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我们上一节学了脾主运化功能是正常的，那么，纳食也是正常的，面色也是红润有光泽的，头脑也是清晰，耳聪目明的，口唇也是红润有光泽的，四肢也是轻健的，肌肉也是丰满的。 如果是在病理上，脾失去了他的运化功能。我们知道，脾是把水谷精微物质运送到肺，在肺当中把水谷精微物质化生成气和血。一但运化功能失常以后，气和血的化生就不足，头面就会出现一些与气血相关的症状，脾主四肢，主皮毛，主肌肉，所以，也会出现四肢皮毛的相关症状。 当脾失去了他的运化功能，整个消化系统都会表现出相应的问题，我们知道脾气主升，胃气主降，脾胃为中焦气机升降的枢纽，在整个人体的气机升降当中，一定要保证脾气往上走，胃气往下降，只有脾气能够正常的往上升，水谷精微物质才能往上走。如果脾气不升了或者升的不够了，水谷精微物质就会往下走，这样就会造成我们人体的不健康，所以，中医学里面有一句话叫“脾宜升为健”。 与脾相对应该是主是胃，我们吃进去的食物进入到胃，在胃里进行初步的加工向下运送，从胃到小肠，到大肠最后到魄门，一直都往下走。这一条通道必须保持畅通无阻，所以，中医学里有一句话叫“胃宜降为和”。因此，我们中医经常都会说一句叫：健脾和胃。 什么叫健脾？什么叫和胃呢？健脾就是要让脾气升起来，和胃就是要让胃气降下来。这样一升一降，维持着中焦气机的平衡。这样，我们整个中焦脾胃就是正常的。后面会学到三焦的问题也会提到中焦，治中焦如衡，非平不安，这个“平”就是讲的脾气的升，胃气的降。一定要升降平和，相互协调。 对于整个消化系统的疾病，在整个治疗的过程当中，健脾和胃是首要的任务。现在很多中医人经常会说一句“补脾”，这句话是错的，脾不是补，不存在需要补，脾只是要“健”，只要脾气升起来就是健。但有的人说脾虚了，“虚则补之”。脾一虚，水谷精微就是往下走，所以，在治疗的过程当中，还是叫“健脾益气”，肯定不是叫补脾益气。 如果脾气不升，那么，就有可能往下走，从小肠分清泌浊过来的清气就不能上达到肺，就只能往下走，整个消化系统的糟粕也是往下走，这样，好的与不好的一起往下走，这样就会造成大便的泄泻。于是，在《黄帝内经》当中就说了，“清气在下则生飧泻”。 所谓飧泻，就是大便泄泻清稀，并有不消化的食物残渣（完谷不化），肠鸣腹痛等这些症状。 整个肠胃是向下，整个脾气是向上，两者一升一降，维持着相互平衡，如果脾气不升，那么，胃气就一定不降。脾升是为了胃的降，胃降是为了脾的升，两者互为因果。 正常的胃气往下降，如果胃气不降，胃里的东西就会累积，停留在中焦脾胃这个地方，从而导致不想吃饭，胃部会有胀满的感觉；所以，“浊气在上则生䐜胀”。 |
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