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牡蛎涩精而虚汗收，要从四个角度来切入学习。
首先，牡蛎第一大功效，叫重镇安神。中医认为，药物质重的能够镇，有安神之功。善于治疗各种心神不安，失眠多梦，惊悸怔忡。所以《伤寒论》里有首 非常重要的方子，叫桂枝甘草龙骨牡蛎汤。 张仲景说，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。原来这四味药组成的药阵、汤方，就可以治疗心慌心悸、心神不安、心跳加速. 想要用手护住心，担惊害怕。 龙骨、牡蛎，这是一组重镇安神的黄金搭档。龙骨收湿， 敛心肾更厉害。牡蛎清热，软坚化痰效果更良。而且龙骨收湿却不燥烈，牡蛎补水却不滋腻。两者都能够以质重之体安浮越之心肾。 龙骨、牡蛎可是我们中药世界里的两味主角，去参透它们的本质，然后就可以灵活地用于临床。 这里提到重镇安神，你知道为什么农村鱼塘里大都要放一些蚌壳介类的生物吗？古人说，畜鱼千头者，必置介类于池中。你如果弄懂这个道理，你对中医阴阳的领悟必将更深一 层。为什么呢？ 因为人体是一团阴阳之气相互升降沟通而成，而池塘也可以看成是一团阴阳之气，才能够化生万物。古人说，孤阴不生，孤阳不长。所以上游要纳水，下游要出水，符合人体新陈代谢、推陈出新之理。 同时鱼是动的，属于阳，而介类贝壳是沉潜下镇的，属于阴，这样两个一搭配，阴能够吸纳住阳，使不亢越，阳能够疏通阴，使不滞塞。所以鱼和介类蚌壳 相得益彰，共同生长于池中。 有经验的渔农发现，放蚌壳介类的鱼塘，在刮风下雨、打雷闪电的时候，这些鱼不容易被惊吓到，不容易越池而出。 而那些没放介类蚌壳的鱼塘，鱼儿则惊慌乱窜，比较难镇得下来，容易纵跃到池塘外面去。甚至会因为暴雨雷电而被惊扰到，以后不容易长大。 就像为什么很多小孩，营养那么好，就是长不壮，原来这些小孩子在小的时候受过惊吓。中医认为恐则伤肾，肾气受到损伤，肾主生殖、发育的功能就下降。有个地方出现了一场地震，地震过后大家发现重新养的小鸡都慢慢变大，原来在地震中的大鸡，由于饱受惊吓，居然不再长大，这样后来者居上，小鸡反而长得 比大鸡还大。足见中医认为恐伤肾的道理。 所以说碰到这样的小孩子，你去观察小孩子的神色，看是不是容易担惊受怕， 或者脉象是不是虚亢，如果是的话，你就给他吃龙牡壮骨颗粒，配合六味地黄丸。一边助肾封藏，一边滋肾精水，还能够镇心安神。这样心神得安，肾水得养，心 肾相交，身体自壮。 当然不要只片面地依靠药物，一定要让孩子顺着生长发育的规律，加强运动 锻炼，毕竟身体的发育成长三分靠药物饮食，七分还得靠自己运动锻炼。不可能用药物饮食铸造出一个强大的体魄。 以牡蛎为载体去讲阴阳、见阴阳，这叫借药见道。阴阳之道妙无穷， 从个人修身到齐家再到做事业、平天下，都可以以阴阳观之。 为什么牡蛎能镇心安神呢？海里波涛汹涌，而这些贝类沉潜其中， 胜似闲庭信步。如果没有这股在大风大浪中示弱等闲、沉潜内敛的本事，那牡蛎 谈什么来镇心安神。常人之心若瓢在水，真人之心若珠在渊！ 为什么我们这个时代用龙骨、牡蛎这么频繁，你要看到时代的特点，大家都偏于心浮气躁，神志越来越散乱。快速的生活，让人定不住神志，这时身体最需要的就是一股重镇安神的定心丸。 就像一对士兵，如果兵败后，如果仓皇而逃，统帅如果都失去主心骨，那么这群士兵很容易作鸟兽散，而且见到风声鹤唳，草木皆兵，害怕成这样子，那想要东山再起，就不可能了。 所以你的身体就是一个大道场、大战场，你的心神如果能坐镇中州，若珠在 渊，任你正邪交争多么剧烈，你的心都不会散乱。 现在很多人未病先慌，已病就大乱，听到有癌瘤肿块更大失方寸，这时恐则 气下，惊则气乱。完全镇保不住身体这个场，那癌瘤邪气就乘机作乱，蜂拥而起。所以上医治神，其次治气，再次治形。 你能从神这层面上来下手，就像孙思邈在《大医精诚》所说，凡大医治病， 必当安神定志。你自己神不安，志不定，谈什么让病人安神定志。病人神不安， 志不定，就像败军之将，不敢言勇，拿着锋利的武器，也四处逃跑，这样这场正 邪之战，怎么可能打下去。