿化浊，升阳散邪；白术健脾燥湿，益气生血，和中安胎。苍术苦温辛烈，燥湿力胜，散多于补，偏于平胃燥湿；白术甘温性缓，健脾力强，补多于散，善于补脾益气。二药伍用，一散一补，一胃一脾，则中焦得键。脾胃纳运如常，水湿得以运化，不能聚而为患，人则康复无恙。主治脾胃不键，纳运无常的消化不良，食欲不振，恶心呕吐；湿阻中焦，气机不利的胸脘满闷；湿气下注，水走肠间的腹胀，肠鸣，泄泻。 口干口苦？失眠？两味药解决 仲景书中提示，“百合病者，百脉一宗，悉致其病也"，由此可见，百合病名并非方中用百合而命名为百合病，而是因为许多病症经过发展，都可以演变转化成这种病症，所以叫“百合病”，这提示我们，此方证为临床常见病症。 方药组成：百合七枚(擘)，生地黄汁一升。  服用方法：上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，出其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内陆黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服。大便当如漆。病机：阴虚证、津液虚证(下焦) 阴阳盛衰：阴虚 方解：此方重用甘寒的生地黄汁兼以甘平的百合，全方甘寒，可以养阴生津，也可以降下虚热。方中生地质重而滋补，擅长将药物作用于人体的下焦，所以此方可以治疗下焦的阴虚证、津液虚证。 方证：失眠、口苦、口干、小便黄等。 方证解读：阴虚而人体失于滋养，可以出现口干;阴液亏虚，则转化为尿液自然减少，所以可表现为小便黄;阴虚而虚热上扰，可以出现口苦、失眠的症状。 本方证多见于慢性疾病的后期，一方面，此方证可以出现许多的临床症状，另一个方面是其中并没有一个特征性指向这张方应用的症状，这给我们在临床中准确应用此方带来相当的难度，解决的方法就是结合脉证，甚至是主要依据脉证。 冬季皮肤干燥、瘙痒？两味中药上锅蒸，大补气血、滋润全身皮肤 每到冬季，不少朋友都有皮肤发痒的问题。晚上睡觉前，就在被窝里挠痒痒，关键是，越挠越痒，皮肤都能挠破。每天喝很多水、抹了润肤露，都感觉无济于事。你总是以为是皮肤的问题，其实这多见是血虚，血虚，皮肤缺乏濡润，就会，血液，可以起到濡润肌体的作用。当冬天气机收敛的时候，血虚的人，因为血液不足，会导致体表的濡润不够，皮肤干燥的情况就会更严重，一般来说，这样的人常常面色萎黄、舌头颜色淡、头晕眼花，然后还会心悸、失眠，记忆力下降，女性月经颜色淡、月经量也比较少，有的还伴随着肢体的麻木。 血虚之人在冬天皮肤瘙痒，中医称之为“血虚生风”，此时，需要补血养血，血行则风自灭。 如何养血呢？这里推荐一个适合气血亏虚的朋友，冬天进补的膏方叫玉灵膏。 玉灵膏是清代四大医家王孟英的方子，配伍很简单，就两味药：龙眼肉和西洋参；很多人听见，龙眼肉，和西洋参，表示不敢用啊，上火啊，但是它的做法很讲究，可以祛除火性。书上说需要蒸大概40个小时，这样才不容易上火 ，做法就是用龙眼肉和西洋参以10:1的比例，放置在笼屉里，隔水蒸上30-40个小时，（可以分好几天蒸，中间可以停）。 做好之后每日早晚挖一小勺，开水冲服即可。虽然制作比较麻烦，但效果很强。而且吃了不上火，不要小瞧配伍简单，但是十分讲究， 这其中龙眼肉：性味甘温，归心脾经，有很好的补益心脾、养血安神的功效。常用于调理心血不足、健忘失眠、血虚萎黄。 西洋参：性味甘凉，归心肺肾经，有很好的补气养阴，清热生津的功效。 二者相配伍，一是温凉中和，以免上火，二则气血双补。总体功效为补益气血、改善睡眠、温煦身体。做一次，用上一个冬天，气血足了，不仅身上不痒了，手脚也当然也不会怕凉了，还可以睡得好、气色红润、精力旺盛！ 大家学会了吗? 