手厥阴心包经二（针灸48）

“ 概要：郄门（郄穴，止心痛）、间使（手麻，冬母）、内关（止吐催吐、晕车）、大陵（足跟痛，夏子穴），公孙内关胃心胸，乳房硬块的虚实，手六筋，指针，劳宫、中冲，心包与三焦，五脏面部开窍。”

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郄门、间使、内关、大陵

取穴：手腕内侧，横纹上5寸，两筋之间为郄门。横纹上3寸为间使穴。2寸为内关。纹头为大陵。

郄门穴治症：心包经郄穴，镇痛、止痛效果好，心痛可以下针。

间使穴（经穴、冬母）：专门治疗手麻，效果很快。手麻同侧下间使、对侧下大陵，效果快；也可以都是对侧的间使、大陵。同侧是导引作用，告诉手臂要治疗这边。经穴，属性为金，心包经冬至以后水之母穴。

内关（常用穴）：止吐、催吐皆可。晕车、怀孕、吃坏食物呕吐，按着内关，心理默念我不想吐或我想吐，就可以止吐或催吐，男左女右（关系不大）。

心藏神，心包经管心脏，所以对心神有作用。下痢拉肚子按肠关。下针，止吐大穴。

内关取穴

公孙内关胃心胸：

（1）公孙管冲脉，内关管阴维脉（肋骨里面为阴维围一圈，肋骨外面阳维围一圈），沿肾经线路直接冲到胃上，下公孙再下内关，可以治疗胃心胸病，包括胃方面、心口心脏方面的、胸口方面的病，如长期气喘、呼吸短促、咳嗽。病人心口痛（肋骨里面一圈），下内关；肋骨外面一圈，下阳维脉的穴（外关）。

（2）内关为心包经络穴，无所谓补泻，实症虚证都可以治疗（类似原穴）。任何的心脏病、胃病、气喘都可以治疗。喘的很厉害、心痛厉害、胃痛厉害，急症下了公孙内关就会减轻大半。胃痛，下了公孙内关后，再加足三里、中脘等。心脏痛、心口痛、动脉血管堵塞、心肌梗塞，下完公孙内关，再加关元、巨阙、天突。气喘，下完公孙内关，再加中府、云门、肺俞。

大陵：

（1）下针：下针方向对着手掌心（劳宫穴方向）（神门穴下针，对着手掌的少府穴方向）。

（2）对称治疗：左脚跟痛，下右侧大陵，如果要精准下针，用筷子在手掌跟找按压痛点，大陵对着痛点方向进针，当场去痛。鹤顶对应手肘外。

   （右图上面是脚后跟，痛点可能不一样。倪师演示）

（3）子穴（夏至后）：俞穴，属土。心包经夏至后火性之子穴，心包经实症治此。

乳房硬块，乳中外开一寸天池穴，心包经上，初症、剧痛，实症；或三四个月，但拒按，也是实症。实症不喜欢按，虚证（虚就是没有）喜按。实症（痛、红肿）下子穴（半年冬至后换穴）。

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手六筋、指针

手六筋：大拇指侧太渊、经渠、列缺挨着的是第一条筋赤筋，对应心脏小肠；第二条对应肝胆，青筋；第三条为大筋，黄筋，对应脾土；第四条为大筋，对应三焦；最末一条对应肾、膀胱；此前一条，对应肺和大肠。

针灸大成引文：第一、赤筋：乃浮阳属火，以应心与小肠。主霍乱，外通舌；反则燥热，却向干位掐之，则阳自然即散也。又于横门下本筋掐之，下五筋仿此。第二、青筋：乃纯阳属木，以应肝与胆。主温和，外通两目；反则赤涩多泪，却向坎位掐之，则两目自然明矣。第三、总筋：位居中属土，总五行，以应脾与胃。主温暖，外通四大板门；反则主肠鸣霍乱，吐泻痢症，却在中界掐之，四肢舒畅矣。第四、赤淡黄筋：居中分界，火土兼备，以应三焦。主半寒半热，外通四大板门，周流一身；反则主壅塞之症，却向中宫掐之，则元气流通，除其壅塞之患矣。第五、白筋：乃浊阴属金，以应肺与大肠。主微凉，外通两鼻孔；反则胸膈胀满，脑昏生痰，却在界后掐之。第六、黑筋：乃重浊纯阴，以应肾与膀胱。主冷气，外通两耳；反则主尪羸昏沉，却在坎位掐之。

指针：手指当作针，对特定部位进行按揉或摩擦取得治疗效果，常用于儿科（小baby下针哭）。可治疗退烧、退烧、小孩受惊吓、小孩眼歪等。开天河水指针手法后续介绍。

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劳宫穴

取穴：手握拳，中指、无名指交接所指点为劳宫穴。解剖上，中指、无名指两指掌骨直接，在手掌正中间。

荣穴，属火，夏至后的本穴。冬至后的子穴。

儿科推拿退烧，以劳宫穴为基准。

不灸。可下针。

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中冲穴

取穴：中指肚末端。

井穴，可以退烧。属木，夏至之后火之母穴。补井当补合。

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心包补充

心包的联络：心包络到喉咙舌后，心开窍于舌，肾开窍于耳，肝开窍于目，脾开窍于唇，肺开窍于鼻。心包络与三焦夹在脏腑之间，使内脏可以与外面的器官连通。

心包、三焦表里：心包气血流向，胸到手，心包与心脏在一起，偏于阴；三焦则行阳，所以全身上下，布满三焦。菜市场买牛肉，牛腱（牛肉中间的白膜）就是三焦，内脏之间拉开很多网就是三焦。三焦行阳，布满全身，无所不治。

脏腑表里：腑为阳，消化系统，包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱，及三焦。脏为阴，包括肝、心、脾、肺、肾、心包。