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药的性与药的神(2)

 唐明医案记录 2023-06-02 发布于中国香港
上周三是小朋友的运动日,家长们都有去参加,会后跟一个小朋友的家长一起吃饭,忽然她的小朋友鼻子往里吸,完了,再不治就是鼻窦炎。
我之所以对此如此敏感,是因为自己饱受鼻窦炎折磨了将近25年,吃了多少药,打了多少次针,到最后演变成鼻咽癌。
在哪里都一样,但在香港开处方我显得尤其小心,人心叵测,没有医师证的我,随时都是非法行医,但我又不想如此年纪轻轻,才5岁就鼻炎,也不想她一直承受着西药,扩张气管类的药物伤害,随手开了两味药,小朋友当天晚上就不塞了。
在他们家长眼中,我经常接小孩放学,他们想不到我是位中医,治好了这位小朋友之后,闲聊中,又一位家长小朋友又是塞了一年,中西医都找过,没有鸟用,还是开出了原来的处方。
肺开窍在鼻,寒则缩热则涨,治鼻子必定要治肺,塞肯定要散,辛夷花色白入肺,气味辛烈,为阳药,可散脑鼻之风寒。
很多很多的例子,因为鼻炎,鼻敏感,因此服了很多西药,而导致身体不断的变差,身子底子好点的受西药刺激时,可能没有那么快报废,如果底子差,西药只会让死亡加速来临,我幸运的是,让我在重症当中,领悟到这其中的万般真理,让我一遍又一遍,用手机打下这一文一字,让人生病的时候,尽量找中医治疗,尽量找中医的经方家治疗。
小姨子年轻的时候就有鼻敏感,打喷嚏都是几十个几十个这样的打,然后在我没有学中医之前,都是西药一直的吃,哮喘就吃气管扩张药,鼻水多就吃收鼻水的西药,长期以往,就造成了很多的问题。
在我处理过的许许多多的感冒案例中,很多时候都是一剂就好的,可她不是。
症见一会冷一会热,头痛,偏头痛,咳嗽带血,热的时间多,处方:桂枝,白芍炙甘草生姜红枣麻黄杏仁川穹钩藤➕千金苇茎汤。
一剂。
往来寒热没有了,头痛更厉害了,还有喘,躺下尤甚,喉咙呼呼声,上气不接下气,舌质为红,痰为黄色。
何也?内有水饮,感冒发其阳以汗出,动其水饮而咳而喘,阳亢则头痛欲裂,此为里寒又兼外热,此为寒热并结。
几个月之前,因出现了小青龙汤症,药店说麻黄不让抓,于是她老公买了西药,那一次也是咳嗽,喘,我在处方射干麻黄汤,葶苈泻肺汤,二陈汤来回的变,来来回回一个月,始终不见断根。由于有了前车之鉴,所以这次处方极其复杂,这中间还有一次气喘咳嗽,也掺杂了处方中的某些部分在里面,两剂就止住了,而这次比上次更严重的时候,出现了头痛,也就是阳明合膀胱经痛,也就是整个头都痛。
处方:桔梗15甘草10葶苈子15知母10防己15葛根16白芷10独活10羌活10川穹10茯苓25枳壳7五味子10枳壳15射干15麻黄8紫苑10款冬花10姜半夏13槟榔15沉香13乌药15党参10黄芪15红枣12粒生姜6片磁石10黄芩10北沙参10泽泻15。
此方是,桔梗甘草汤➕葶苈子泻肺汤➕麻黄射干汤➕败毒散+四磨汤的加减。
就一剂,症状当日已除70%,2剂病好了。
因知水饮而咳,则中用茯苓,泽泻辅助,以排水。
桔梗甘草,除痰开结,葶苈子泻肺除水除痰。
败毒散的加减,治阳明头痛合膀胱经头痛。
四磨汤以除气呛之咳,射干麻黄汤治内饮而动之喘症。
沉香磁石以纳气归肾,磁石久放为铁,磁石能吸铁,故是子来求母,铁为金,金生水,故磁石禀金水之性,引肺金之气归肾水。沉香谓之木水,沉木气以归肾,则肝气不乱动。
党参黄芪补土生金,以补肺气虚,气足则水易化。
射干麻黄汤去了细辛,想法是细辛味燥烈,病人寒热病结,阳亢而头痛,怕➕细辛加重头痛,故去细辛。
这样的东西给西医治,最后结果肯定是越治越不好,鼻窦炎都是治不好的,喘也只是用扩张剂
但是中医给人的感觉是令人发蒙,显得不那么直观,但又很直观
病人问:医生我这是什么病,
答:就是鼻塞,气喘啊。
问:为什么会这样?
答:因为你风寒袭肺,又内有水饮,阳遇水而上亢。
整个人都发蒙了,但至少人的神还在。如果一开口说,你气管窄了,你癌症,你怎样,很多人很快会六神无主。
何谓神,通常说的眼神,那个眼那个神就是现在说的神,神在人就有救,神散要聚神比较难。就如小朋友感冒,虽然高烧,但活泼乱跳,这样的感冒没有大碍,因为神在。
下面这个案例,我将尽力的解释用药的想法,药性,去治疗一个反复感冒发烧,曾经肺炎过的小朋友。
朋友发来信息:早上好,实在忍不住了,还是需要打扰你,我闺女十月份又得肺炎了,然后咳嗽断断续续的两个月才好,中间看过西医和中医,总是断断续续的咳嗽,最后去了儿研所看的呼吸科,说是过敏性鼻炎引起的,吃了鼻炎药算是好了,但是上周开始又偶尔咳嗽,有鼻涕,食欲不好,吃几口就恶心,手心热微汗,体温比平常高0.5—1度左右。
此部分已经暂时判断为白虎汤症,因为体温比正常高0.5-1,鼻炎是北京天气冷,受了风寒。
问:经常口渴吗?
答:不是很口渴,但是想喝些凉的觉得舒服些。
问:你来找我之前,之前是肺炎过?
答:对,今年两次肺炎了,3月份一次,10月份又一次,12月23号开始不咳了,但从27号左右又偶尔干咳两声,对,周末这两天有些严重了,半夜也会咳嗽几声,不盖被子,出汗,睡眠不好,食欲不振。
问诊完毕,白虎汤症没有错,出现了两大白虎汤的两大症状,口渴,踢被子,手心体温比正常高也是里热的表现。要在白虎汤症上加减。
处方:石膏35知母15麦冬15天花粉12茯苓10白术10党参10甘草10糯米一勺炒麦芽10鸡内金10山楂6