三味中药泡水，平和补阳、激发体力，抓住一年最后补阳的机会 今天教大家抓住最后补阳气的机会，教大家用三味药，平和地补足阳气，最后冬季这段时间，阳气从收藏转向升发，相当于是一个过渡期。如果过渡得不好，立春后阳气升发不起来，就像春天的树木发不了芽，没了生命力，一整年都要遭罪。 所以大家要尤其注意了，这个时候，可以适当为自己补补肾阳，让虚寒的身体温暖起来，为春天的升发打好根基。 说到补肾阳，最简单的方法可能就是一碗羊肉汤，但羊肉汤补力很足，温补得太猛，阳气升得太快，对冬天吃得太好，补得太足的身体来说就有点吃不消啦。 那今天教你如何平和的补养肾阳，教你用三味药，肉桂、桂枝，甘草一起泡水喝， 桂枝、肉桂以及甘草这三味，都是我们日常用得到的调味香料，香气十足，辛温，穿透力很强，有助力阳气升发，还能燥湿散寒，很适合立春之前给身体补肾阳。 这其中肉桂可以助阳，具有着散寒止痛、活血通经的作用，它的优点在于，可以引火归元，把虚浮上扬的阳气一路引到下焦，暖了肾脏，虽然温补，但却不容易上火。 桂枝是肉桂树的枝儿。“枝”通“支”，有生发向上的力量，它进入我们身体后，可以最大程度发挥自己如同树枝一样的“张力”，逼走体内的寒湿、瘀堵，配合肉桂，助力全身阳气的生长。 甘草主要是起到调和的作用，让肉桂和桂枝的功效正常发挥，再加上甘草补脾的功效，可以让这个茶饮的补力更好地被身体吸收。 这三味药泡茶，喝上一口，有一股能量流窜到全身，带着淡淡的甘甜，很舒服，让肾阳慢慢地激发起来，不过，如果你非常容易上火也可以用来泡脚， 中医上讲，脚暖则肾温，泡脚也有引火归元的作用，也可以补充肾阳。大家学会了吗？ 葛根汤验案两则 作者/内蒙古呼伦贝尔 杨黎黎 一、葛根加苓术附汤治身困疲乏案 Y某，铁路建筑工人，43岁，身高175cm，体重78公斤，疲倦貌，穿着较多。2022年1月14日初诊。 主诉：全身困重、疲乏半年余，近一月加重。 病史：患者职业为铁路建筑工人，常年野外工作，既往体健，自觉全身疲乏困重，回忆大约从入夏开始，患过一次感冒，感冒时间比较久，痊愈后开始有此感觉，因在野外工作，看医不便，延至放假来看诊。 刻诊：病情近一月来加重，感觉全身困重，肩背部及双下肢较重，下肢经常会出现红疹伴瘙痒，不爱动，喜欢躺着，经常犯困，平素汗少，口干喜热饮，大便一天一次，常稀，血压正常。 查体：舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细，心下按压无不适。 二、葛根汤合桂枝茯苓丸加大黄治银屑病案 W某，工人，46岁，身高172cm，体重70公斤，形体中等，皮肤粗糙，唇暗，穿着较多。2021年11月6日初诊。病史：患者既往体健，问及病史及生活习惯，否认家族病史，平时不吸烟，饮酒不多，喜食肉，工作原因常上夜班，三年前头部及臀部出现痒疹，搔抓后掉落白屑，到医院皮肤科诊断为银屑病，当时因为不是很严重，给与外用止痒药，及维生素类药物，并嘱其忌口，后病情得到控制，患处范围缩小，不影响正常生活，就没有再治疗，8月份因参加升学酒宴，臀部皮疹范围开始扩大，近3个月加重，但瘙痒不严重，过来看诊。 刻诊：皮疹范围位于臀部上方，基底偏红，上面覆盖白屑，偶尔痒（于晚上脱衣时），平日不爱出汗，饮食睡眠正常，大便一天一次，偏干，其他均正常无不适。 诊断：银屑病。 处方：葛根汤合桂枝茯苓丸加制大黄。 葛根50g，麻黄15g ，桂枝15g，白芍15 ，甘草6g，生姜15g，红枣15g，茯苓15g，丹皮15g，赤芍15g，桃仁（打碎）15g，制大黄15g，五剂，水煎服，早、晚饭后半小时服药，皮肤病常规忌口，外用紫云膏。 2021年11月15日第二诊，患处白屑脱落，皮癣变薄，晚上脱衣后外用 |
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