四神丸
四神骨脂吴茱萸，肉蔻除油五味具；
大枣生姜同煎合，五更肾泄最相宜。
【功用】 温脾暖肾，固肠止泻。
【主治】 脾肾阳虚之肾泻。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛、腰痛肢冷、神疲乏力、舌质淡，苔薄白、脉沉迟无力。
【制方原理】方中重用补骨脂，其辛苦而温，尤善补命门之火以温暖脾土，为治肾虚泄泻之要药，《本草纲目》谓其：“治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神”，为君药。肉豆蔻辛温性涩，温中涩肠，与补骨脂相伍，既可助温肾暖脾之力，亦可涩肠止泻，为臣药。吴茱萸辛热，温中散寒；五味子收敛固涩而止泻，同为佐药。用法中姜、枣同煮，枣肉为丸，意在温补脾胃，以助运化。诸药合用，“大补下焦元阳，使火旺土强，则能制水而不复妄行矣”(《医方集解》)。
制方特点：固涩与温补并施，标本兼治，而以治标为主。
四神丸（来源：HKBU）
本方由《普济本事方》之二神丸与五味子散组合而成。二神丸(补骨脂、肉豆蔻)能温补脾肾，涩肠止泻；五味子散(五味子、吴茱萸)可温中涩肠。今合二为一，温补固涩之功益佳，故有“四神”之名。本方与真人养脏汤同为涩肠固脱之剂，但所治各异。本方重用补骨脂为君，以温肾为主，配伍暖脾涩肠之品，主治命门火衰，火不生土所致的肾泄；真人养脏汤以罂粟壳为君，配合补益气血的人参、白术、白芍、当归，主治泻痢日久，脾肾虚寒，气血两伤的滑脱不禁证。
【释疑】 《医方集解》记载本方服法宜在 “临睡时淡盐汤或白开水送下”，颇为有理，正如汪昂所云：“若平旦服之，至夜药力已尽，不能敌一夜之阴寒故也'。故应嘱患者于临睡时服药，更为奏效。
【应用】
1. 辨证要点：本方为治命门火衰，火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。临床应用以五更泄泻，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟无力为辨证要点。
2.临证加减久泻中气下陷而见脱肛者，可加黄芪、升麻；脾肾阳虚甚而洞泻无度，畏寒肢冷，酌加肉桂、附子。
3. 现代运用： 本方常用于慢性结肠炎、肠结核、肠道易激综合征等属脾肾虚寒者。
