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好多患者胃部不适，医生就会给开胃功能三项检查，那么检查结果什么意思呢？下面我们就简单了解一下。（不想看文字的可以直接看最后一张图表）  十二指肠溃疡患者的报告单 胃功能三项检测：一管血、查胃病、辨胃癌，被称为“血清学活检”，适用于高危人群筛查。想要看懂胃功能三项检测报告单，首先要掌握相关的基础知识。先看胃的基本结构：贲门、胃底、胃体、胃窦、幽门，紧接着十二指肠。  胃蛋白酶原PGⅠ：浓度高，范围窄，只分布于胃的上侧，也就是胃底、胃体（见图左红色区域）。胃蛋白酶原PGⅡ：浓度低，范围广，分布于整个胃，包括由贲门腺，胃底腺，幽门腺，十二指肠腺（见图右整片红色区）。胃泌素G-17：由17个氨基酸组成，主由胃窦的G细胞分泌。  PGⅠ主要是胃体萎缩性胃炎的标志物，在炎症时会升高，在萎缩性胃炎、癌前病变或胃癌时会明显下降，与胃体萎缩性胃炎呈负相关。 PGⅡ主要是胃炎症的标志物，炎症包括胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌（Hp)感染,PGⅡ在炎症时明显升高，与胃的炎症呈正相关，并且有个特点：升高后维持较高水平，在萎缩性胃炎、癌前病变或胃癌时下降不明显，这点与PGⅠ相区别。  炎症刺激了PGⅠ、PGⅡ的分泌，在萎缩性胃炎时，如果PGⅠ越来越低，二者的比值PGR(PGⅠ/PGⅡ)也随之下降。临床更重视PGⅠ与PGⅡ的比值（PGR)，比值过低提示萎缩性胃炎或胃癌，需进行胃镜检查，病理活检明确诊断。PGⅠ≤70ug/L且PGⅠ/PGⅡ≤3.0作为诊断萎缩性胃炎的临界值。国内高发区胃癌筛查采用PGⅠ浓度≤70ug/L且PGⅠ/PGⅡ≤7.0。 由于PGⅠ仅由胃底、胃体分泌，分布范围窄；PGⅡ分泌区域广，除胃底、胃体外，也见于胃窦、十二指肠近端和十二指肠腺，全胃分布，所以在萎缩性胃炎时PGⅠ比PGⅡ下降明显，PGⅡ水平保持相对不变。 PGR(PGⅠ/PGⅡ)降低的原因主要有两种情况：PGⅠ↓，PGⅡ正常，PGR进行性降低，与胃体、胃底的粘膜萎缩进展相关；PGⅠ正常，PGⅡ↑，PGR进行性降低，与Hp感染、消化性溃疡疾病相关。 胃泌素17(G-17)主要是胃窦萎缩性胃炎的标志物。1、胃体萎缩性胃炎时，因为胃体细胞的萎缩，泌酸腺减少，酸少，负反馈地刺激G-17水平升高，用来促进胃体壁细胞分泌盐酸；2、十二指肠溃疡时,G-17水平升高；3、胃窦萎缩性胃炎，因为G细胞的数量减少，导致G-17水平降低，因此血清G-17水平可作为胃窦萎缩性胃炎的血清标志物；4、全胃萎缩，包括胃体和胃窦的萎缩，所以G-17水平降低；5、早期胃癌患者G-17水平呈异常升高或降低。那究竟是升高还是降低:主要看胃窦萎缩是否伴随有增生，如果有增生，G-17就升高；如果没有增生，G-17就降低。 总之，PGⅠ主要是胃体萎缩性胃炎的标志物;PGⅡ主要是胃炎症的标志物；G-17主要是胃窦萎缩性胃炎的标志物。下面汇总为一张表。  |
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