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患者A君，青年男性，废品回收老板，部队退伍。诉昨日下午卸载货物时右踝踩空，当时未有任何不适。至半夜开始感觉右外踝胀痛不适，早上起床须人搀扶才能行走。 接诊后，初步考虑急性踝扭伤。由于疼痛主要在外踝下方区域，根据肌肉牵涉痛思路，考虑是局部小腿节段腓骨肌损伤，触诊时发现腓骨长短肌刺痛明显。
但非常意外的是，行腓骨长短肌板肌点局部松解治疗后患者的症状竟然没有改变，患者说只是似乎好了一点点，这明显不合常理。 再仔细检查患处，外踝尖下方不能触碰，一压患者就尖叫刺痛，患处无红肿发热，似乎可以排除痛风性关节炎之类的代谢或免疫系统因素。当局部治疗没有疗效的时候，思维促使我们把目光投向整体。 仔细询问病史，患者当兵时左肩有损伤史，退伍后自已当废品回收老板，经常装卸东西，而且他自诉右踝经常会不自觉扭伤。 左肩损伤和右踝扭伤，它们之间是否存在逻辑上的关联性？ 在A君右小腿内侧的CF点前-内触诊时患者也有明显的刺痛感，触诊左手腕的CF点前-内，发现也是非常致密。螺旋链？ 运动时，人体筋膜的张力几乎都来自四肢。在部队时的上肢的过度训练和肩部的损伤会造成致密化，退伍后由于患者经常要卸货抛扔重物，螺旋状的动作必须在上肢负重及肩带部发力稳定，由于螺旋链从肩部会延伸到对侧足部，沿着这些螺旋筋膜结构形成的张力代偿也会遵循这种向对侧足踝代偿的模式。 因此这也解释了患者经常发生的右踝扭伤现象。 治疗经过： 1.触诊左手CF点后-外-手2（第2.3掌骨头之间）并手法治疗。 2.触诊左侧CF点前-内-肱骨（胸大肌与前臂肌肉结合处）并手法治疗。 治疗完左侧上肢二个点后，让其下床活动，疼痛明显好转70％以上。 3.触诊右足部CF点后-外-足（跟骨外侧跟腱止点水平）并手法治疗。 4.触诊右小腿CF点前-内-踝2（小腿远端1／3，胫骨内侧缘）并手法治疗。 治疗共取4个点，治疗完毕，活动正常，疼痛消失。 （视频实录） 中医的右病左治，上病下治，自古有之。如何从现代医学生理解剖角度来理解古代中医的治疗智慧值得我们深思。 
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