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干眼症的辩证治疗方

 纳川个人图书馆 2023-06-12 发布于山东

干眼症在属于中医范畴中的 神水将枯,需辩证用药。

一.肺阴不足

主证 眼干涩明显,甚则畏光,自汗,咽燥口干,或干咳无痰,舌质红无津,脉细无力。

分析

肺气亏虚,气不化津,津液不布,目失濡润,故眼干涩,甚则畏光;

肺气亏虚,腠理不固故自汗;

气虚不能化津,致肺阴不足,故咽燥口干,干咳无痰;

舌质红无津,脉细乃肺阴不足之象。

治法 益肺养阴。

方药 

生脉散 合 清燥救肺汤 加减∶

参须10g,麦冬15g,五味子10g,玉竹15g,桑叶15g,薄荷10g,枇杷叶 10g,甘草 3g。

若兼胃热,加石膏、天花粉清热生津。


二、.肝肾阴亏

主证 眼干涩畏光,头昏眼花,口咽干燥,腰膝酸软,舌质红少津无苔,脉细。

分析 肝肾亏虚,阴精不足,不能上荣于目,故眼干涩畏光;

肝肾阴亏,髓海不足,故头昏眼花;

津不上承,口咽失养,故咽干燥。

腰为肾之府,肾亏则腰膝酸软。

舌质红少津无苔,脉细乃肝肾阴亏之表现。

治法 滋补肝肾。

方药 

1、杞菊地黄丸加减∶

枸杞子15g,菊花10g,生地黄15g,熟地黄15g,山药15g,山茱萸 10g,茯苓 15g,丹皮10g。

若兼肺阴不足,加沙参麦冬滋养肺阴。

2、潤眼方:

生地12克,枸杞12克,当归12克,沙参9克,附子3克。


三.脾虚气弱

主证 除眼干涩等眼部症状外,全身见四肢乏力,精神倦怠,食少便溏,舌淡边有齿印,脉细无力。

分析 脾虚气弱,运化失司,生化之源亏乏,目失濡养,故眼干涩。四肢乏力,精神倦怠,

食少便溏等症为脾虚之征。

治法 益气健脾。

方药 

1、归脾汤加减∶党参15g,黄芪15g,白术10g,当归10g,大枣10g,龙眼肉10g,,麦冬15g,石斛10g,甘草3g。

2、调中益气汤:

炙黄芪12克 人参10克,甘草6克,苍术12克 柴胡10克, 陈皮10克,升麻6克 木香6克

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