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四、气、血、津液之间的相互关系 气、血、津液均由脾胃运化的水谷精微所化生，但各有不同的性质及功能特点，三者之间存在着相互依存、相互为用、相互转化的关系。 1、气和血的关系 气血之间的关系，一是能生血、行血、摄血，故谓“气为血帅”；二是气依附于血，如果失血，则气也无所依附，浮散无根而发生气脱，故谓“血为气母”。 气生于血，血的生成离不开气，饮食物转化成水谷精气，再转化成营气和津液，再变化为血，均离不开气的作用。气旺则血充，气虚则血少，甚则可导致血虚。故临床治疗血虚证时，常配合用补气药。 气能行血，气行则血行。血不能自行，有赖于气的推动；气行则血行，气滞则血瘀。血的运行，需要气的推动，如心气的推动作用，肺气的宣发作用，肝气的疏泄作用。气虚、气滞皆可导致血瘀或运行失常。王冰注《素问·五藏生成篇》说：“气行则血流。”《血证论·阴阳水火血气论》 说：“运血者即是气。” 气能摄血，是谓血在脉中的运行有赖于气的固摄，其中主要是脾主统血的作用，脾气虚不能摄血则会发生出血性病症。临床在治疗崩漏、消化道大出血时，多用益气固脱之法，其机理亦在于此。 2、气和津液的关系 一是津液的生成、输布和排泄，有赖于气的气化、温煦、推动和固摄作用，即气能生津、气能散津、气能摄津；二是气亦依附于津液，气为津液所承载。 气能生津，是说津液的生成，有赖于脾胃之气对水谷的腐熟和运化。故《血证论·阴阳水火气血论》谓“ 水化于气。” 气能行津，是说津液的输布及转化、排泄均有赖于气的功能。故张介宾《类经·藏象类· 十二官》 注：“元气足则运化有常，水道自利。”气虚气滞不能化水，致津液停滞，水气不行，可致水肿、聚湿、生痰。 气能摄津，是说津液的正常运行和输布有赖气的固摄。气虚不能固摄，则易自汗、遗尿。 气附于津液，是讲在大汗、大量利尿、吐泻等情况下，也可出现“气随津脱”的病证。故《金匮要略心典》说：“吐下之余，定无完气”。 3、血和津液的关系 血和津液的都化生于水谷精气，故有“津血同源”之说。脉中的津液，也是血的一部分。《灵枢·决气》说：“ 中焦受气，取汁，变化而赤，是谓血。” 中焦水谷化生的津液，进入肺脉后，与经脉中运行的血液化合而变化而为血。《灵枢·痈疽》说：“中焦出气如雾，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血”，是说经脉中的津液也可转化为血。 由于津血同源，汗乃津液之所化，汗出过多则津少血伤，故 《灵枢· 营卫生会》说：“夺血者无汗，夺汗者无血”。张仲景又有“衄家不可发汗”和“亡血家不可发汗”之诫，是说失血者本有血虚，再发汗会加重血虚，故不可发汗。
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