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文 / 汶东 讲阴阳，论五行，学医入道。 本次《中药亲尝笔记》为大家介绍一味草药，这味草药最善治疗女性月经量大或者月经淋漓不尽。 这味草药是一种菊科植物，在北方很常见，它在春季开花，花是粉红色的，这种草药最大的特点就是遍身是刺。 记得在我小的时候，老家的田间地头，荒地之中到处都是这种草药，老家称这味草药为刺儿菜。由于这种刺儿菜遍身是刺，天敌很少，动物和人又都不喜欢吃，因此，在北方的荒野上到处都是这种刺儿菜。 
在我小的时候，农村常采这种药草用来喂猪。听老人言，在过去困难的年头，也有人采这种野菜吃。不过，由于这种野菜遍身是刺，吃起来感受一定很不好，弄不好还会扎到嘴。 这种刺儿菜的学名叫做小蓟，这个名字听起来很怪，字也很生僻。 但是，在北京说到蓟这个字，大家都能认识。这种认识就源自北京有个座桥，叫做蓟门桥，是燕京八景之一。 我想在古时候，蓟门桥这个地方一定遍地是小蓟这种野花，蓟门桥是不是因此而得名，还有待考证。 据《全国中草药汇编》记载：小蓟，药性 甘、苦，凉；归心、肝二经。
功能主治：凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外伤出血，痈肿疮毒。
小蓟在中药中属于常用药，其中最著名的方剂就是小蓟饮子。说到小蓟饮子这个方剂还有个医案和大家分享一下。
我曾经有一位患者，她患得是大肠癌，经手术和化疗之后恢复的还不错。但是身体各部位多发结节和囊肿。除此之外，还有两个症状比较突出，一个是月经淋漓不尽，另一个症状比较特殊，这个症状是一吃中药就会便秘。 只是当时，患者急于治疗结节和囊肿，就没把月经淋漓不尽太当回事。经过几次治疗，果然发现患者一吃中药就大便干燥，而且是吃大黄、芒硝类的泻药不仅不管用，结果反而更干燥了。 经过几次换方之后，我又强调问了一下月经，发现患者月经是淋漓不尽的。于是就用了小蓟饮子，结果一周以后，患者的月经和便秘问题都获得非常好的改善。 
关于女性的月经量大和月经淋漓不尽，在中年女性属于常见症。主要症状表现为月经量大，或者月经量并不大，却总不干净。
月经淋漓不尽这个病很难治，在中医的分型辩证中有很多种类型，其中气虚、血虚、血热、血瘀都可以导致这个症状。
我个人常用小蓟饮子治疗女性月经量大或者月经淋漓不尽。我个人的意见，不论患者是气虚还是血虚，是血热或是血瘀，在补气、补血、活血、凉血方剂中，都可以加上小蓟饮子这个方剂，这样治疗的效果都很好。
小蓟饮子是中医常用方剂，中医用这个处方治疗尿痛，尿急，尿血。这个方子也有治疗肾炎的作用。
小蓟饮子组成：
小蓟10克、生地黄10克、藕节10克、炒蒲黄10克、滑石10克、当归10克、通草3克、栀子10克、甘草6克、淡竹叶10克。水煎服，每日2次。
小蓟饮子这个方剂，在中医方剂中称为理血剂，具有凉血止血，利水通淋之功效。
主治：热结下焦之血淋、尿血。尿中带血，小便频数，赤涩热痛，舌红，脉数。临床常用于治疗急性泌尿系感染、泌尿系结石等属下焦瘀热或者热郁膀胱证。
我们简单理解，小蓟饮子的主要作用就是治疗下焦瘀热导致的出血症。
下焦瘀热这个词现代人不容易懂，我们简单解释一下。下焦是指人体小腹内的器官，其中包括：肝、肾、肠道、泌尿系和女性的卵巢、子宫等器官。瘀热就是指气血瘀滞，运行不畅，导致热郁其中。
一个人出现下焦瘀热证，除了有月经淋漓不尽之外，还会有小便赤涩、热痛、舌红，脉搏跳动快等症状。符合上述这些症状，就可以使用小蓟饮子这个方剂。
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