所以说个人的心性修养，对于疾病的康复有莫大关系。 用牡蛎帮助病人安神定志，那是在外面用外力辅助它，而真正要令神志 大安大定，还必须要病人自己去加强自身的修养，看淡名利，看淡生死，反而你 能活得更长，活得更好。 修身如此，齐家更是这样。你看为什么一个家庭要祖孙三代同堂，这样其乐 融融，家里有个老人，气场就能安镇，因为老人就像贝壳，沉稳而缓慢,小孩子 就像鱼儿，浮躁而好动。这样老少相合，相得益彰。所以有智慧的家庭，老人都 很平静淡定，小孩子都很活泼，惹人喜爱。 有了这个气场，就像鱼塘里有牡蛎、贝壳镇住，这个家庭就一团和气，外邪也不容易攻进来。我们由家庭再想到团队公司，进而去看到如何做事业，为什么 一个单位既要有智囊团，莫定而后动的人物，也有要有开拓市场，冲锋陷阵的年 轻人，这样老少共事，智勇可成。 因为老人善谋者，他的气就像牡蛎，沉潜而后动，谋定而后动，使公司的运 作有条不紊。而年轻的员工，跑市场，就像鱼儿去执行命令干事业。这样阴阳老 少搭配，一智一勇，一静一动，这样公司事业就会蒸蒸日上，团队就会日益壮大。 原来这里头遵循的都是阴阳互根互用的道理。 ◎变化不出阴阳 由于我们这个社会，安定谋虑者较少，浮躁打拼的年轻人较多，所以呈现一 股浮躁之气，故而需要沉潜内定。这就是为何碰到很多时代杂病，我们都需要用龙骨、牡蛎帮病人心神收一收。 不要只顾着心神外散，要懂得及时收回来，身体才会好。就像珍珠发光和手电筒是不同的。珍珠发光，它的光体还会收回来，滋润自己的珠体；而手电筒发 光却是一种消耗，是一种外散浮躁之光，如果过用了，又不懂得及时充电，那么 很快就会暗淡下来。 我们再看桂甘龙牡汤，现在大家应该看得懂这汤方的阴阳吧！桂枝、甘草强 大心阳，就像年轻人精力充沛，朝气蓬勃。龙骨、牡蛎镇心安神，收敛封藏，沉 潜内定，就像老年人经多世事，气定神闲，纳气归田，不轻易受到外在干扰。 这样桂甘龙牡汤不正是一强心安神、智勇双全、老少共事、阴阳搭配的一个 千古名方吗？ 人如果心脏阳气动力不够，你就加大桂枝、甘草用量，就像加油一样。如果 心肾不安不定，容易受到外邪干扰，你就加大龙骨、牡蛎用量，就像给车子踩踩 刹车，开慢点，稳点，安定点。这汤方变化不出阴阳之理。 大家看，用这种思维来看仲景古方，你将迅速悟入阴阳之境，领略组方之大 美，然后可以随机变化于无穷，应对疾病于万有。 所以大家每学一味药物，必须要看到阴阳升降的秩序、动静开合搭配的规律。这样你学每一味药，都是在把握中医最精髓的阴阳。 ◎第二点，我们要讲牡蛎的软坚散结。 软坚散结的药物，一般有个特点，它味咸，比如海藻、昆布、旋覆花，为什么？中医认为，咸能软坚散结。 身体痰火堵塞在那里，长成一个个包块，中医就叫作坚结。这时大都会用到 一些味咸之类的药来软化，故而有个名方出自《医学心悟》，叫消瘰丸，就是由 玄参、浙贝母配合牡蛎组成，专治痰火郁结引起的瘿瘤瘰疬，脖子包块。 但是还要跟大家提到，用软坚散结的药，不是单纯用它，我们经常会配合行气活血之品，为什么呢？因为坚聚包块本身就是一个气滞血瘀之象。所以丹参、莪术、 鳖甲、当归尾这些药物常配合软坚散结的消療丸，可以让消瘰丸威力更大。气血通畅，那么药效更能够彻底发挥，这些讲组方技巧时要谈到的配伍规律。 用牡蛎来软坚散结，张锡纯他亲自反复试验过，印证古人所说，真实不虚。 《医学衷中参西录》的牡蛎解里说，有一个贫穷的少年，为别人打工耕田，他的脖 子上长了一个大大的包块，想找人治，但一般医生说，这么大包块，不吃上几十、上百剂药，根本消不了。张锡纯看他人比较强壮，胃口也不错，就给他出了一个 招，在每天三餐的时候，用饭汤送服牡蛎打成的细粉七八钱，一个月之间消无芥 蒂。真是单方一味，气煞名医啊！ 单用一味牡蛎，独用它软坚散结的能力，重剂起顽疾，消包块瘀积。张锡纯 感慨地说，这是因为此人经常劳作，身体强壮，并且胃口不错，才可以用此单药 重剂。如果脾胃稍微弱些的，就要配伍一些健脾和胃的药，不然的话，恐怕包块 没消，脾胃就先伤了。 这正是重镇矿石药的不足。所以说，凡物有一利必有一弊，我们不能只见它 的好忘了它的不足。