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瑞典学者建立"ABC-CHD"模型:NT-proBNP和 hs-cTnT 预测冠心病预后价值最优

 杨进刚阜外 2023-06-14 发布于海南

瑞典乌普萨拉大学临床研究中心学者在JACC上发表文章称,基于常用的生物标记物和临床特征建立了一个可预测稳定型冠心病 (CHD) 预后的模型,即"ABC-CHD"模型,该预测模型纳入年龄(A)、生物标志物 (B)包括NT-proBNPhs-cTnT、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),以及临床变量(C)包括吸烟、糖尿病和外周动脉疾病。

研究纳入13164例稳定型冠心病患者进行前瞻性随机试验,评估分析了几种生物标志物和临床指标的预测效果,并基于几个主要的标志物应用多变量Cox回归分析建立一个能预测临床预后的模型,并在另一项研究的1547患者的进行外部验证。

随访3.7年中591例心血管死亡。预测死亡最重要的生物标志物是NT-proBNP、 hs-cTnT 和低密度脂蛋白胆固醇其中NT-proBNP hs-cTnT 的预测价值优于其他标志物或临床变量。

ABC-CHD"模型对稳定型冠心病患者的心血管死亡有很高的危险分层能力 (在建模队列中c 指数为0.81, 在验证队列中c指数为0.78)。

研究者指出,该模型为稳定冠心病患者心血管死亡的预测提供了可靠的工具。由于它是基于少量现成的生物标志物和临床因素可以被广泛用于临床病情评估的补充。

来源:Daniel Lindholm, Johan Lindbäck, Paul W. Armstrong, Biomarker-Based Risk Model to Predict Cardiovascular Mortality in Patients With Stable Coronary Disease. J Am Coll Cardiol, 2017, 70: 813.

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