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这次阅读日本浅田宗伯先生的方论与医案，感触颇深，先生不愧为“日本明治时期汉方最后的巨头”，其把握方证的水平非同一般，多一语中的。如论《局方》 人参养荣汤：“此方虽主气血两虚，与十补汤相比有远志、橘皮、五味子，维护脾肺之力优。《三因》以肺与大肠俱虚为目的，用于下利喘乏，万病之中凡符合此意皆可用之。”又如论 补中益气汤：“此方乃李东垣借鉴建中汤、十全大补汤、人参养荣汤等而拟，虽后世医家有种种口诀，总应用于 小柴胡汤证兼虚者，不必拘泥补中、益气、提升等名目。所谓虚证，第一手足倦怠，第二言语轻微，第三眼神无力，第四口中生白沫，第五无食欲，第六好热物，第七当脐动气，第八脉散大而无力等，八证之内有一二证便可用此方。”将 补中益气汤方证描述得一目了然。另外，书中大量的类方鉴别内容有很高的临床参考价值，如论“ 温经汤”：“此方以胞门虚寒为目的，凡妇人血室虚寒之月经不调、腰冷腹痛、头痛、下血，有种种虚寒之候者可用此方，不必拘'年五十’等，而应据方后之主证。 又下血之证，应以唇口干燥，手掌烦热，上热下寒，腹中无块者为指征。若有癥块，血不得快下者，宜用桂枝茯苓丸，更甚者用桃核承气汤。” 将温经汤、桂枝茯苓丸、桃核承气汤三方治疗下血证的鉴别运用要点讲得一清二楚。更难能可贵的是，先生不但重仲景方，也不排斥后世方，其用方之广、化裁之灵活，值得我们好好学习、借鉴。遗憾的是，全书用方均无药味之剂量，但即便这样，其临床参考价值也不容小觑。 衷心感谢陆雁等各位老师的辛勤劳动！感谢你们为读者选译了这么好的一部医方医案著作，同时也非常期待能继续翻译浅田宗伯先生的《古方药议》《脉法私言》等著作。 |
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