​石膏知母糯米甘草➕党参是人参白虎汤,主要是去里热补津液,茯苓白术甘草党参为理中汤再➕炒麦芽鸡内金山楂帮助消化。
脾主湿,茯苓白术能把脾湿去掉,党参把津液补足,脾湿去了胃口自然就好。

三剂,从1月6号到8号,反反复复,体温一直徘徊在37.3-38.5之间。
8号跟我说,情绪不太好,咳嗽频繁了,鼻涕还是有。
心里想好给力,35g石膏还是那样子,但我心里想会好,只是缓不就急,只是时间的问题。
可是人家当妈的心情着急,也顶着巨大的众人施加的压力。
人啊,也不知道是什么力量牵引,有些人总会信任,然后一起去完成事情,迷信点可能就是说上辈子积累下来的信任。
又处方:麻黄8石膏40甘草10杏仁16黄连4黄芩13麦冬20天花粉15牛蒡10鸡内金6炒麦芽6神曲6

​想法就是,既然35g石膏还去不了热,我就➕到40,既然咳嗽加重,我就让麻黄把肺的门打开,让石膏去清热,既然石膏又去不了热,肺跟心是一个地方,心热必须要去,苦味入心,黄连清心火,又怕胃火上逆到心,让黄芩去胃火。麦冬天花粉补足津液,牛蒡杏仁下肺气,清肺热。

