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阴囊潮湿，中医称为“阴汗”，常常是痿、泄、前列腺炎等病的伴随状况。 哪怕对生活影响不大，也不能轻易忽视，这是身体出现问题的一个提示，当你发现 出汗，本是驱赶邪气外出的一种方式，故而不能见汗则止汗。 阴囊潮湿，也需辨证后，再考虑是否采取敛汗的措施。 虽说阴囊潮湿，对生活影响不大，但这往往是身体异常的一个警告。 当你在阳光下看到一只蟑螂的时候，那说明阴暗处的蟑螂已经满的挤不下了。 对于阴囊潮湿，西医通常采取抗胆碱能药进行治疗，但疗效欠佳，且不良反应较多，不宜长期服用。 中医通常将阴囊潮湿分为四个证型： 1. 肝胆湿热型； 2. 脾肾阳虚型； 3. 气滞血瘀型； 4. 阴虚火旺型。 就像此前有位患者，董先生，47岁，主诉阴汗（阴囊潮湿）1年。 患者1年无预兆开始出现以下症状： 1. 阴囊大量出汗，左侧腹股沟出汗量大于右侧； 2. 阴囊胀痛，薄起时，疼痛感放射到会阴周边区域； 3. 精索静脉曲张Ⅱ度； 4. 纳可，二便调，舌暗红，舌边有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。 此前患者曾看过中医，服用多个方子，类似四妙丸、龙胆泻肝汤、肾气丸等汤剂以及诸多中成药，疗效不佳。 辩证：气滞血瘀； 治法：行气活血，通络止汗。 组方：当归，赤芍，川芎，桃仁，红花，生地黄，柴胡，枳壳，川牛膝，甘草。 初诊予服10剂，患者服药后效果不错，疼痛减轻，出汗减少。 原方加减共治1月左右，阴囊潮湿消失，精索静脉曲张显著减轻，近日因感冒前来看诊，患者告知3年内无复发。 但看此前患者所用的方剂，结合患者症状，显而易见患者属于气滞血瘀症，前医辩证有误，自然毫无效果。 病人问我：为什么看着大差不差的方子，我在别的大夫那看病不好使，一找你就好使了呢？ 我笑着说：“有板方，无板病”，“有成方，没成病”。 方子是死的，是前人根据疾病拟出来的，但疾病却不会按照书本教材来得。 事实上，拿一张方子，原封不动去治病，很少有效。所谓辨证论治，说白了，就是一把钥匙开一把锁。 如同量体裁衣，哪块肥了加点，哪块瘦了减点，针对性强，疗效自然也好。 有本书叫《医林改错》，其中一句说道：“血瘀亦令人自汗盗汗。”可见血瘀致汗，自古便有说法。 中医认为，汗是津液的一种，而津血同源，患者长期出汗，会损耗津血，导致血虚的情况。 淤血是实证，而血虚是虚证，是否矛盾？ 并无矛盾，这是疾病转化的一个过程。血虚的时候，则血液流淌速度慢，血液粘滞，沉积不动，则成了血瘀。 脉络中淤血多了，则气机被阻滞后也不通利，气和血凝滞在下焦，阻碍了津液的运行，津液停聚阴部，所以阴部多汗。 又因为气滞血瘀，经脉不通，不通则痛，所以患者阴囊胀痛。 再看患者舌像脉象，舌黯红、舌边有瘀斑、苔薄白、脉弦涩，都是气滞血瘀的重要佐证。 再看此方： 1. 君药 当归、川芎、赤芍、桃仁、红花活血化瘀，尤擅止痛。 2. 臣药 柴胡疏肝解郁，升达清阳；牛膝祛瘀血，通血脉，引瘀血下行； 桔梗开宣肺气，载药上行，合枳壳一升一降，开胸行气，使气行则血行。 3. 佐药 生地凉血清热，合当归又能养阴润燥，使祛瘀而不伤阴。 4. 使药 甘草甘温，调和诸药。诸药合用，共奏活血祛瘀，行气止痛之功。 |
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