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一、什么是脏象学说 中医是根据在外的功能活动的表现，推测内在的脏腑及其功能的，所以将阐释人体内脏器官的结构、功能及相互之间关系的理论称之为做藏象学说。 脏象也叫脏象、藏象。藏，通脏，指隐藏于体内的脏器。 象，有脏腑的形态的意思。但中医对脏腑形态的认识，有些是经过观测知道的，如《灵枢·经水篇》中说：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊，……皆有大数”。可见中医也是做过解剖的。但中医对有些脏器的认识，则明显是带有臆测的成分。《黄帝内经素问集注·卷二》说：“象者，像也。论脏腑之形象，以应天地之阴阳也”，是说人脏腑形象与自然某一物体相对应，故有人说“心象尖圆，形如莲花”（《医宗必读·改正内景脏腑图》）。《备急千金要方》中说：“肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶；有六童子、三玉女守之”，部分内容，似乎是经过测量得出的，但所谓的六童子、三玉女则明显是臆测的东西。 因此，中医的脏象学说，并不真正重视解剖学，而只是借用了器官的名字，建立了一套理论。因而，学习中医学时，切勿因为中医古籍中，因为对人体器官的形态描述荒唐可笑，而觉得中医不科学。 象也有征象的意思，即人体内脏器官功能的外在表现。张景岳所著《类经·藏象类》说：“象，形象也。藏居于内，形见于外，故曰藏象” 因此，中医学的脏象学说，有些与实体解剖有关，有些与实体解剖结构完全无关，更像是生理功能系统的分类。相当于西医的解剖学与生理学整合在一起的学科。 附带说一下，“脏腑”与“脏象”，《黄帝内经》传本之《素问》中，均曾用过，而《灵枢经》中，则只言“脏腑”，不曾言“脏象”。早期医学典籍《难经》中，亦只言“脏腑”而不言“脏象”。宋以前医学著作，亦均用“脏腑”，元以后，则多用“脏象”。但“脏腑”与“脏象”含义并不完全相同。“脏腑”有时是指五脏六腑，同时也包括了后世的脏象内容。而脏象则限制在“象”上，目前中医教科书多用脏象学说，强调的中医是从内脏功能的外在表现推测脏腑功能的。
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