北京城戒卫森严,自己不能去抓药,得医生开处方。拿到医生那,医生说,这个药方我不敢开,剂量太大,会影响到心脏要改,怕担责。

一看麻黄被改成炙的了,石膏直接减半,黄连没了。
心里没有什么不爽,理开单者,听说药典里记载的石膏也只能用10g。
小朋友妈妈问我黄连下不下的时候,我说要,按剂量下。
本不轻易下黄连,主要是太苦,怕小朋友喝不下,但没有办法了。
1月9号抓的药,本来原处方叫8熬2.5碗,剂量一改,随之改为7熬2。当天晚上7点多开始,烧慢慢的退,心想夜里如果没烧,也就好了。
果然第二天,小朋友的烧完全退了。
在西医角度,烧退了,可能就好了,但中医要求远远不止这些,里热还是没有完全清掉的,还要继续吃,继续收尾。
随后便嘱咐小朋友妈妈把剩下的都吃完,再来找我。
剩下2剂吃完,11号来找了。 
吃完第一剂时候,小朋友妈妈给我发了这段话:
凌晨三点多闺女说饿了,要喝奶。因为你说发烧不要喝奶,所以我这次必须要按你说的做,经过了一段时间的斗争闺女也很懂事,没有我想象的那么难,喂了些水后睡着了,但我却失眠了!想把这段话现在就发给你,没有别的意思,只有感悟和感谢!谢谢你!
        从19年十月中旬闺女二次肺炎开始到这次再发烧,断断续续长达两个月了,我自己受了多少辛苦到没什么,哪有当妈妈的不需要付出呢,但是这次真的不想再让闺女受这些辛苦了!这段时间跑了北京的五家大医院,挂的都是很难预约的专家号,我们都是一次次满怀希望然后又再次失望。这次生病我没有再去医院,而是选择了你,这次我想当的坚信一定是你,也必须是你才可以!如果要问为什么我也不知道,说不好,如果非要说一个原因,那可能是因为这么多年你还没把我拉黑吧!这次的选择我也是抗住了家人、朋友各方面的很大压力,毕竟他们还是认为医院的医生才是最靠谱的,虽然都失败了。第一天喝了你开的药没有退烧,第二天没有退烧很多声音再和我说快去医院吧……应该吃点消炎药吧……你是不是会问我难道你没有过这种想法?当然有过,我也害怕我会不会做错决定,毕竟孩子不只是我的,如果做错了决定耽误孩子的病情我该怎么办!是因为你跟我说这次要及时告诉你孩子病情进展,不厌其烦回复我的信息让我这个想法消散了!第二次抓药时医生告诉我爸爸这么大的剂量给小孩服用对心脏危害大的时候,我对我爸说不要改方子就按这个开,但是他已经抓完药了,因为医院里的医生不允许这样抓药,他自己怕担责!
        现在闺女已经退烧了,我真的很高兴我自己做出的这个决定是对的。我也真的很感谢你!感谢你隔了这么多年还没有删除我的微信,感谢你对我的一次次半途而废没有放弃,感谢那年认识了你,感谢你!谢谢谢谢!这些感谢我就不告诉大家了,你自己知道就好了,不要自己咯咯的偷笑哦,要自豪的哈哈大笑!接下来我还会继续骚扰你的!哈哈,你是躲不掉的

我很感动,上次由于没有及时问,隔了一天,小朋友被送到西医去检查,说是肺炎,这件事让我内疚好久,介怀了好久,第一次这样子,真的无法用文字表达,如果早一天问,把处方改麻杏石甘汤,小朋友也不至于被送到医院去,那会应该是10月那次,所以我一直也不敢联系。
这次来找,我想我更应该把小朋友治好,也很有把握把小朋友治好。

