【原】胃里面有寒怎么办呢？

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🎋 【1000天阅读挑战赛】

时间：2023年6月13日

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分享者：青柠檬

分享书籍：《经方医学：六经八纲读懂伤寒论》

作者：冯世纶　解读 胡希恕

分享章节：附篇二　辨阴阳易差后劳复病脉证并治（起392条迄398条）

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【重点摘抄】

🌱396.大病差后，喜唾久不了了，胸上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。

胡希恕注：大病差以后，而喜唾久不了了者，胃虚有寒饮也，当与理中丸，温胃以逐饮。

冯世纶解读：本条述证为里虚寒太阴证。

【我的思考】

 🌱先直译（必要时意译）：

396.大病好了之后，喜欢吐唾沫，不能自己控制，这是因为寒饮停留在胸膈，脾虚不能摄津，应当用丸药来温补，适宜用理中丸。

让我们结合胡老先生的角度去理解这个条文。

大病好了之后，胃气不复，就是胃虚有寒，尤其有寒饮。胃虚才停饮，胃如果不虚，停饮不会在那里待。

由于胃虚有水饮，所以他“喜唾”，水饮往上。口干口渴的是因为里面有热，“喜唾”，说明口不干，口水多。喜欢吐口水又不能自己控制的，这是胃虚有寒饮的缘故。

胃里面有寒怎么办呢？那就用温药去温中逐寒、逐饮吧，一般最常用的就是理中丸。理中就是理中焦，中焦脾胃。

本条论述的证为里虚寒证，也就是太阴证。

当然，我们也应当小心，有时候也有吴茱萸汤证。吴茱萸汤证，胃的停水多。吴茱萸汤证也喜唾，但是吴茱萸汤证的喜唾胃的毛病比理中丸证要重，总是有恶心，甚至是头晕、头痛或是胃疼。吴茱萸汤也是温中祛饮，祛饮的力量大，吴茱萸汤证影响到头部。理中汤不影响头部，但是胃特别虚，心下痞满坚硬。