故而在用矿石药时，要注意照顾到脾胃。虽然矿石药威力比 较大，但你没有强大的脾胃做后盾，反而容易搞伤身体。 ◎牡蛎的第三大功效是平肝潜阳。 为什么说牡蛎能平肝潜阳？古人认为大抵贝壳类的药物，属于金石质地，在 五行里，大家知道，金能克木，所以贝壳类药物大都可以平肝潜阳。所以病人肝 阳上亢，血压高，愤怒后，气血并走于上，这时你就可以用贝类药平降之。 大家看为何镇肝熄风汤里用牡蛎，大定风珠里也用牡蛎，它们能够治疗阴虚 阳亢，水不涵木，导致气血上冲、头晕目眩之象。 这时牡蛎下去，就让上冲的气血转个弯，把它带到下焦去。所以你碰到病人, 心急火燎，脾气暴躁，不管是头晕目眩，还是耳鸣耳聋，你都可以育阴涵阳，平 肝潜阳而用牡蛎。 ◎第四点我们就要提到牡蛎收敛固涩、涩精止遗之功了，这就是《药性赋》里 提到的“牡蛎涩精而虚汗收”。 我们看张仲景经方里，有个专治男子失精、女子梦交的方子，叫桂枝加龙骨 牡蛎汤。大家看，为什么龙骨、牡蛎在这里头能够涩精止遗呢？原来它们不单是 重镇安神之品，同时更是涩精止遗最佳搭档。 大家看，这些贝壳类有什么特点？它能够保护自己肉体，包藏气啦，而且它 的壳呈一个封藏合拢之象，兼以它处于大海之中，海水味咸，对应是肾，故牡蛎 能够入肾以助封藏。 所以古人看到这点，他就看到牡蛎收敛固涩之功用。故而张仲景用它治疗滑 脱之症，比如遗精、滑精，甚至崩漏、带下，自汗盗汗。 这正是利用牡蛎涩能固脱之功。所以如果要重镇安神，或平肝潜阳，一般生 用，但你想收敛固涩，一般是爛用。这真是体现不同的加工炮制之法，突出不同 功效的中药炮制智慧。 关于牡蛎涩精止虚汗的方子有很多，如牡蛎散、金锁固金丸等，这些等以后 我们讲方剂时再来谈。 古人单用牡蛎打粉，扑在皮肤上可以止汗。牡蛎不独收敛止汗，它还能镇心 安神。大家看，汗是不是为心之液，一方面又能收，一方面又能镇。所以对于体 虚，汗收不住的病人，心慌心悸的，你自然就能想起牡蛎。 《千金方》里有个气虚盗汗小方，就是用牡蛎配杜仲等份打粉。能够收汗于下， 纳气于肾中，使汗不外越，心不慌悸，每次用酒来送服。 顺便再跟大家提到，这煅过的牡蛎还有制酸止痛的效果。所以单纯的胃炎胃 痛泛酸.用牡蛎配海螵蛸打粉，可以急则治其标，把酸收收。但缓则治其本，看 什么原因引起泛酸。如果是腑气不降，要降其腑气，以治疗泛酸之根本。 故一般四五十岁的病人，你一摸他脉势上越得很厉害，赶紧给他上点龙骨、 牡蛎，因为长期上越的脉象会导致心浮气躁，面红耳赤，睡眠不安，一派上焦充 血之象。这样的人脾气刚硬，别人的话一般听不进去，如果不及时收下来，就容 易中风。所以高血压病也会常用到牡蛎。 第三方面是牡蛎善于软坚散结，因为它味咸，咸者善于软坚，善于散结。我 们前面跟大家讲海藻、昆布这些药物时，大家都知道这些海产品都有一个共同的 特点，味道受大海环境的熏陶变得咸了。 所以它具有能软能散的个性，故而一些身体长包块、痰火纠结在一起的，我 们都可以在辨证汤方中加牡蛎、瓦楞子、海藻或昆布，目的是把坚结软化掉。但 同时要加一些活血化瘀的药，为什么？因为只有气血流通得畅快，这些坚结被软 化后才能够被搬运彻底。 而牡蛎还有涩精收虚汗之功，治疗滑脱的疾病。上治自汗、盗汗，下治遗精、 遗尿、崩漏、带下，只要跟虚不收敛相关，皆可用牡蛎涩以固脱。 牡蛎是贝类的壳，它为了自保，带有强大的收敛封藏之气，能够藏精气而不 泻。它不独能涩精止遗，就连五脏六腑精华外散，它都能收敛固涩，能够把精气 巩固住。 这里还要跟大家提到，龙骨、牡蛎配对治疗痰饮上逆，这方面功效鲜为人知， 但临床上却非常好用。古人称龙骨、牡蛎乃治痰之神品，可不是一般凡庸之品， 对于老痰顽痰，甚至痰结包块往上冲的，都可以以降气之功，引痰浊下坠。 古人认为天下无逆流之水，人身不可以有倒上之痰。因为痰是浊阴之物，痰 应该归六腑，应该出下窍。如果脏水往源头上灌，往五脏上反逆，那问题就大了。这叫浊阴上逆，就会生百病，怪病多由痰作祟。各类奇奇怪怪的病，如癫痫，大 都和痰相关。 |
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