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排脓血便的原因之一?

 青柠檬20230520 2023-05-22 发布于浙江

🎋 【1000天阅读挑战赛】
时间:2023年5月22日
进度:393/1000
分享者:青柠檬
分享书籍:《经方医学:六经八纲读懂伤寒论》
作者:冯世纶 解读 胡希恕
分享章节:第六篇 辨厥阴病脉证并治(起326条迄381条)
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【重点摘抄】
🌱367.下利,脉数而渴者,今自愈;设不差,必清脓血,以有热故也。

胡希恕注:脉数而渴为里有热,往往热随下利排出而解,故谓今自愈。设不愈,则必便脓血,以热久不去,伤及阴血故也。

胡希恕按:前半为有热下利的轻证,后半为先利不愈,续便脓血的重证,此均常见的病(即先腹泻,不愈则为痢疾)。平时不慎饮食,里有积热者,往往因得自利而解。但积热甚者,必进而便脓血,即先腹泻不已,后为痢疾者是也。

【我的思考】
🌱先直译(必要时意译):
367.腹泻,脉数而且口渴的,即将自己好转;即使没有好转,那也会排脓血便,这是因为里有热邪的缘故。

让我们结合胡老先生的角度去理解这个条文。

脉数而口渴,这是里有热,往往热随着腹泻排出去而解除,所以说现在自己好转。如果没有好转,那肯定会排脓血,因为热久不去,伤及阴血的缘故。

前半部分说的是有热下利的轻证,后半部分说的是先是腹泻没有好转,接着排脓血便的重证。这些都是常见的病,也就是先腹泻,没有好转的就是痢疾。平时不慎饮食,里有积热的,往往因为自己腹泻而病邪解除。但是,积热严重的,肯定会进一步而排脓血便,即先腹泻没有好转,后面就是痢疾。

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