感动地不是她来找我,而是她那份坚定的信念,如枯木生出的夏花🌸般灿烂,也感动的是她能力排众议,坚定的吃我开的中药。
我们都是简单的人,能量场一样,才能如此的坚定。
接下来就到了收尾的阶段,其实我更担心的是这个阶段,因为好多时候,尾巴确实很难收,包括了我自己的咳嗽。
11号如约来找,主述:鼻子现在不塞,有清鼻涕,嗓子里感觉有痰。
舌象如下图

还是寒湿热并结在一起。
处方:麦冬15苦杏仁15北沙参15(辛夷花10石菖蒲10苍术10)茯苓10白术10黄芩10炙甘草6党参10姜半夏10桔梗10贝母6
3剂。
之前不敢去寒,主要是里热太给力了,怕去寒更会加重热,所以先把里热去掉,现在烧退了,开出去的是一边去热一边去寒一边去湿。
我叮嘱小朋友妈妈,牛奶还是不能喝,因为牛奶湿热,会加重咳嗽。
麦冬杏仁北沙参黄芩去肺热,之前的处方都是采用强攻的办法把肺热迅速的去掉,去掉之后,肺里面还是有虚热的存在,由于脾胃功能不好,津液无法滋润,所以现在采用滋肺阴的方法,让肺阴足。另外➕姜半夏跟桔梗贝母去痰,茯苓白术党参强脾胃。
3剂过后,回来说咳嗽好些了,流鼻涕也好些了,睡觉也不打呼噜了,痰也少了,但胃口依旧不好,问小便颜色,是黄的,且还是口渴。
在处理完退烧之后,我跟小朋友妈妈说,收尾才是最麻烦的,让耐心点,小朋友跟妈妈都很配合。
问:北京的天气是不是很冷?
答:是。
寒都是由于天气受寒而成的,又脾胃的功能也没有回复,用西医的说法就是抵抗力不足,中医的说法就是阳不足。本来小朋友阳气是最旺的,会出现阳不足,就是这么久以来一直服用西药,消炎药造成的。
既然前方没有完全好,我就要换个思路,强小朋友的阳,把阳补足,然后还要顾住阴。
由于脾胃不和,小柴胡汤也可以调节肺跟肠胃之间的问题,咳嗽有一部分是由于脾胃不好引起的。
所以处方:桂枝15白芍8炙甘草9生姜4片红枣12粒柴胡10黄芩10党参10黄柏5生地10麦冬15天花粉10茯苓10白术6姜半夏10(辛夷花10石菖蒲10苍术8后下)款冬花6

在桂枝汤的原方里面,桂枝白芍是等量的,桂枝的气是辛味,味道是甘的,辛甘为阳药,白芍,气味是酸,味道为苦,酸苦为阴。要补阳兼顾阴,所以加重桂枝,让桂枝变成白芍的两倍。
小柴胡汤方义解释过,黄柏生地去肾热,因为尿黄色。款冬花去肺寒,因空气寒。
2剂。
过完已经好很多了。鼻涕也不流了,咳嗽也好了。
我想此时应该都差不多了,已经完成了90%了,我也不想再用药,想着需要时间让小朋友自己恢复,后来想想用食疗再加强下。
故又让小朋友妈妈熬生姜红糖麦冬水给小朋友喝,2天过后再来看。
2天过完症状全消失了。
整个治症从1月6号开始,总共历时11天。一开始从去肺热,然后再滋肺阴,到最后再补小朋友的阳,增强抵抗力,算是一个完整的历程。
我想在这以后,小朋友的情况应该会慢慢得变得越来越好,也应该不会随随便便的感冒,甚至肺炎。
接下来最后一篇是这个系列的完结篇,我将尝试着去解释抑郁症,以及用药以及自己的感悟,不知道药是否有效,这个需要时间的验证,这里面会涉及到神,也就是前文所提的六神无主的六神,会比较玄,但是是我切身的体会与感悟。(待续)

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