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沈绍功、沈宁 《素问·痹论》有云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”《济生方》以虚立论：“皆因体虚，腠理空虚，受风寒湿气而成痹也。” 治疗痛痹以散寒活络立法，主方为附子细辛汤。湿痹以利湿活络立法，主方为茵陈四逆散。热痹以清热活络立法，主方为苍术白虎汤。瘀痹以化瘀活络立法，主方为《医学衷中参西录》的活络效灵丹。 对于久痹关节炎的效法在于调肾。久痹关节炎主要表现为酸楚隐痛，劳累加重，晨起缓解，入暮明显，缠绵反复，体虚神疲，心悸乏力，舌苔薄白，脉象沉细。治以调肾补虚，通经活络立法。以独活寄生汤为主方，药用： 生黄芪15g 当 归10g 生杜仲10g桑寄生10g 鸡血藤10g 老鹳草10g桂 枝10g 生白芍10g 天 麻10g川续断15g。 治疗痹证，善用引经药，使药到病所。颈椎：葛根、升麻；胸腰椎：狗脊、川续断；上肢：桑枝、羌活；下肢：牛膝、独活；足跟：骨碎补、鹿角霜。 现录家传6则效方，可供参考。 痹证 急性发作方 炒苍术10g 银柴胡10g 秦 艽10g茵 陈15g 生栀子10g 防 己10g 枳 壳10g 车前草30g 陈 皮15g赤 芍10g 威灵仙10g 三七粉6g 肾虚腰痛方 蛇床子10g 女贞子10g 生杜仲10g桑寄生10g 补骨脂10g 肉苁蓉10g鸡血藤15g 老鹳草10g 五加皮10g青 皮10g 川续断15g。 足跟麻痛方 生地黄10g 当 归10g 生白芍15g川 芎10g 鸡血藤15g 伸筋草10g骨碎补10g 鹿角霜15g 陈 皮15g。 骨刺方 生白芍60g 威灵仙30g 川续断30g木 瓜15g 炙甘草10g。浓煎，饭后服。 痛风方 野菊花10g 生薏苡仁15g 泽 泻10g酸木瓜10g 天 麻10g 车前草30g延胡索10g 白 芷10g 丹 皮15g石 韦10g 川楝子10g 生龙骨10g生牡蛎10g。 祛风湿药大多辛散温燥，容易伤阴耗血，阴虚血亏的患者需慎用。本类药物一般无毒，用量10～30g，奏效后宜做成丸散剂或泡酒常服。 药酒方 桂 枝10g 赤 芍10g 白 芍10g 黄芪10g 羌 活10g 独 活10g 当 归10g 威灵仙10g 川续断15g木 瓜10g 黄 柏10g 狗 脊15g生杜仲10g 桑寄生10g 鸡血藤15g陈 皮30g 牛 膝15g 桑 枝30g。 泡酒5斤，泡15天，每次服半两～1两。 如果不胜酒力者，可用上方再加制川草乌各10g、松节15g、花椒30粒、陈醋1斤、白酒或黄酒5斤，浸泡15天后，擦洗患处或夜间敷于患处，晨起去除，也可以再加水适量泡浴。
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